Кома Кетоацидотична

Кома кетоацедотична (кетоакедотична кома, кетоасидоцитара кома) - гостре метаболічне порушення, пов'язане з надмірним виділенням кетокислот внаслідок тяжкого захворювання печінки, нирок або ендокринних залоз, а також глікогенних порушень. Кетоз характеризується прогресуючим виснаженням запасів вуглеводів та появою великої кількості вільних жирних кислот у крові та тканинах. При незначному падінні запасу глікогену більше 25% для підтримки вуглеводного обміну починається процес мобілізації жирів з жирової тканини, що призводить до надходження їх у кров, оскільки звичайний процес розщеплення жирів не може забезпечуватися.

Типовими ознаками є порушення свідомості, підвищення температури тіла до 40 С, тахікардія, артеріальна гіпертензія, сухість шкірних покривів, втрата апетиту. Тривала гіперглікемія при коматозному стані викликає минучу демієлінізацію нервових стовбурів та розвиток полірадикулопатії, нейроциркуляторну недостатність: анемію, геморагічний синдром, мізіїт. Вирізняють гіперкетотичну (переважно ацидозну), гіпокетотичну, змішану, гіперокетотичну форми кетотичної коми.