Η σύσπαση του Dupuytre

Η σύσπαση του Dupuytren - (g. dupuytren, συνώνυμο: σύνδρομο Dupuytren, σύσπαση της παλαμιαίας απονεύρωσης) είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή σύσπαση κάμψης (σύσπαση) των δακτύλων.

Η αιτία της νόσου είναι η συμπίεση και η βράχυνση της παλαμιαίας απονεύρωσης - πυκνός συνδετικός ιστός στην παλαμιαία επιφάνεια του χεριού. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι τα δάχτυλα αρχίζουν να λυγίζουν προς την παλάμη και με την πάροδο του χρόνου στερεώνονται σε αυτή τη θέση.

Τις περισσότερες φορές, επηρεάζονται 4-5 δάχτυλα, λιγότερο συχνά - 2-3 δάχτυλα. Η διαδικασία συνήθως ξεκινά με το μικρό δάχτυλο ή τον παράμεσο. Η ασθένεια εξελίσσεται αργά για πολλά χρόνια.

Η θεραπεία στα αρχικά στάδια είναι συντηρητική - φυσιοθεραπεία, φάρμακα. Σε περίπτωση σοβαρής σύσπασης γίνεται χειρουργική επέμβαση - εκτομή των αλλοιωμένων περιοχών της απονεύρωσης.

Έτσι, η σύσπαση του Dupuytren είναι μια σοβαρή ασθένεια του χεριού, που οδηγεί σε επίμονη παραμόρφωση και περιορισμό της λειτουργίας των δακτύλων. Η έγκαιρη θεραπεία βοηθά στην πρόληψη της αναπηρίας του ασθενούς.

Η σύσπαση του Dupuytren

**Η σύσπαση του Dupuytren** είναι μια χρόνια προοδευτική νόσος των συνδετικών ιστών, που χαρακτηρίζεται από δυστροφική εκφύλιση του ινώδους ιστού της παλαμιαίας επιφάνειας του αντιβραχίου, ακολουθούμενη από σχηματισμό φτερωτών συσπάσεων των μεσοφαλαγγικών αρθρώσεων των δακτύλων και πάχυνση του δέρματος με το σχηματισμό «παλαμιαίου κορδονιού».

Ως αποτέλεσμα, τα δάχτυλα παραμορφώνονται και η λειτουργία τους χάνεται. Η νόσος παρατηρείται συχνότερα σε ηλικιωμένους και γεροντικούς άνδρες. Το πρώτο σύμπτωμα: σχηματίζεται ένα πυκνό πρήξιμο συνδετικού ιστού στο δέρμα του χεριού, που μοιάζει με κορδόνι, κλωστή, μάτι, το οποίο, λόγω ανάπτυξης, μπορεί να οδηγήσει σε σύντηξη του δέρματος και να προκαλέσει σύσπαση της μεσοφαλαγγικής άρθρωσης. Το σύμπτωμα αναπτύσσεται σταδιακά και μόνο με αυξανόμενη σοβαρότητα χρησιμεύει ως ο πρώτος κρίκος στην αλυσίδα των αρχικών συμπτωμάτων της νόσου. Ανάλογα με τη μορφή της σύσπασης, εμφανίζεται η καμπυλότητα των δακτύλων, η θέση σύσπασης των δακτύλων στην άρθρωση και η βράχυνση των δακτύλων. Με μια ξηρή μορφή σύσπασης, τα δάχτυλα είναι πιο λεπτά από το κανονικό και λυγίζουν λιγότερο, ενώ με μια υγρή μορφή, τα δάχτυλα είναι πιο φαρδιά και πιο κοντά. Τα άκρα κονταίνουν σταδιακά, με το πρώτο δάχτυλο να κοιτάζει προς το πίσω μέρος του χεριού. Η λειτουργία του χεριού είναι μειωμένη, η οποία καθίσταται ακατάλληλη για την εκτέλεση διαφόρων εργασιών. Η σοβαρή μυϊκή αδυναμία αυξάνεται.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, δίνεται στα δάχτυλα μια χαρακτηριστική θέση που μοιάζει με νύχια. Τα δάχτυλα συχνά συγχωνεύονται στην τελευταία άρθρωση με τα μετακάρπια οστά. Η έντονη σύσπαση των δακτύλων περιορίζει και περιπλέκει τις κινήσεις του χεριού: το κούμπωμα των κουμπιών και του παντελονιού που κλείνουν με φερμουάρ είναι δύσκολο, πρέπει να σκύβετε κατά το πλύσιμο. Ως εκ τούτου, ο βραχίονας είναι συχνά εκτεταμένος και λυγισμένος. Οι ασθενείς το κρατούν συνεχώς μπροστά τους και περπατούν κρατώντας το κρεμασμένο. Η κόπωση του επώδυνου βραχίονα αυξάνεται. Η σύσπαση συχνά συνδέεται με παθολογικές αλλαγές στον αχίλλειο τένοντα. Τα άτομα που ασχολούνται με τη χειροτεχνία υποφέρουν από συσπάσεις