Allergiya və Hamiləlik

Ötən 20-ci əsr haqlı olaraq allergiya əsri adlandırıldı. Allergik xəstəliklərin tezliyi sürətlə artır - 1950-ci ildən bəri hər 10 ildən bir, 10% artır və bu gün dünyada bəzi hesablamalara görə əhalinin yarısına qədəri müxtəlif allergik xəstəliklərdən əziyyət çəkir. Atopik və kontakt allergik dermatit, allergik rinit və sinüzit, bronxial astma, ot qızdırması (tozcuqlara qarşı allergiya), qida və dərman allergiyası - bütün bunlar allergiyanın təzahürləridir. Hamilə qadınlar da allergiyadan əziyyət çəkirlər.

Hamilə qadınlarda allergiyadan ən çox təsirlənən orqan burundur. Hamiləlik dövründə, adətən ikinci və üçüncü trimestrdə burun axıntısı, burun tıkanıklığı və burun axıntısı hər ikinci qadını narahat edir. Bu, narahatlıq və yuxu pozğunluğuna səbəb ola bilər. Bu cür təzahürlər hamiləlikdən əvvəl, məsələn, çiçəkləmə zamanı və ya toz və ya heyvan tükləri ilə təmasda olduqda, çox güman ki, allergik rinitdir. Ancaq daha tez-tez hamiləlik dövründə axan bir burun hamilə qadının bədənində baş verən hormonal dəyişikliklərlə əlaqələndirilir. Buna hamiləliyin hormonal riniti deyilir. Hamiləlik hormonlarının - progesteron və estrogenlərin qan konsentrasiyasının artması burun damarlarının hamar əzələlərinin rahatlamasına və burun mukozasının şişməsinə səbəb olur ki, bu da burundan nəfəs almaqda çətinlik, asqırma və şəffaf selikli axıntı ilə özünü göstərir. Allergik rinitdə olduğu kimi, hamilə qadınların hormonal riniti ilə də bədən istiliyi artmır. Bu cür rinitin mümkünlüyündən xəbərdar olmaq və hamiləlik dövründə təhlükəli ola biləcək vazokonstriktor damcıları (naftizin və s.) ilə həddindən artıq olmamaq vacibdir.

Daha az rast gəlinən başqa bir allergik xəstəlik bronxial astmadır. Hamilə qadınların orta hesabla 2%-ni təsir edir. Astma nadir hallarda hamiləlik dövründə ilk dəfə başlayır, daha tez-tez qadınlarda baş verir. Hamilə qadınların hamiləlik dövründə astmanın necə davranması ilə bağlı müşahidələri 1/3 qaydasını formalaşdırmağa imkan verdi: astma xəstəsi olan qadınların təxminən 30% -i vəziyyətində yaxşılaşma hiss edir, xəstələrin 30% -ində vəziyyət dəyişmir, qalanlarında isə bu pisləşir.

Hamiləlik dövründə hansı qadının astmanın pisləşəcəyini proqnozlaşdırmaq olduqca çətindir. Bir qayda olaraq, ağır bronxial astmalı xəstələrin vəziyyəti pisləşir. Tipik olaraq, astmanın kəskinləşməsi 24 və 36 həftələr arasında baş verir və hamiləliyin son 4 həftəsində astması olan demək olar ki, bütün qadınlarda yaxşılaşma müşahidə olunur.

Hamilə qadının orqanizmində baş verən müəyyən fizioloji dəyişikliklər bu dövrdə bronxial astmanın gedişatına müxtəlif təsir göstərir. Bir tərəfdən, insan xorionik gonadotropini və kortizol kimi hormonların qan səviyyəsinin artması allergiya vasitəçisi histamin təsirini maneə törədir və bununla da allergiyanın şiddətini azaldır. Digər tərəfdən, astmanın təzahürü olaraq nəfəs darlığı və nəfəs darlığı hamiləliyə müşayiət olunan nəfəs darlığından fərqləndirilməlidir. Hamilə qadınların əksəriyyətində xüsusilə hamiləliyin sonunda təngnəfəslik yaranır - böyümüş uşaqlıq sinənin hərəkətini məhdudlaşdırır, bu da çətinlik və tənəffüsün artması şəklində özünü göstərə bilər.

Hazırda bronxial astma hamiləlik üçün əks göstəriş hesab edilmir. Müasir tibb, əksər hallarda hamilə qadınlar üçün əks göstəriş olmayan və xəstəliyə nəzarət etməyə imkan verən təsirli anti-astmatik dərmanların geniş arsenalına malikdir. Xəstə ilə allerqoloqun qarşılıqlı əlaqəsi və adekvat terapiyanın təyin edilməsi ilə qadınlar, ağırlaşmalar olmadan tam hüquqlu sağlam uşaqları uğurla daşıyır və dünyaya gətirirlər. Bronxial astması olan yalnız hər 10-cu xəstə doğuş zamanı xəstəliyin əlamətlərini bildirir. Bu simptomlar adətən yüngül və asanlıqla idarə olunur.

Hamilə qadında allergik dəri xəstəliyi (atopik dermatit, ekzema, neyrodermatit, ürtiker) bu cür təzahürlər hamiləlikdən əvvəl mövcud olsaydı və pəhriz səhvindən sonra pisləşərsə, asanlıqla güman edilə bilər.