Dupuytren kontraktuuri

Dupuytrenin kontraktuura (g. dupuytren; synonyymi: Dupuytrenin oireyhtymä, kämmenen aponeuroosin kontraktuuri) on sairaus, jolle on tunnusomaista sormien asteittainen taivutussupistus (kontraktuuri).

Sairauden syynä on kämmenen aponeuroosin tiivistyminen ja lyhentyminen - tiheä sidekudos käden kämmenpinnalla. Tämä johtaa siihen, että sormet alkavat taipua kämmenelle ja ajan myötä kiinnittyvät tähän asentoon.

Useimmiten se vaikuttaa 4-5 sormeen, harvemmin - 2-3 sormeen. Prosessi alkaa yleensä pikkusormesta tai nimettömästä sormesta. Sairaus etenee hitaasti useiden vuosien aikana.

Hoito alkuvaiheessa on konservatiivinen - fysioterapia, lääkkeet. Vakavan kontraktuurin tapauksessa suoritetaan kirurginen toimenpide - aponeuroosin muuttuneiden alueiden leikkaus.

Siten Dupuytrenin kontraktuura on vakava käden sairaus, joka johtaa jatkuvaan muodonmuutokseen ja sormen toiminnan rajoittumiseen. Oikea-aikainen hoito auttaa estämään potilaan vamman.

Dupuytrenin kontraktuura

**Dupuytrenin kontraktuuri** on krooninen etenevä sidekudossairaus, jolle on tunnusomaista kyynärvarren kämmenpinnan kuitukudoksen dystrofinen rappeuma, jota seuraa höyhenkipujen muodostuminen sormien välisiin niveliin ja ihon paksuuntuminen "kämmennuoran" muodostumisen kanssa.

Tämän seurauksena sormet vääristyvät ja niiden toiminta menetetään. Sairaus havaitaan useammin iäkkäillä ja seniileillä miehillä. Ensimmäinen oire: käden iholle muodostuu tiheä sidekudoksen turvotus, joka näyttää nyöriltä, ​​langalta, omentumilta, joka voi kasvun vuoksi johtaa ihon fuusioimiseen ja aiheuttaa interfalangeaalisen nivelen kontraktuuria. Oire kehittyy vähitellen ja vasta vakavuuden kasvaessa toimii ensimmäisenä lenkkinä taudin alkuoireiden ketjussa. Kontraktuurin muodosta riippuen sormien kaarevuus, sormien kontraktuuriasento nivelessä ja sormien lyheneminen ilmenee. Kuivassa kontraktuurimuodossa sormet ovat normaalia ohuempia ja taipuvat vähemmän, kun taas märässä muodossa sormet ovat leveämpiä ja lyhyempiä. Raajat lyhenevät vähitellen siten, että ensimmäinen sormi osoittaa käden takaosaan. Käden toiminta heikkenee, mikä tulee sopimattomaksi erilaisten tehtävien suorittamiseen. Vaikea lihasheikkous lisääntyy.

Sairauden edetessä sormille annetaan tyypillinen kynsiä muistuttava asento. Sormet ovat usein fuusioituneet viimeisessä nivelessä metakarpaalisten luiden kanssa. Sormien voimakas kontraktuura rajoittaa ja vaikeuttaa käden liikkeitä: napit ja housujen vetoketju on vaikeaa, pesemisen aikana on kumartuttava. Siksi käsi on usein ojennettuna ja taivutettuna. Potilaat pitävät sitä jatkuvasti edessään ja kävelevät pitäen sitä ripustettuna. Kipeän käsivarren väsymys lisääntyy. Kontraktuuriin liittyy usein patologisia muutoksia akillesjänteessä. Käsityötä tekevillä henkilöillä on kontraktuura