Flegmon Woody

Selülit, təsirlənmiş nahiyənin hərəkətinin məhdudlaşdırılması ilə müşayiət olunan toxuma və səthi yumşaq toxumaların kəskin irinli iltihabıdır.

Əksər hallarda flegmona ilkin xarakter daşıyır, baxmayaraq ki, irinli iltihab prosesi baş verdikdə onun ikincil inkişaf ehtimalını istisna etmək olmaz. Məsələn, uşaqlarda dərialtı flegmona diffuz absesin, hüceyrəli flegmona isə sümük toxumasının sekvestrləşməsinin (vərəm prosesi zamanı) nəticəsi ola bilər. İnfeksiyanın toxumaya yayılması zəif hemostaz və ya dərin venoz tromboz və vaskulit ilə asanlaşdırılır. İnfeksion proses ilə xarakterizə olunan ilkin kəskin iltihablı reaksiyadan fərqli olaraq, flegmona əsas xəstəliyin səbəb olduğu çoxoxlu bir komplikasiyadır. Səbəblər ola bilər: - toxumaların travmatik zədələnməsi; - sümük parçaları, yoluxmuş yaralar, sınıqlar; - kimyəvi və ya termal yanıqlar; - bədən müqavimətinin azalması ilə qaynaqlar, karbunkullar; - pis şəraitdə əməliyyatlar (kiçik kəsiklər, çirkli əməliyyat avadanlıqları); - diabetes mellitus, sistemik lupus eritematosus, daxili orqanların xəstəliklərinin ağırlaşmaları. Bakterial təsir yerində irinli bir proses meydana gəldikdə, iltihablı bir reaksiya inkişaf edir: yumşaq toxumaların hiperemiyası və şişməsi. Mikrofloranın yüksək virulentliyi və bədənin müdafiə qüvvələrinin zəifləməsi patoloji prosesin infeksiyanın daxil olduğu nöqtədən kənara - hüceyrə boşluqlarına yayılmasına səbəb olur.

Flegmona ətrafdakı toxuma və orqanlardan iltihab mənbəyini ayıran hiqrom, kapsul və ya bir neçə seroz-lifli təbəqənin olması ilə xarakterizə olunur. İnfeksiyanın inkişafı toxumanın nekrotik sahəsinin içəriyə doğru cücərməsinə və ödemin inkişafına səbəb olur. Apselərin məzmunu zamanla ölür, bu da patologiyanın klinik mənzərəsini ağırlaşdırır. İntoksikasiyanın ümumi təzahürlərinə (qızdırma, tərləmə, şüurun çökməsi) əlavə olaraq, yerli simptomlar müşahidə olunur - şiddətli pulsasiya edən ağrı, hərəkətin məhdudlaşdırılması və ətrafın həcminin artması, əlaqəli ağrı, yaradan irinli axıntı. İrin çıxdıqda, dalğalanma qeyd olunur və efüzyonun retrograd axını meydana gəldikdə, açıq bir ödem meydana gəlir. Artan temperatur, dəyişdirilmiş nəbz nümunəsi, toxunulmazlığın ümumi azalması, hemorragik sindromun əlavə edilməsi və ağrı şoku var. Diaqnoz klinik əlamətlərə və bakterioloji kulturanın nəticələrinə əsaslanır.