Angiokeratoma Məhdud Neviform Skrotum: Ətraflı təsviri və xüsusiyyətləri
Angiokeratoma məhdud neviform xaya (həmçinin Sutton angiokeratoma, Fordyce angiokeratoma məhdud neviform skrotum və ya Fordyce angiokeratoma məhdud neviform skrotum kimi tanınır) xaya dərisində çoxsaylı papüllərin görünüşü ilə xarakterizə olunan nadir dermatoloji vəziyyətdir. Bu papüllər adətən tünd qırmızı və ya bənövşəyi rəngdədir və xəstələrdə narahatlıq və ya narahatlıq yarada bilər.
Məhdud qeyri-viform skrotumun angiokeratomunun xüsusiyyətlərinə aşağıdakı aspektlər daxildir:
-
Görünüş: Papüllərin ölçüləri 2 ilə 5 mm arasında dəyişir və tək və ya qruplar şəklində qruplaşdırıla bilər. Onlar adətən xaya dərisinin səthindən yuxarı çıxır və buynuz pulcuqlarla örtülmüş ola bilər. Papüllərin rəngi onların strukturunda genişlənmiş kapilyarların və qan damarlarının olması ilə bağlıdır.
-
Yayılma: Angiokeratoma qeyri-viform skrotumla məhdudlaşır, adətən xayanın dərisində lokallaşdırılır, lakin nadir hallarda bədənin digər nahiyələrində baş verə bilər. Xəstəliyin yayılma və ya qonşu toxumalara və ya orqanlara nüfuz etmə meyli yoxdur.
-
Simptomlar: Xəstələr təsirlənmiş papüllər sahəsində qaşınma, yanma və ya narahatlıq hiss edə bilər. Bu, narahatlığa və ya psixoloji narahatlığa səbəb ola bilər.
-
Etiologiya: Neviform skrotumla məhdudlaşan angiokeratomun dəqiq səbəbi məlum deyil. Bununla belə, bu xəstəliyin inkişafında qan dövranının və xaya dərisinin mikrosirkulyasiyasının pozulmasının rol oynaya biləcəyi güman edilir.
-
Diaqnoz: Məhdud qeyri-viform xayanın angiokeratoma diaqnozu klinik müayinə və təsirlənmiş sahələrin vizual müayinəsinə əsaslanır. Bəzi hallarda diaqnozu təsdiqləmək və digər mümkün şərtləri istisna etmək üçün biopsiya tələb oluna bilər.
-
Müalicə: Bir qayda olaraq, qeyri-viform xaya ilə məhdudlaşan angiokeratoma xüsusi müalicə tələb etmir, çünki o, təhlükəsizdir və sağlamlıq üçün təhlükə yaratmır. Bəzi hallarda, pasiyentdə ciddi narahatlıq və ya psixoloji narahatlıq yaranarsa, elektrokoaqulyasiya, lazer terapiyası və ya kosmetik və ya simptomatik məqsədlər üçün papüllərin cərrahi yolla çıxarılması kimi müalicə üsullarından istifadə oluna bilər.
Nəticə olaraq qeyd edək ki, skrotumun məhdud neviformasının angiokeratoması görünüşü ilə səciyyələnən nadir dermatoloji xəstəlikdir.
Angiokeratomlar epidermisin qan damarlarından inkişaf edən və damarlaşmanın pozulması və nəticədə hemosideroz ilə müşayiət olunan xoşxassəli dəri formasiyalarıdır. Klinik olaraq onlar telenjiektaziyaya bənzəyən formasiyalar şəklində özünü göstərə bilərlər. Çox vaxt 35-50 yaş arası kişilərdə müşahidə olunur. Angiokeratomların məhdud (fokal) və diffuz formaları var.
Etiologiyası. Angiokeratotik lezyonların dəqiq səbəbləri məlum deyil, baxmayaraq ki, təcavüzün əsas amilləri müəyyən edilə bilər. Kişilərdə angiosatellitlər sünnətdən və ya penis zədələndikdən sonra, qadınlarda - 1 il ərzində uğursuz hamiləlik və doğuşdan sonra görünür.
Patogenez. Dərialtı birləşdirici toxuma liflərindən genişlənmiş damarların dəriyə buraxılması nəticəsində epidermisin kollagen matrisinin müxtəlif pozğunluqlarının, o cümlədən leykokeratoz, hiperkeratoz və lipodermatosklerozun sonrakı formalaşması və uzunmüddətli inkişafı nəticəsində inkişaf edir. Pozuntular ürtiker, təkrarlanan herpes zoster, kəskin və xroniki virus infeksiyaları, o cümlədən xroniki aktiv hepatit, HSV tip 8 infeksiyası, retrovirus infeksiyaları və qaraciyər xəstəlikləri kimi xəstəliklərdən sonra baş verir. Retikulyar fibroz, estroz, donma və izotretinoinin tətbiqi dəridə damarların angioqrafik kolleksiyasının aktivləşməsinə səbəb olur. Ailəvi angiokeratoma lezyonlarının halları təsvir edilmişdir. Onlar meydana gəldikdə, matrix metalloproteinaz sisteminin genlərində genetik mutasiya baş verir. Nəticədə, dəri korneum təbəqəsinin yayılmasının bütün prosesində qüsurlar və pozğunluqlar inkişaf edir, bu zaman melanin təcrid olunur, funksiyasını itirir və damarların çökməsinə səbəb olmur. Stratum corneumda dərinin səthində kəskin solğunluq, damarların diametrinin artması və onlarda hemosiderositlərin çökməsi var. Dəri bölgəsinin piqmentasiyasının pozulması leykoplakiyanın sürətli inkişafına səbəb olur. Venöz durğunluğu qoruyarkən hemosidecats çöküntüsü xroniki iltihablı bölgələrdə təsirlənmiş ərazinin qırmızı-qəhvəyi rənginin görünüşünə kömək edir. Ağır hallarda, kapilyar divarların deformasiyası və onların daralması baş verir. Patomorfologiya. İlkin mərhələ göründükdən sonra