История Родов

История родов - это одна из самых важных частей медицинской документации. Она содержит информацию о состоянии роженицы, течении родов и их исходе. Эта информация необходима для оценки здоровья роженицы и ее дальнейшего наблюдения.

История родов заполняется в родильном доме и содержит следующие данные:

– ФИО роженицы;
– Дата и время поступления в родильный дом;
– Диагноз, поставленный на основании обследования;
– Результаты анализов, проведенных во время пребывания в родильном доме;
– Течение родов (время начала и конца родов, продолжительность родов, количество схваток, наличие осложнений);
– Исход родов (нормальные роды, кесарево сечение, мертворождение, выкидыш и т.д.);
– Акушерские операции, проведенные во время родов;
– Другие лечебные мероприятия, проведенные в родильном доме (инфузии, переливания крови и т.д.).

Заполнение истории родов является важным этапом в медицинском процессе. Эта информация помогает врачам оценить состояние роженицы после родов и определить необходимость дальнейшего наблюдения или лечения.

История родов – это не просто формальный документ, который необходим для подтверждения факта рождения ребенка. Это важный элемент медицинской документации, в котором отражается вся информация о протекании родов и лечении матери и ребенка в роддоме.

История родов состоит из нескольких разделов, в которых фиксируются ключевые этапы течения родов, включая предвестники и длительность беременности. Также отмечаются особенности течения беременности и состояние здоровья беременной женщины. Важно указать возраст матери, ее рост и вес, артериальное давление, результат УЗИ, результаты анализов крови и мочи.

В разделе, посвященном родам, отмечается продолжительность родов, вид обезболивания, были ли использованы щипцы или вакуум-экстракция, возможные осложнения. Указываются результаты анализа амниотической жидкости, оценка по шкале Апгар на 5