Dupuytres kontraktur

Dupuytrens kontraktur - (g. dupuytren; synonym: Dupuytrens syndrom, kontraktur av palmar aponeurosis) er en sykdom karakterisert ved en gradvis fleksjonskontraksjon (kontraktur) av fingrene.

Årsaken til sykdommen er komprimering og forkorting av palmar aponeurosis - tett bindevev på håndflatens overflate. Dette fører til at fingrene begynner å bøye seg mot håndflaten og over tid festes i denne posisjonen.

Oftest påvirkes 4-5 fingre, sjeldnere - 2-3 fingre. Prosessen starter vanligvis med lillefingeren eller ringfingeren. Sykdommen utvikler seg sakte over mange år.

Behandling i de innledende stadiene er konservativ - fysioterapi, medisiner. Ved alvorlig kontraktur utføres kirurgisk inngrep - eksisjon av de endrede områdene av aponeurosen.

Dermed er Dupuytrens kontraktur en alvorlig sykdom i hånden, som fører til vedvarende deformasjon og begrensning av fingerfunksjonen. Rettidig behandling bidrar til å forhindre pasientens funksjonshemming.

Dupuytrens kontraktur

**Dupuytrens kontraktur** er en kronisk progredierende sykdom i bindevev, karakterisert ved dystrofisk degenerasjon av det fibrøse vevet i håndflatens overflate av underarmen, etterfulgt av dannelsen av fjærkledde kontrakturer i de interfalangeale leddene i fingrene og fortykkelse av huden med dannelsen av en "palmar cord".

Som et resultat deformeres fingrene og deres funksjon går tapt. Sykdommen er oftere observert hos eldre og senile menn. Det første symptomet: en tett hevelse av bindevev dannes på huden på hånden, som ser ut som en ledning, tråd, omentum, som på grunn av vekst kan føre til fusjon av huden og forårsake kontraktur av interfalangealleddet. Symptomet utvikler seg gradvis og fungerer bare med økende alvorlighetsgrad som det første leddet i kjeden av første symptomer på sykdommen. Avhengig av kontrakturformen vises krumning av fingrene, kontrakturposisjon av fingrene i leddet og forkortning av fingrene. Ved en tørr form for kontraktur er fingrene tynnere enn normalt og bøyer seg mindre, mens ved en våt form er fingrene bredere og kortere. Lemmene forkortes gradvis, med den første fingeren vendt mot baksiden av hånden. Håndens funksjon er svekket, noe som blir uegnet til å utføre ulike oppgaver. Alvorlig muskelsvakhet øker.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, får fingrene en karakteristisk klolignende stilling. Fingrene er ofte smeltet sammen i det siste leddet med metakarpalbeina. Alvorlig kontraktur av fingrene begrenser og kompliserer håndens bevegelser: festeknapper og glidelåsbukser er vanskelig, du må bøye deg når du vasker. Derfor er armen ofte forlenget og bøyd. Pasienter holder den hele tiden foran seg og går, holder den suspendert. Trettheten av den såre armen øker. Kontraktur er ofte forbundet med patologiske forandringer i akillessenen. Personer som driver med håndverk lider av kontraktur