Dupuytre kontrakturası

Dupuytren kontrakturası - (məs. dupuytren; sinonimi: Dupuytren sindromu, palmar aponevrozunun kontrakturası) barmaqların tədricən bükülməsi (kontrakturası) ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir.

Xəstəliyin səbəbi palmar aponevrozunun sıxlaşması və qısalmasıdır - əlin palmar səthində sıx birləşdirici toxuma. Bu, barmaqların xurmaya doğru əyilməyə başlamasına və zamanla bu vəziyyətdə sabitləşməsinə səbəb olur.

Çox vaxt 4-5 barmaq, daha az - 2-3 barmaq təsirlənir. Proses adətən kiçik barmaqdan və ya üzük barmağından başlayır. Xəstəlik uzun illər ərzində yavaş-yavaş irəliləyir.

İlkin mərhələlərdə müalicə konservativdir - fizioterapiya, dərmanlar. Ağır kontraktura halında cərrahi müdaxilə aparılır - aponevrozun dəyişdirilmiş sahələrinin kəsilməsi.

Beləliklə, Dupuytren kontrakturası əlin ciddi xəstəliyidir, davamlı deformasiyaya və barmaq funksiyasının məhdudlaşdırılmasına səbəb olur. Vaxtında müalicə xəstənin əlilliyinin qarşısını almağa kömək edir.

Dupuytren kontrakturası

**Dupuytren kontrakturası** birləşdirici toxumaların xroniki mütərəqqi xəstəliyi olub, ön qolun xurma səthinin lifli toxumasının distrofik degenerasiyası, daha sonra barmaqların falanqalararası oynaqlarının tüklü kontrakturalarının əmələ gəlməsi və dərinin qalınlaşması ilə xarakterizə olunur. "palmar kordonunun" meydana gəlməsi ilə.

Nəticədə barmaqlar deformasiyaya uğrayır və funksiyaları itirilir. Xəstəlik daha çox yaşlı və qoca kişilərdə müşahidə olunur. Birinci simptom: əlin dərisində kordon, sap, omentum kimi görünən sıx birləşdirici toxuma şişməsi əmələ gəlir ki, bu da böyüməyə görə dərinin birləşməsinə və interfalangeal oynağın kontrakturasına səbəb ola bilər. Semptom tədricən inkişaf edir və yalnız artan şiddətlə xəstəliyin ilkin simptomları zəncirində ilk əlaqə rolunu oynayır. Kontrakturanın formasından asılı olaraq barmaqların əyriliyi, oynaqda barmaqların kontraktur vəziyyəti, barmaqların qısalması görünür. Quru kontraktura forması ilə barmaqlar normaldan daha incə olur və daha az əyilir, yaş formada isə barmaqlar daha geniş və qısa olur. Əzalar tədricən qısalır, birinci barmaq əlin arxasına baxır. Əlin funksiyası pozulur, bu da müxtəlif vəzifələri yerinə yetirmək üçün yararsız hala gəlir. Şiddətli əzələ zəifliyi artır.

Xəstəlik irəlilədikcə, barmaqlara xarakterik pəncə kimi bir mövqe verilir. Barmaqlar tez-tez metakarpal sümüklərlə sonuncu birləşmədə birləşir. Barmaqların ağır kontrakturası əlin hərəkətlərini məhdudlaşdırır və çətinləşdirir: düymələri və fermuarlı şalvarları bağlamaq çətindir, yuyarkən əyilmək lazımdır. Buna görə də, qol tez-tez uzanır və əyilir. Xəstələr onu daim qarşısında tutur və asılmış vəziyyətdə gəzdirirlər. Ağrıyan qolun yorğunluğu artır. Kontraktura tez-tez Axilles tendonunda patoloji dəyişikliklərlə əlaqələndirilir. Əl işləri ilə məşğul olan şəxslər kontrakturadan əziyyət çəkirlər