Dəri üçün fotoqoruyucu məhsullar

Tezliklə tətil gəlir və siz artıq çantalarınızı yığırsınız, o zaman dərinizi günəş şüalarından qoruyacaq düzgün məhsulu götürməyi unutmayın - üzün qocalmasının əsas səbəbi. MedAboutMe sizə məhsulu necə seçmək və ondan istifadə etmək barədə məlumat verəcəkdir.

Günəş radiasiyasının dəriyə təsirinin nə qədər zərərli olduğunu anlamaq üçün radiasiyaya məruz qalan yerləri günəşə nadir hallarda məruz qalan ərazilərlə müqayisə etmək kifayətdir. Dərinin qalınlığına, sıxlığına və piqment ləkələrinin olmasına diqqət yetirin - bu dəyişikliklər hətta çılpaq gözlə görünür. Lakin vurulan zərərin daha ətraflı qiymətləndirilməsi üçün kosmetoloqlar və dermatoloqlar Taxta lampalardan istifadə edirlər.

Araşdırmalara görə, üz nahiyəsində dərinin vaxtından əvvəl qocalması hallarının 80%-dən çoxu günəş işığına məruz qalma nəticəsində baş verir.

Günəş şüalarından qocalma

Yaşlanma 2 səviyyədə baş verir:

1. Daxili - bədəndə baş verən bioloji proseslərlə əlaqələndirilir: hüceyrə regenerasiyasının ləngiməsi, kollagen, desmozin və hialuron turşusunun sintezinin azalması, hormonal səviyyələrin dəyişməsi. Eyni zamanda, üzün həndəsi nisbətlərini qoruyarkən dəri hiperpiqmentasiya sahələri olmadan hamar qala bilər. Hüceyrə səviyyəsində dermisə qan tədarükünün pisləşməsini və müxtəlif növ kollagenin nisbətinin dəyişməsini aşkar etmək mümkündür.
2. Xarici - həyat tərzi ilə əlaqədardır: qidalanma, siqaret çəkmək, spirt içmək, günəş işığına həddindən artıq məruz qalma qocalmanın daha sürətli baş verməsinə səbəb olur. Xarici qocalmanın xarakterik təzahürlərinə aşağıdakılar daxildir: qırışlar, çillər, ton və elastikliyin azalması, gücün azalması və hörümçək damarlarının görünüşü.

Journal of the American Medical Associations jurnalında dərc olunmuş araşdırmalar, SPF 30 ilə günəşdən qoruyucu istifadə edən uşaqların günəşdən qoruyucu istifadə etməyən uşaqlarla müqayisədə çillərin əmələ gəlmə ehtimalının 30-40% daha az olduğunu bildirdi.

Dərinin zədələnməsi əlamətlərinin şiddətini təsnif etmək üçün R.G. Glogau, fotoqocalmanın 4 şiddət dərəcəsini ayırd edə biləcəyi xüsusi bir şkala hazırladı:

1. qırışların olmaması - orta dərəcədə piqmentasiya (2-5 elementdən çox deyil), keratoz ocaqlarının olmaması, minimal ifadə olunan qırışlar,
2. "hərəkətdə olan" qırışlar - piqmentasiya dəyişiklikləri ilə müşayiət olunan erkən yaşa bağlı dəyişikliklər, palpasiya olunan, lakin görünməz keratoz ocaqları, gülümsəyərkən nazolabial qıvrımlar görünür;
3. qırışlar "sabit vəziyyətdə" - açıq piqmentasiya, hörümçək damarları, epidermisin qalınlaşması, qırışlar daim görünür,
4. "Yalnız qırışlar" - dəri sarı-boz rəngdədir, qırışları olmayan sahələr yoxdur, xərçəngdən əvvəlki formasiyalar mümkündür.

Dəridə hansı dəyişikliklər baş verir və niyə?

Günəş radiasiyasına məruz qaldıqda dərinin məruz qaldığı bir sıra dəyişikliklər var:

1. dermal-epidermal birləşmənin incəlməsi, gücün azalmasına və həm dermisin, həm də epidermisin qidalanmasının pisləşməsinə səbəb olur;
2. hüceyrələrin yenilənməsi və aşınma prosesini yavaşlatır, bunun nəticəsində səthdə ölü hüceyrələrin yığılması əmələ gəlir və üz boz rəng alır, dəri toxunuşa daha kobud olur,
3. qlikozaminoqlikanların (hialuron turşusu) sintezinin maneə törədilməsi səbəbindən dermisin qalınlığının təxminən 20% azalması;
4. kollagenin strukturu dəyişir. Fotoqocalma ilə kollagen lif növlərinin yenidən paylanması baş verir ki, bu da dərinin elastikliyini və möhkəmliyini itirməsinə səbəb olur və üz gənclik "aydınlığını" itirir.

2005-ci ildə ABŞ-da təqribən 60.000 melanoma hadisəsinə diaqnoz qoyulub. Hər il bu xəstəlikdən 8000-dən çox ölüm qeydə alınır.

A tipi günəş radiasiyası gün ərzində təxminən bərabər şəkildə Yer səthinə çatan bütün radiasiyanın təxminən 96,5%-ni təşkil edir. UV-A melanoma səbəb ola bilər və həmçinin dərinin immun funksiyasını maneə törədir.

B tipi radiasiya 3,5% təşkil edir. Pik saat 10:00-dan 16:00-a qədər olur. Məhz bu şüalanma dəri xərçənginə səbəb ola bilər.

Günəş radiasiyası dermisin mühüm elementlərinin mutasiyasına və çürüməsinə səbəb olur.

Üz qorunmasını necə seçmək olar

Məhsulda A və B şüalarından filtrlərin olması çox vacibdir, çünki bu, dərinin maksimum qorunmasını təmin edəcəkdir. Filtrlər haqqında məlumat məhsulun qablaşdırmasında, həmçinin SPF (günəşdən qorunma faktoru) haqqında məlumat var.

SPF 30 günəş radiasiyasının 97,5%-ni, SPF 90 isə 98,7%-ni bloklayır. Bu məlumat alışınıza qənaət etməyə kömək edəcək.

Günəş qoruyucuları 2 növə bölünür:

1. Fiziki - UV radiasiyasını səpmək və əks etdirmək. Onlar, məsələn, çimərliyə gedirsinizsə, çox sıx insolyasiyada istifadə üçün tövsiyə olunur. Fiziki filtrlərə sink və titan oksidi daxildir. Tətbiq edildikdə, onlar səthdə qalır, dərini ağ bir filmlə örtür və allergik reaksiyalara səbəb olmur.
2. Kimyəvi - fiziki olanlarla birlikdə istifadə olunur və qorunma dərəcəsini artırır. Onlar dermisə zərər verən sərbəst radikallar yarada bilən şüaları udurlar. Tərkibində rəngsiz və qoxusuz, allergik reaksiyalara səbəb ola bilən, dəriyə nüfuz edərək qana daxil ola bilən sintetik üzvi maddələr var. Kimyəvi komponentlərə daxildir: sinnomatlar, para-aminobenzoy turşusu, salisilatlar, fenilbenzimamidazolsulfonik turşu. Buna görə də, 2 yaşdan kiçik uşaqlar və ya həssas dəriniz varsa, məhsullarda kimyəvi filtrlərdən qaçın.

Günəşdən qoruyucu vasitələrdən istifadə qaydaları

98% hallarda günəşdən qoruyucu krem ​​yalnız çimərliyə çatdıqdan sonra istifadə olunur, günəşə çıxmadan 30 dəqiqə əvvəl tətbiq olunmalıdır.

Üzün gəncliyini qorumaq üçün dərini günəş işığından qorumaq və qoruyucu kosmetik vasitələrdən düzgün istifadə etmək lazımdır.

Günəş qoruyucuları dərini günəşin zərərindən qoruya bilən UV filtrləri adlanan maddələr ehtiva edir. Günəş radiasiyasının spektrinə ultrabənövşəyi (UV), görünən və infraqırmızı (İQ) bölgələr daxildir. UV radiasiyasının payı 5% -dən azdır, lakin dəriyə ən güclü təsir göstərən budur. UV radiasiyasının intensivliyi günün vaxtından, ilin vaxtından, ekvatordan olan məsafədən və dəniz səviyyəsindən yüksəklikdən asılıdır.

Günəş radiasiyasının UV diapazonu dəriyə təsir gücündən asılı olaraq aşağıdakı kimi bölünür: UV A (320 - 400 nm): piqmentasiyaya, dərinin vaxtından əvvəl qocalmasına, dəri karsinomalarına səbəb olur;

UV B (280 – 320 nm): yanıqlara, piqmentasiyaya, dəri karsinomalarına gətirib çıxarır;

UV C (100 – 280 nm): bioloji toxumalara ən güclü təsir göstərir. Əsasən atmosfer tərəfindən udulur.

Günəşdən qoruyucu kremlər ilk növbədə dərini UVA və UVB şüalarından qorumaq üçün nəzərdə tutulub. Fiziki və kimyəvi UV filtrləri var.

Fiziki UV filtrlərinə yüksək əks etdiriciliyə malik yüksək dispersli qeyri-üzvi tozlar (dəmir, silisium, alüminium, titan və sink oksidi) daxildir. Kimyəvi filtrlər para-aminobenzoy turşusu, benzoimidazol, benzofenon, kamfora, qallik turşusu, sinnamatlar, salisilatlar və günəş şüalarının enerjisini kimyəvi və istilik enerjisinə çevirən digər birləşmələrdən əldə edilən üzvi birləşmələrdir.

Dərinin günəş radiasiyasından qorunmasının effektivliyini xarakterizə edən kəmiyyət parametri günəşdən qorunma faktorudur (SPF). SPF anlayışı 50-ci illərdə ortaya çıxdı və 40-30 il əvvəl kosmetik sənayenin bir hissəsi oldu. Aşağıdakı SPF səviyyələri fərqləndirilir: aşağı - 2 -5; orta - 6-11; yüksək - 12-19; çox yüksək - 20 ilə 60 arasında.

Filtrlərin xarakterindən və onların miqdarından asılı olaraq preparatın tərkibində tam sanitar blok (A və B şüalarını bloklayır) və ya qismən sanitar blok (yaxud A və ya B şüalarını seçərək bloklayır) ola bilər. Tam sanitar blokdan günəş vannası qəbul etməyə getmədiyiniz zaman və açıq günəşə məruz qalmanın ilk 3 günündə, dərinin zədələnməsi ilə bağlı kosmetoloji prosedurlar (şişlərin çıxarılması, mexaniki təmizləmə, ağartma prosedurları) aparıldıqda istifadə olunur. ozon dəlikləri olan ərazilərdə.

Öz-özünə qaralma. Tərkibindəki aktiv maddə epidermisin stratum corneum keratin ilə kimyəvi reaksiyaya girən dihidroksiasetondur. Ksantoprotein reaksiyası baş verir, bunun nəticəsində dəri sarıya çevrilir. Üst korneum təbəqəsi boyanır, melanin əmələ gəlmir. Adi qaralmaya xas olan qoruyucu xüsusiyyətlərə malik deyil. Buraxılış formaları: losyon, maye krem, süd, qalın emulsiyalar. Reaksiya tətbiq edildikdən 2-4 saat sonra baş verir. Qatların üst-üstə düşməməsi üçün tez və bərabər şəkildə tətbiq edilməlidir. Tətbiq etməzdən əvvəl aşındırmaq tövsiyə olunur. 2-3 həftədən sonra yox olur, onu daha tez yuya bilməzsiniz (məsələn, qeyri-bərabər tətbiq edildikdə)!

Yumşaldıcıları - A və E vitaminlərini (dəri rəngini yaxşılaşdırır) daxil etmək lazımdır.

Əlavə olunma tarixi: 2015-04-11; Baxışlar: 67; Müəllif hüquqlarının pozulması

Fotodermatozlara həsr olunmuş kifayət qədər sayda nəşrə baxmayaraq, dermatoloqlar bu problemə az diqqət yetirirlər. "Fotodermatoz" termini dərinin işığa, adətən günəş radiasiyasına həddindən artıq reaksiyasını ifadə edir. Vahid təsnifat yoxdur

Fotodermatozlara həsr olunmuş kifayət qədər sayda nəşrə baxmayaraq, dermatoloqlar bu problemə az diqqət yetirirlər. "Fotodermatoz" termini dərinin işığa, adətən günəş radiasiyasına həddindən artıq reaksiyasını ifadə edir. Vahid təsnifat yoxdur, lakin fotodermatozları kəskin və xroniki olaraq bölmək ümumiyyətlə qəbul edilir. Kəskin fotodermatozlarda günəş işığına fototoksik və fotoallergik reaksiyalar fərqlənir. Bu reaksiyalar günəş işığının və kimyəvi maddənin (bitkilər, dərmanlar, kosmetika və s.) birgə təsiri nəticəsində yaranır. Birinci halda, reaksiyalar hər bir insanda inkişaf edə bilər və günəş yanığı kimi baş verə bilər (eritema, şişkinlik, hiperpiqmentasiya ilə müşayiət olunan qabarcıqlar), digərində isə yalnız həssas insanlarda müşahidə olunur, immun mexanizmlər vasitəsi ilə həyata keçirilir və klinik olaraq ifadə edilir. papüllər, veziküllər, ağlama və s. şəklində səpgilər). Nəhayət, idiopatik fotodermatozlar kəskin ola bilər; bunlara xəstəliyin səbəbini təyin etmək mümkün olmayan ümumi kollektiv "polimorfik fotodermatoz" termini ilə birləşdirilən duz işığına reaksiyalar daxildir. Bütün fotodermatozlar üçün dərinin ən həssas sahələri günəşə məruz qalan yerlərdir: üz, qulaqlar, boyun, dekolte, yuxarı ətrafların arxası, adətən səpgilər lokallaşdırılır.

Xroniki fotodermatozlar dərinin vaxtından əvvəl qocalmasına səbəb olan günəş işığına uzun müddət məruz qalmanın müxtəlif klinik təzahürləri ilə xarakterizə olunur (günəş keratozu, qocalıq lentiqo, aktinik retikuloid).

və s.). Klinik təzahürlərin şiddəti ultrabənövşəyi şüaların (UV) kümülatif təsiri ilə birbaşa bağlıdır. İlk növbədə, uzun müddət birbaşa günəş işığına məruz qalan insanlar əziyyət çəkirlər (kənarda işləmək, müntəzəm günəşə məruz qalmaq, cənub coğrafi zonalarında yaşamaq, xüsusən də I-III fototipli insanlardan söhbət gedirsə). Son zamanlar xəstəliyin inkişafında aşılamanın rolu xüsusilə qeyd olunur.

Bu gün hər kəs günəş işığına həddindən artıq məruz qalmağın dərimizə zərərli olduğunu yaxşı bilir. Dermatoloqlar və kosmetoloqlar həmişə ultrabənövşəyi radiasiyanın bütün xarici amillər arasında ən pis olduğunu iddia etdilər.

Günəşlə qaralmaq yalnız sənaye inqilabından sonra sağlamlığın simvolu sayılmağa başladı. Bundan əvvəl solğun dəri sərvət, rifah və evdən kənarda işləmək və bədənini günəşə məruz qoymaq ehtiyacının olmamasının sübutu kimi "qiymətləndirildi". Ancaq sənaye inqilabı gəldi və aşılanmaya münasibət dəyişdi: əksinə, aşılanmış dəri rifah simvoluna çevrildi - axı, bolluq içində yaşayan insanın təmiz havada və günəşdə keçirməyə çox vaxtı var. Qaralama 40-cı illərdə möhkəm bir şəkildə moda oldu. XX əsr - Fransız moda trendsetter Coco Chanel təklifi ilə. Amma insanlar daha əvvəl, 1900-cü illərin əvvəllərində, helioterapiya adlı günəş şüalarının müalicəsi üsulunu təklif edəndə və 40-50-ci illərə qədər günəşlə qaralmağı sağlamlıqla əlaqələndirməyə başladılar. XX əsr həkimlər ürəkdən inanırdılar ki, hər kəs bu yolla müalicə oluna bilər.

Sağlamlıq, rifah və moda əlaməti olaraq günəşdə qaralmanın populyarlığı bir neçə onilliklər ərzində davam etdi və heç kim aşılanmanın faydalarına şübhə etmirdi. Həqiqətən, günəş vannası qəbul etmək əla gücləndirici təsirə malikdir: maddələr mübadiləsi artır, endokrin bezlərin fəaliyyəti yaxşılaşır, hemoglobinin miqdarı artır, D vitamini sintez olunur (hamiləlik dövründə döldə raxit xəstəliyinin qarşısını almaq, həmçinin osteoporozun qarşısını almaq üçün xüsusilə vacibdir. yaşlılarda). Günəş şüaları aşkar antidepressant təsirə malikdir, onlar sedef, atopik dermatit, ixtiozun müxtəlif formaları və s. müalicəsində müsbət dinamikaya kömək edir. Lakin son bir neçə ildə dəri xərçənginin sürətlə yayılması və ozon təbəqəsinin azalması aşılamanın faydalarının mübahisəsizliyinə şübhə ilə yanaşır. Çətin “qarşıya qarşı kampaniya” başladı: son onilliklərdə insanlar aşılamanın faydalarına möhkəm inandılar və onları inandırmaq çətin oldu. Bir neçə onilliklər ərzində ağ irqin əksər nümayəndələri aşılanmış dərini xüsusilə cəlbedici hesab edirdilər; qaralmaq sağlamlıq, istirahət, idman, uğur ilə əlaqələndirilirdi, lakin zaman keçdikcə aşılanma dəbdən getməyə başladı, ən azı nəyin bahasına olursa olsun aşılamaq. İndiki vaxtda bir çox insan dərisini günəş şüalarından qorumaq zərurətindən və dəri xərçəngi təhlükəsindən artıq xəbərdardır və buna baxmayaraq, əksər insanlar qaralmanın zərərli olduğundan daha faydalı olduğuna əmindirlər.

Əlbəttə ki, ultrabənövşəyi şüalar olmadan Yer kürəsində həyat mümkün deyil - bu, məlum faktdır. Qədim Misir dövründən bəri, günəş hər bir insanı yer üzündə aparan və axirətdə seçilmişləri müşayiət edən həyati enerji "ankh" vericisi kimi tanrılaşdırılmışdır.

UV radiasiya nədir və onun insan orqanizminə bu cür ziddiyyətli təsirləri necə izah edilə bilər? Günəş işığı müxtəlif dalğa uzunluqlu şüalardan ibarətdir: UV radiasiya, infraqırmızı və görünən radiasiya. Dərinin zədələnməsi və qorunma ehtiyacı baxımından onlardan ən təhlükəlisi UVA (320-380 nm), UV-B (280-320 nm) və UV-C (200-280 nm) bölünən UV şüasıdır. . UV-C flora və fauna üçün ən zərərli radiasiyadır, lakin o, əsasən stratosferdəki ozon təbəqəsi tərəfindən udulur və yer səthinə çatmır. Kifayət qədər uzun müddətdir ki, əsas diqqət UVB şüalarına yönəldilirdi, təsiri ilk növbədə dermisdəki qan damarlarının genişlənməsinə əsaslanır, lakin onların yaratdığı əsas dəyişikliklər epidermisdə baş verir. UV-B şüaları günəş yanığının görünüşündən məsuldur, bu da öz növbəsində gələcəkdə bu bölgələrdə dəri xərçənginə səbəb ola bilər.

Bununla belə, UV-A şüalarının kümülatif təsiri UV-B-dən daha çox zərər verə bilər. UVB şüalarının UVA-dan 1000 dəfə çox enerjiyə malik olmasına baxmayaraq, UVB şüalarının 90%-i epidermisin buynuz təbəqəsi tərəfindən bloklanır, UVA şüalarının isə 50-60%-i dərinin dərinliyinə nüfuz edə bilir. Belə ki, dermisin papilyar və retikulyar təbəqələrinə nüfuz edən bu şüalar onun elastikliyini və möhkəmliyini azaldır, dərinin vaxtından əvvəl qocalması nəticəsində qırışların, qıvrımların, piqmentli və keratotik səpgilərin yaranmasına səbəb olur. Qeyd etmək lazımdır ki, fotoqocalma əlamətləri yaşa bağlı dərinin qocalması əlamətləri görünməzdən çox əvvəl müşahidə oluna bilər, lakin bu dəyişikliklər yalnız günəş işığına məruz qalan yerlərdə (boyun, dekolte, üz, ön qollar və əllər) görünür. Ən çox klinik təzahürlər dəri dəyişiklikləri ilə əlaqədardır.

Spektr A şüaları əsasən dolayı yolla hərəkət edir, sərbəst oksigen radikallarının istehsalını təşviq edir, bu da öz növbəsində lipidlərin peroksidləşməsini, transkripsiya faktorlarını aktivləşdirir və dezoksiribonuklein turşusu (DNT) zəncirlərində qırılmalara səbəb ola bilər. Eyni zamanda, müəyyən dərəcədə sərbəst oksigen formalarını da istehsal etməyə qadir olan UV-B şüaları, əsasən, transkripsiya faktorlarının: aktivləşdirici zülalın (AP-1) və nüvə amilinin birbaşa aktivləşdirilməsi yolu ilə DNT-yə birbaşa zərərverici təsir göstərir. (NF-kB). Bu amillər hüceyrədə metaloproteinazaların - hüceyrə quran zülallara qarşı yüksək proteolitik aktivliyə malik fermentlərin istehsalını tetikler.

Fotodermatozların başqa bir qrupu var, kəskin və xroniki ola bilər; bunlara porfiriya (gec dəri, rəngarəng, eritropoetik protoporfiriya), pellagra, kseroderma piqmentozum və günəş işığına məruz qaldıqda ağırlaşan dermatozlar (qırmızı qızartı, aktinik porokeratoz, rosacea, herpes və s.) daxildir.

Günəş şüalarının mənfi təsirinin çox əhəmiyyətli bir tərəfi də bədxassəli dəri şişləridir. Dermatoloqlar və onkoloqlar arasında ən böyük narahatlıq bütün xərçənglərin 2%-ni təşkil edən ən təhlükəli bədxassəli dəri şişi olan melanomanın davamlı şəkildə yayılmasıdır. Bu, xüsusilə I və II fototipli uşaqlar və gənclər üçün doğrudur (günəşdə həmişə yanan, lakin heç vaxt qaralmayan və çətinliklə qaralmayan sarışın və qırmızı saçlı insanlar). Son onilliklərdə atmosferin ozon təbəqəsi incəldiyi üçün alimlər dəri xərçəngi hallarının əhəmiyyətli dərəcədə artacağını proqnozlaşdırırlar.

Şübhəsiz ki, ultrabənövşəyi radiasiyanın ümumi miqdarı ilə dəri xərçənginin tezliyi arasında birbaşa əlaqə var. Bu tezisi təsdiqləyən bəzi faktları təqdim edək.

1. Bütün dəri xərçənglərinin 95% -i dərinin daim günəş işığına məruz qalan bölgələrində (üz və boyun) inkişaf edir.
2. Açıq havada və günəşdə çox vaxt keçirən ağ dərili insanların dəri xərçənginə tutulma ehtimalı ofis işçilərinə nisbətən daha çoxdur.
3. Ağ dəri gözəl hesab edilən və sakinlərin günəş vannası qəbul etmədiyi Asiyada dəri xərçəngi nadir hallarda baş verir.

Müəyyən bir xəstəliyin patogenezindən asılı olmayaraq, bu şərtlərin inkişafında əsas tetikleyici amil dərinin ultrabənövşəyi radiasiyaya pozulmuş reaksiyasıdır, buna görə də bütün terapevtik və profilaktik tədbirlər günəş işığından qorunmağa yönəldilməlidir. Dərinin öz müdafiəsi var. UV şüalanması ilə orada şüaların zərərli təsirlərindən qorunmağa yönəlmiş proseslər baş verməyə başlayır: korneum təbəqəsi qalınlaşır (eyni zamanda UVB şüaları buynuz təbəqədə udulur), piqmentasiya artır və qaralma görünür (induksiya edilmiş melanin). piqmentasiya). Həqiqətən, əksər insanlar üçün qaralmaq günəş şüalarından kifayət qədər təsirli bir qorunma vasitəsidir, lakin bir şərtlə ki, dəridə günəşə məruz qalma çox uzun olmamalı və dərinin bərpası üçün vaxt olmalıdır, çünki dərinin təbii müdafiə mexanizmləri dərhal deyil. aktivləşdirilib. Bundan əlavə, insanın dərisinin rəngini təyin edən konstitusiya melanin piqmentasiyası var və altı növ var: melanin nə qədər çox olarsa, dəri daha qaranlıq olur və günəş işığından qorunma dərəcəsi bir o qədər yüksəkdir. Müvafiq olaraq, fotodermatozlar tez-tez ağ dərili, ümumiyyətlə qaralmayan və ya çətinliklə qaralmış insanlara təsir göstərir.

Fotodermatozların müalicəsinə keçərək, bəzi çox vacib tövsiyələri xatırlayaq: ilk növbədə günəşdə mümkün qədər az qalın, zərurət yarandıqda işləri dəyişdirin, birbaşa şüalarda günəş vannası qəbul etməyin, daim fotoqoruyucu vasitələrdən istifadə edin, dərmanlarla diqqətli olun. fotosensibilləşdirici təsir göstərən (tetrasiklinlər - doksisiklin, tetrasiklin; sulfanilamidlər; kontraseptivlər; göbələk əleyhinə dərmanlar - griseofulvin; neyroleptiklər; diuretiklər - furosemid; psoralenlər; narkotik olmayan analjeziklər - naproksen və s.). Əhəng, əncir, cəfəri, xardal, kök və kərəviz kimi tərkibində furokumarin olan qidalar da fotosensibilləşdirici maddələr ehtiva edir və xüsusilə çimərlikdə çox miqdarda ətirdən istifadə etmək xəstəliyi daha da ağırlaşdıra bilər.

Bütün növ fotodermatozlar üçün terapiyanın əsas məqsədi fotosensibilizasiyanı azaltmaqdır, buna görə xəstələr üçün birinci sıra müalicə fotodesensibilizasiya xüsusiyyətləri olan dərmanlardır. Bunlara quinolin seriyasının dərmanları (delagil və plaquenil), β-karotin, para-aminobenzoy turşusu (O. L. İvanov, 1997) daxildir. Porfiriyalar üçün nikotinamid adenin dinukleotid və nikotinamid adenin dinukleotid fosfat koenzimlərinin bir hissəsi olan və qanda porfirinlərin miqdarını azaldan redoks proseslərində iştirak edən nikotinik turşunun təyin edilməsi məqsədəuyğundur. Bundan əlavə, fotodermatozların kompleks terapiyasına müxtəlif maddələri patoloji oksidləşmə reaksiyalarından qoruyan güclü təbii antioksidantlar olan A və E vitaminləri daxildir. Kosmetikada antioksidantların istifadəsi də mümkündür: üzüm toxumlarının ekstraktları, yaşıl çay, ginkgo, çobanyastığı, dəniz şam qabığı, mavi zoğalı, calendula officinalis.

Xarici müalicə iltihab reaksiyasının şiddətindən asılıdır və müxtəlif vasitələrdən ibarətdir - losyonlardan antiinflamatuar məlhəmlərə, o cümlədən kortikosteroidlərə qədər. Fotohəssaslıq dərəcəsini daha aktiv şəkildə azaltmaq üçün enterosorbentlər, hemosorbsiya və plazmaferez təyin edilir.

Topikal tətbiq üçün lentigo üçün ağardıcı maddələrin çeşidi o qədər də böyük deyil. Bunlara azelaik turşusu, arbutin, biyan ekstraktı və digər bitki mənşəli maddələr, askorbin turşusu, hidrokinon, kojik turşu, yerli kortikosteroidlər (aşağı təsirli, yəni zəif təsir), retinoidlər, rusinol (M. V. Xaldina, M. V. Cherkasova, 2005).

Xroniki fotodermatozlar zamanı dəridə baş verən morfoloji dəyişiklikləri nəzərə alaraq, dermatoloqların səyləri əsasən dərinin normal vəziyyətinə qayıtmasına kömək etmək məqsədi daşıyır. 80-ci illərin ortalarından. XX əsr Fotoqocalma ilə mübarizədə ən məşhur vasitələr fenol (dərin pilinq) və trixloroasetik turşudur (orta pilinq) dəri səviyyəsində fibroblast proliferasiyasını stimullaşdırır və kollagenin degenerasiyasını ləngidir. Bu texnikalar bu gün də aktualdır. Ancaq 1990-cı illərdə dermatoloqların diqqətini α-hidroksi turşuları - glikolik, laktik, limon, tartarik, malik cəlb etdi. Dermisə yaxşı nüfuz edən qlikolik turşu ən çox UV radiasiyasından zədələnmiş dərini müalicə etmək üçün istifadə olunur. Peeling zamanı yüksək konsentrasiyalı qlikolik turşusundan (50-70%) istifadə etməklə, siz nəinki aşındırıcı təsirə nail ola bilərsiniz, həm də kollagen istehsalında əhəmiyyətli artımla fibroblastları stimullaşdıra bilərsiniz.

Dərinin aşındırılması aparat üsulları ilə həyata keçirilə bilər - dermabraziya və lazer səthinin bərpası. Ancaq bu prosedurlar kifayət qədər bahalıdır və yalnız tibb müəssisələrində aparılmalıdır.

Hialuron turşusu, plasenta və fetal toxuma ekstraktları, nukleotidlər (X-ADN) kimi mezoterapiya preparatlarından istifadə edilən mezoterapiya çox perspektivli üsul hesab olunur.

Hazırda fotoqocalmaya qarşı mübarizədə istifadə edilən və selektiv fototermoliz texnikasına əsaslanan intensiv pulsasiya edən işığın texnologiyası böyük maraq doğurur. Ksenon flaş lampası tərəfindən yaradılan güclü işıq nəbzi təhlükəli ultrabənövşəyi radiasiyanı aradan qaldırmaq üçün əvvəlcədən süzülür və sapfir kristalından istifadə edərək, xüsusi maddələrlə "hopdurulmasından" asılı olaraq, dalğaları ötürə və əlavə olaraq buraxa bilən flüoresan filtrə ötürülür. diapazon 535 ilə 1000 nm arasındadır. Bu, flüoresan effektinə görə spektrin müəyyən bir hissəsində gücləndirilmiş süzülmüş işıqdan istifadə edir. Bu işıq dalğa uzunluğundan asılı olaraq melaninə, hemoglobinə və kollagenə təsir edir. Klinik sınaqlar göstərdi ki, dermal kollagenin seçici şəkildə 55°C-yə qədər qızdırılması yeni kollagenin davamlı formalaşmasına səbəb olur. Kollagen sintezində artım son seansdan 8-10 həftə sonra başlayır və 6-12 ay davam edir. Metodun biokimyəvi mexanizmi kollageni aktiv şəkildə sintez etməyə başlayan fibroblastların fototermal stimullaşdırılmasına əsaslanır.

Fotodermatozların qarşısının alınmasında əsas rol ciddi tələblərə cavab verməli, yəni şüaları geniş diapazonda udmalı, işığa, istiyə, suya davamlı olmalı, buynuz təbəqədən aşağı nüfuzetmə qabiliyyətinə malik olmalı, təhlükəsiz olmalı, qoruyucu vasitələrə aiddir. toksik, kanserogen və ya həssaslaşdırıcı təsir göstərir, ultrabənövşəyi şüaların görünən (günəş yanığı) və görünməyən (fotoqoşma, fotodermatozlar, kanserogenez) təsirinin qarşısını alır.

Günəşdən qoruyucu vasitələr günəş şüalarının qarşısını alan fiziki və ya kimyəvi filtrlərdən ibarətdir. Fiziki titan və ya sinkin mineral birləşmələridir; onlar dərinin səthində qalır və kiçik güzgülər kimi şüaları əks etdirərək günəş şüalarının qarşısını alırlar. Kimyəvi filtrlər UV şüalarını tutur və onları dəri üçün zərərsiz olan istiliyə çevirir. Ən son nəsil filtrlər dərini təkcə UV-B şüalarından deyil, həm də UV-A şüalarından qoruyur. Müəyyən bir fotoqoruyucu məhsul seçərkən əsas meyar günəşdən qorunma faktorudur (SPF).

1956-cı ildə M.Şulze günəşdən qorunma faktoru konsepsiyasını təqdim etdi və onu ultrabənövşəyi filtrlə qorunan dərinin minimal eritemal dozasının (MED) 24 saatlıq şüalanmadan sonra qorunmayan dərinin MED-ə nisbəti kimi təyin etdi (MED vizual olaraq qiymətləndirildi). ). Məsələn, 60 günəşdən qorunma indeksi o deməkdir ki, mühafizəsi olan eritema əmələ gətirmək üçün tələb olunan UV dozası qorunmayandan 60 dəfə çoxdur. Bununla belə, indeksi 60 olan filtrdən istifadə günəşə 60 dəfə daha çox məruz qalmağı nəzərdə tutmur.

Artıq bir neçə ildir ki, fotohəssas dermatozların müalicəsi və qarşısının alınması üçün maksimum günəşdən qorunma faktoru (SPF) 100 olan Photoderm MAX seriyasından istifadə olunur ki, bu da bu məhsulun dərinin təbii qorunmasını neçə dəfə artırdığını göstərir. . Bu dərmanlar Fransanın Bioderma şirkəti tərəfindən xüsusi olaraq fotodermatozların qarşısının alınması və müalicəsi üçün və müxtəlif səbəblərdən günəş işığına dözə bilməyən xəstələrdə istifadə üçün hazırlanmışdır. Eyni zamanda, bu seriyanın üstünlüyü istənilən dəri növü üçün fotoqoruyucu məhsulların olmasıdır (normal və quru üz dərisi üçün krem, yağlı dəri üçün emulsiya, bədən üçün süd və diskromiya üçün tonal krem, vitiliqo kimi). Photoderm MAX seriyalı preparatların üstünlüklərindən biri, onlarda əvvəllər istifadə olunmamış üzvi ekran "Tinosorb M" olması hesab edilə bilər ki, bu da günəş işığını dəriyə nüfuz etmədən üzvi filtr kimi udur və onları mineral ekran kimi əks etdirir və optimal effekt verir. UVA və UV-B şüalarından qorunma.

Göstərilən dərman seriyasına əlavə olaraq, Fransanın La Roche-Posay əczaçılıq laboratoriyasının UV-A və UV-B şüalarına qarşı yüksək mühafizəsi olan Antgelios seriyasından istifadə edilə bilər. Məhsullar La Roche-Posay termal suyuna əsaslanır və Anthelios MEXORYL SX və MEXORYL XL filtr sistemini ehtiva edir ki, bu da ultrabənövşəyi şüalardan optimal qorunma təmin edir və günəş radiasiyası ilə bağlı orqanizmə zərərin qarşısını alır.

Aven dermatoloji laboratoriyasının termal suyu olan günəşdən qorunma seriyası, o cümlədən uşaqlar və böyüklər üçün həssas və həddindən artıq həssas dəri üçün məhsullar (kimyəvi filtrlərə və aromatik ətirlərə dözümlü deyil) istifadə olunur. Seriya dərini yalnız qısa UV-A və UV-B şüalarından deyil, həm də dərinin daha dərin təbəqələrinə zərərli təsir göstərən uzun UV-A şüalarından qoruyan yeni nəsil MPI-SORB ekranlarından ibarətdir.

Sonda qeyd etmək istərdim ki, günəşə "ağıllı" münasibət və fotoqoruyucu vasitələrdən istifadə ehtiyacını unutmadan sağlamlığınıza qorunmalı bir hədiyyə kimi yanaşmaq lazımdır.

O.Yu.Olisova, Tibb elmləri doktoru, professor
MMA im. I. M. Seçenova, Moskva