Produk fotoprotektif untuk kulit

Liburan akan segera tiba dan Anda sudah mengemasi tas Anda, maka jangan lupa untuk mengambil produk yang tepat yang akan melindungi kulit Anda dari sinar matahari - penyebab utama penuaan wajah. MedAboutMe akan memberi tahu Anda cara memilih produk dan menggunakannya.

Untuk memahami betapa berbahayanya dampak radiasi matahari terhadap kulit, cukup dengan membandingkan area yang terkena radiasi dengan area yang jarang terkena sinar matahari. Perhatikan ketebalan kulit, kepadatan, dan adanya bintik-bintik penuaan - perubahan ini terlihat bahkan dengan mata telanjang. Namun untuk penilaian lebih detail terhadap kerusakan yang ditimbulkan, ahli kosmetik dan dokter kulit menggunakan lampu Wood.

Menurut penelitian, lebih dari 80% kasus penuaan dini pada kulit area wajah disebabkan oleh paparan sinar matahari.

Penuaan karena sinar matahari

Penuaan terjadi pada 2 tingkatan:

1. Internal - terkait dengan proses biologis yang terjadi di dalam tubuh: memperlambat regenerasi sel, mengurangi sintesis kolagen, desmosine dan asam hialuronat, mengubah kadar hormonal. Pada saat yang sama, kulit dapat tetap mulus, tanpa area hiperpigmentasi, dengan tetap menjaga proporsi geometris wajah. Pada tingkat sel, penurunan suplai darah ke dermis dan perubahan rasio berbagai jenis kolagen dapat dideteksi.
2. Eksternal - berhubungan dengan gaya hidup: nutrisi, merokok, minum alkohol, paparan sinar matahari berlebihan menyebabkan penuaan terjadi lebih cepat. Manifestasi khas penuaan eksternal meliputi: kerutan, bintik-bintik, penurunan warna dan elastisitas, penurunan kekuatan, dan munculnya urat laba-laba.

Penelitian yang dipublikasikan dalam Journal of American Medical Associations melaporkan bahwa anak-anak yang menggunakan tabir surya dengan SPF 30 memiliki kemungkinan 30 hingga 40% lebih kecil untuk mengalami bintik-bintik dibandingkan dengan anak-anak yang tidak menggunakan tabir surya.

Untuk mengklasifikasikan tingkat keparahan tanda-tanda kerusakan kulit, R.G. Glogau telah mengembangkan skala khusus, yang menurutnya 4 derajat keparahan photoaging dapat dibedakan:

1. tidak adanya kerutan - pigmentasi sedang (tidak lebih dari 2-5 elemen), tidak adanya fokus keratosis, kerutan minimal,
2. kerutan “bergerak” - perubahan dini terkait usia, disertai dengan perubahan pigmentasi, fokus keratosis yang teraba tetapi tidak terlihat, lipatan nasolabial muncul saat tersenyum,
3. kerutan "dalam keadaan stabil" - pigmentasi yang jelas, urat laba-laba, penebalan epidermis, kerutan selalu terlihat,
4. “Hanya kerutan” - kulit berwarna kuning keabu-abuan, tidak ada area tanpa kerutan, pembentukan pra-kanker mungkin terjadi.

Perubahan apa saja yang terjadi pada kulit dan mengapa?

Ada beberapa perubahan yang dialami kulit saat terkena radiasi matahari:

1. penipisan persimpangan dermal-epidermal, yang menyebabkan penurunan kekuatan dan penurunan nutrisi pada dermis dan epidermis,
2. memperlambat proses pembaruan sel dan pengelupasan kulit, akibatnya sel-sel mati menumpuk di permukaan, dan wajah menjadi abu-abu, kulit menjadi lebih kasar saat disentuh,
3. pengurangan ketebalan dermis sekitar 20% karena terhambatnya sintesis glikosaminoglikan (asam hialuronat),
4. struktur kolagen berubah. Dengan photoaging, terjadi redistribusi jenis serat kolagen, yang menyebabkan hilangnya elastisitas dan kekencangan kulit, dan wajah kehilangan “kejernihan” masa mudanya.

Diperkirakan 60.000 kasus melanoma didiagnosis di Amerika Serikat pada tahun 2005. Lebih dari 8.000 kematian akibat penyakit ini tercatat setiap tahunnya.

Radiasi matahari tipe A menyumbang sekitar 96,5% dari seluruh radiasi yang mencapai permukaan bumi secara seragam sepanjang hari. UV-A dapat menyebabkan melanoma dan juga menghambat fungsi kekebalan kulit.

Radiasi tipe B adalah 3,5%. Puncaknya terjadi antara pukul 10 pagi hingga 4 sore. Radiasi inilah yang dapat menyebabkan kanker kulit.

Radiasi matahari menyebabkan mutasi dan pembusukan elemen penting pada dermis.

Bagaimana memilih pelindung wajah

Sangat penting bahwa produk mengandung filter dari sinar A dan B, karena ini akan memberikan perlindungan maksimal pada kulit. Informasi mengenai filter terdapat pada kemasan produk, serta informasi tentang SPF (sun Protection Factor).

SPF 30 memblokir 97,5% dan SPF 90 memblokir 98,7% radiasi matahari. Informasi ini akan membantu Anda menghemat uang untuk pembelian Anda.

Tabir surya dibagi menjadi 2 jenis:

1. Fisik - menyebarkan dan memantulkan radiasi UV. Mereka direkomendasikan untuk digunakan dalam kondisi paparan sinar matahari yang sangat intens, misalnya, jika Anda pergi ke pantai. Filter fisik termasuk seng dan titanium oksida. Saat diaplikasikan, mereka tetap berada di permukaan, menutupi kulit dengan lapisan putih dan tidak menimbulkan reaksi alergi.
2. Kimia - digunakan dalam kombinasi dengan fisik, dan meningkatkan tingkat perlindungan. Mereka menyerap sinar, yang dapat menimbulkan radikal bebas yang merusak dermis. Komposisinya mengandung zat organik sintetik yang tidak berwarna dan tidak berbau, dapat menimbulkan reaksi alergi, serta dapat menembus kulit dan masuk ke aliran darah. Komponen kimianya antara lain: sinomat, asam para-aminobenzoat, salisilat, asam fenilbenzimamidazolsulfonat. Oleh karena itu, hindari filter kimia pada produk untuk anak di bawah 2 tahun atau jika Anda memiliki kulit sensitif.

Aturan penggunaan tabir surya

Dalam 98% kasus, tabir surya hanya digunakan setelah tiba di pantai, sedangkan produk perlu diaplikasikan 30 menit sebelum keluar rumah.

Untuk menjaga keremajaan wajah, perlu dilakukan perlindungan kulit dari paparan sinar matahari dan penggunaan kosmetik pelindung dengan benar.

Tabir surya mengandung zat bernama filter UV yang dapat melindungi kulit dari kerusakan akibat sinar matahari. Spektrum radiasi matahari meliputi daerah ultraviolet (UV), sinar tampak dan inframerah (IR). Proporsi radiasi UV kurang dari 5%, namun radiasi inilah yang memiliki efek paling kuat pada kulit. Intensitas radiasi UV tergantung pada waktu, tahun, jarak dari garis khatulistiwa dan ketinggian di atas permukaan laut.

Kisaran radiasi sinar UV matahari dibagi menurut kekuatan pengaruhnya pada kulit sebagai berikut: UV A (320 - 400 nm): menyebabkan pigmentasi, penuaan dini pada kulit, karsinoma kulit;

UV B (280 – 320 nm): menyebabkan luka bakar, pigmentasi, karsinoma kulit;

UV C (100 – 280 nm): memiliki efek paling kuat pada jaringan biologis. Sebagian besar diserap oleh atmosfer.

Tabir surya pada dasarnya dirancang untuk melindungi kulit dari radiasi UVA dan UVB. Ada filter UV fisik dan kimia.

Filter UV fisik mencakup bubuk anorganik yang sangat tersebar (oksida besi, silikon, aluminium, titanium, dan seng) dengan reflektifitas tinggi. Filter kimia adalah senyawa organik yang berasal dari asam para-aminobenzoat, benzoimidazol, benzofenon, kapur barus, asam galat, sinamat, salisilat dan senyawa lain yang mengubah energi radiasi matahari menjadi energi kimia dan panas.

Parameter kuantitatif yang mencirikan efektivitas perlindungan kulit dari radiasi matahari adalah faktor perlindungan matahari (SPF). Konsep SPF muncul pada tahun 50an dan menjadi bagian dari industri kosmetik 40-30 tahun yang lalu. Tingkat SPF berikut dibedakan: rendah - 2 -5; rata-rata - 6-11; tinggi - 12-19; sangat tinggi - dari 20 hingga 60.

Tergantung pada sifat filter dan kuantitasnya, sediaan dapat mengandung blok sanitasi lengkap (blok sinar A dan B) atau blok sanitasi parsial (secara selektif memblokir sinar A atau B). Blok sanitasi lengkap digunakan ketika Anda tidak akan berjemur dan dalam 3 hari pertama paparan sinar matahari terbuka, ketika prosedur tata rias dilakukan terkait dengan kerusakan kulit (pengangkatan tumor, pembersihan mekanis, prosedur pemutihan), di daerah lubang ozon.

Penyamakan kulit sendiri. Zat aktif dalam komposisinya adalah dihidroksiaseton, yang bereaksi kimia dengan keratin stratum korneum epidermis. Reaksi xanthoprotein terjadi, akibatnya kulit menjadi kuning. Stratum korneum bagian atas ternoda, melanin tidak terbentuk. Ia tidak memiliki sifat pelindung yang melekat pada penyamakan kulit biasa. Bentuk rilis: lotion, krim cair, susu, emulsi kental. Reaksi terjadi 2 – 4 jam setelah aplikasi. Itu harus diterapkan dengan cepat dan merata agar lapisannya tidak tumpang tindih. Disarankan untuk melakukan eksfoliasi sebelum diaplikasikan. Ini hilang setelah 2-3 minggu, Anda tidak dapat mencucinya lebih awal (misalnya, jika pengaplikasiannya tidak merata)!

Penting untuk memasukkan emolien - vitamin A dan E (meningkatkan warna kulit).

Tanggal ditambahkan: 11-04-2015; dilihat: 67; pelanggaran hak cipta

Meskipun terdapat cukup banyak publikasi yang membahas fotodermatosis, dokter kulit kurang memperhatikan masalah ini. Istilah “fotodermatosis” mengacu pada reaksi kulit yang berlebihan terhadap cahaya, biasanya radiasi matahari. Tidak ada klasifikasi tunggal

Meskipun terdapat cukup banyak publikasi yang membahas fotodermatosis, dokter kulit kurang memperhatikan masalah ini. Istilah “fotodermatosis” mengacu pada reaksi kulit yang berlebihan terhadap cahaya, biasanya radiasi matahari. Tidak ada klasifikasi tunggal, namun secara umum diterima untuk membagi fotodermatosis menjadi akut dan kronis. Pada fotodermatosis akut, reaksi fototoksik dan fotoalergi terhadap sinar matahari dibedakan. Reaksi-reaksi ini disebabkan oleh gabungan aksi sinar matahari dan bahan kimia (tanaman, obat-obatan, kosmetik, dll.). Dalam kasus pertama, reaksi dapat berkembang pada siapa saja dan terjadi seperti sengatan matahari (eritema, bengkak, lepuh diikuti oleh hiperpigmentasi), dan pada kasus lain, reaksi tersebut hanya diamati pada orang yang peka, dimediasi oleh mekanisme kekebalan dan diekspresikan secara klinis oleh ruam berupa papula, vesikel, tangisan dll). Yang terakhir, fotodermatosis idiopatik bisa bersifat akut; termasuk reaksi terhadap cahaya garam, yang disatukan dengan istilah kolektif umum “fotodermatosis polimorfik”, yang mana penyebab penyakitnya tidak dapat ditentukan. Untuk semua fotodermatosis, area kulit yang paling rentan adalah tempat yang terkena sinar matahari: wajah, telinga, leher, décolleté, punggung ekstremitas atas, tempat ruam biasanya terlokalisasi.

Fotodermatosis kronis ditandai dengan berbagai manifestasi klinis paparan sinar matahari dalam jangka panjang, yang menyebabkan penuaan dini pada kulit (keratosis matahari, lentigo pikun, retikuloid aktinik, dan retikuloid aktinik).

dan seterusnya.). Tingkat keparahan manifestasi klinis berhubungan langsung dengan efek kumulatif sinar ultraviolet (UV). Pertama-tama, orang yang terkena sinar matahari langsung dalam waktu lama (karena bekerja di luar ruangan, sering terpapar sinar matahari, tinggal di zona geografis selatan, terutama jika menyangkut orang dengan fototipe I–III). Baru-baru ini, peran penyamakan kulit sangat diperhatikan dalam perkembangan penyakit.

Saat ini, semua orang sadar betul bahwa paparan sinar matahari berlebihan berbahaya bagi kulit kita. Dermatologis dan ahli kosmetik selalu berpendapat bahwa radiasi ultraviolet adalah yang terburuk di antara semua faktor eksternal.

Penyamakan kulit mulai dianggap sebagai simbol kesehatan hanya setelah revolusi industri. Sebelumnya, kulit pucat “dihargai” sebagai bukti kekayaan, kesejahteraan, dan tidak adanya kebutuhan untuk bekerja di luar rumah dan membuat tubuh terkena sinar matahari. Namun revolusi industri datang dan sikap terhadap penyamakan kulit berubah: sebaliknya, kulit kecokelatan menjadi simbol kesejahteraan - lagipula, seseorang yang hidup berkelimpahan memiliki banyak waktu untuk dihabiskan di udara segar dan sinar matahari. Tanning menjadi mode di tahun 40an. abad XX - atas saran trendsetter fesyen Prancis, Coco Chanel. Namun orang-orang mulai mengasosiasikan penyamakan sinar matahari dengan kesehatan lebih awal, pada awal tahun 1900an, ketika mereka mengusulkan metode pengobatan sinar matahari yang disebut helioterapi, dan hingga tahun 40an dan 50an. abad XX para dokter dengan tulus percaya bahwa setiap orang dapat dirawat dengan cara ini.

Popularitas penyamakan matahari sebagai tanda kesehatan, kesejahteraan dan mode bertahan selama beberapa dekade, dan tidak ada yang meragukan manfaat penyamakan kulit. Memang, berjemur memiliki efek penguatan yang sangat baik: metabolisme meningkat, fungsi kelenjar endokrin meningkat, jumlah hemoglobin meningkat, vitamin D disintesis (sangat penting selama kehamilan untuk mencegah rakhitis pada janin, serta untuk mencegah osteoporosis. pada orang tua). Sinar matahari memiliki efek antidepresan yang nyata, berkontribusi terhadap dinamika positif dalam pengobatan psoriasis, dermatitis atopik, berbagai bentuk iktiosis, dll. Namun, pesatnya penyebaran kanker kulit dan penurunan lapisan ozon dalam beberapa tahun terakhir telah mempengaruhi meragukan manfaat penyamakan kulit yang tidak dapat disangkal. Sebuah “kampanye anti-penyamakan kulit” yang sulit telah dimulai: selama beberapa dekade terakhir, masyarakat sangat percaya pada manfaat penyamakan kulit, dan ternyata sulit untuk meyakinkan mereka. Selama beberapa dekade, sebagian besar ras kulit putih menganggap kulit kecokelatan sangat menarik; penyamakan dikaitkan dengan kesehatan, relaksasi, olahraga, kesuksesan, namun seiring berjalannya waktu, penyamakan mulai ketinggalan jaman, setidaknya penyamakan kulit dengan cara apa pun. Saat ini, banyak orang yang sudah sadar akan perlunya melindungi kulit mereka dari sinar matahari dan bahaya kanker kulit, namun kebanyakan orang yakin bahwa penyamakan kulit lebih bermanfaat daripada merugikan.

Tentu saja, tanpa sinar UV, kehidupan di Bumi tidak mungkin terjadi - ini adalah fakta yang terkenal. Sejak zaman Mesir Kuno, matahari telah didewakan sebagai pemberi energi vital “ankh”, membimbing setiap orang menjalani kehidupan duniawi dan menemani orang-orang terpilih di akhirat.

Apa itu radiasi UV dan bagaimana penjelasan efek kontradiktifnya pada tubuh manusia? Sinar matahari terdiri dari sinar dengan panjang gelombang berbeda: radiasi UV, inframerah dan radiasi tampak. Yang paling berbahaya dari segi kerusakan kulit dan perlunya perlindungan adalah radiasi sinar UV yang terbagi menjadi UVA (320-380 nm), UV-B (280-320 nm) dan UV-C (200-280 nm) . UV-C merupakan radiasi yang paling berbahaya bagi flora dan fauna, namun sebagian besar diserap oleh lapisan ozon di stratosfer dan tidak mencapai permukaan bumi. Untuk waktu yang cukup lama, perhatian utama diberikan pada sinar UVB, yang tindakannya terutama didasarkan pada pelebaran pembuluh darah di dermis, tetapi perubahan utama yang disebabkan oleh sinar tersebut terjadi di epidermis. Sinar UV-B bertanggung jawab atas munculnya sengatan matahari, yang selanjutnya dapat menyebabkan kanker kulit di area tersebut di kemudian hari.

Namun, efek kumulatif sinar UV-A dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan dibandingkan UV-B. Meskipun sinar UVB memiliki energi 1000 kali lipat energi UVA, namun 90% sinar UVB terhalang oleh stratum korneum epidermis, sedangkan 50–60% sinar UVA mampu menembus jauh ke dalam kulit. Dengan demikian, menembus lapisan papiler dan retikuler dermis, sinar ini mengurangi elastisitas dan kekencangannya, menyebabkan munculnya kerutan, lipatan, ruam berpigmen dan keratotik akibat penuaan dini pada kulit. Penting untuk dicatat bahwa tanda-tanda photoaging dapat diamati jauh sebelum gejala penuaan kulit terkait usia muncul, namun perubahan ini hanya muncul di area yang terkena paparan sinar matahari (leher, décolleté, wajah, lengan bawah dan tangan). Sebagian besar manifestasi klinis disebabkan oleh perubahan dermal.

Sinar spektrum A terutama bekerja secara tidak langsung, mendorong produksi radikal oksigen bebas, yang selanjutnya mengaktifkan peroksidasi lipid, faktor transkripsi, dan dapat menyebabkan putusnya rantai asam deoksiribonukleat (DNA). Pada saat yang sama, sinar UV-B, yang sampai batas tertentu mampu menghasilkan oksigen dalam bentuk bebas, terutama memiliki efek merusak langsung pada DNA melalui aktivasi langsung faktor transkripsi: protein pengaktif (AP-1) dan faktor nuklir. (NF-kB). Faktor-faktor ini memicu produksi metaloproteinase di dalam sel—enzim yang memiliki aktivitas proteolitik tinggi terhadap protein pembentuk sel.

Ada kelompok fotodermatosis lain, yang bisa bersifat akut dan kronis; ini termasuk porfiria (protoporfiria kulit lanjut, beraneka ragam, eritropoietik), pellagra, xeroderma pigmentosum dan penyakit kulit yang diperburuk oleh paparan sinar matahari (lupus eritematosus, porokeratosis aktinik, rosacea, herpes, dll.).

Aspek yang sangat penting dari dampak negatif sinar matahari juga adalah tumor kulit yang ganas. Kekhawatiran terbesar di kalangan dokter kulit dan ahli onkologi adalah penyebaran melanoma, tumor kulit ganas paling berbahaya, yang menyumbang 2% dari semua jenis kanker. Hal ini terutama berlaku untuk anak-anak dan remaja dengan fototipe I dan II (orang berambut pirang dan merah yang selalu terbakar sinar matahari, tetapi tidak pernah mengalami tan atau tan dengan susah payah). Karena lapisan ozon di atmosfer semakin tipis dalam beberapa dekade terakhir, para ilmuwan memperkirakan akan terjadi peningkatan yang signifikan dalam kejadian kanker kulit.

Tidak ada keraguan bahwa terdapat hubungan langsung antara jumlah total radiasi UV dan kejadian kanker kulit. Mari kita sajikan beberapa fakta yang mendukung tesis ini.

1. 95% dari semua kanker kulit berkembang di area kulit yang terus-menerus terkena sinar matahari (wajah dan leher).
2. Orang berkulit putih yang menghabiskan banyak waktu di luar ruangan dan di bawah sinar matahari jauh lebih mungkin terkena kanker kulit dibandingkan pekerja kantoran.
3. Di Asia, dimana kulit putih dianggap cantik dan penduduknya tidak suka berjemur, kanker kulit jarang terjadi.

Terlepas dari patogenesis penyakit tertentu, faktor pemicu utama perkembangan kondisi ini adalah reaksi kulit yang menyimpang terhadap radiasi UV, oleh karena itu seluruh tindakan terapeutik dan pencegahan harus ditujukan untuk melindungi dari sinar matahari. Kulit mempunyai pertahanannya sendiri. Dengan penyinaran UV, proses mulai terjadi di dalamnya yang bertujuan untuk melindungi dari efek merusak sinar: stratum korneum menebal (pada saat yang sama, sinar UVB diserap di stratum korneum), pigmentasi meningkat, dan muncul warna kecokelatan (melanin terinduksi). pigmentasi). Memang bagi sebagian besar orang, tanning merupakan salah satu cara perlindungan yang cukup efektif dari sinar matahari, namun dengan syarat paparan sinar matahari pada kulit tidak terlalu lama dan kulit memiliki waktu untuk pulih, karena mekanisme pertahanan alami kulit tidak segera berfungsi. diaktifkan. Selain itu, terdapat pigmentasi melanin konstitusional, yang menentukan warna kulit seseorang dan memiliki enam jenis: semakin banyak melanin, semakin gelap kulit dan semakin tinggi tingkat perlindungan dari paparan sinar matahari. Oleh karena itu, fotodermatosis sering kali menyerang orang berkulit putih yang tidak berjemur sama sekali atau mengalami kesulitan berjemur.

Beralih ke pengobatan fotodermatosis, mari kita ingat beberapa rekomendasi yang sangat penting: pertama-tama, sesedikit mungkin berada di bawah sinar matahari, berganti pekerjaan jika perlu, jangan berjemur di bawah sinar matahari langsung, selalu gunakan agen fotoprotektif, hati-hati dengan obat-obatan. yang memiliki efek fotosensitisasi (tetrasiklin - doksisiklin, tetrasiklin; sulfonamid; kontrasepsi; antijamur - griseofulvin; neuroleptik; diuretik - furosemid; psoralen; analgesik non-narkotika - naproxen; dll.). Makanan yang mengandung furocoumarin, seperti jeruk nipis, buah ara, peterseli, sawi, wortel, dan seledri, juga mengandung zat fotosensitisasi dan dapat memperparah penyakit, begitu pula penggunaan parfum dalam jumlah berlebihan, terutama di pantai.

Tujuan utama terapi untuk semua jenis fotodermatosis adalah untuk mengurangi fotosensitifitas, oleh karena itu pengobatan lini pertama untuk pasien adalah obat dengan sifat fotodesensitisasi. Ini termasuk obat dari seri kuinolin (delagil dan plaknil), β-karoten, asam para-aminobenzoat (O. L. Ivanov, 1997). Untuk porfiria, disarankan untuk meresepkan asam nikotinat, yang merupakan bagian dari koenzim nikotinamida adenin dinukleotida dan nikotinamida adenin dinukleotida fosfat, dan berperan dalam proses redoks, mengurangi kandungan porfirin dalam darah. Selain itu, terapi kompleks untuk fotodermatosis mencakup vitamin A dan E, yang merupakan antioksidan alami kuat yang melindungi berbagai zat dari reaksi oksidasi patologis. Penggunaan antioksidan juga dimungkinkan dalam kosmetik: ekstrak biji anggur, teh hijau, ginkgo, kamomil, kulit kayu pinus maritim, bunga jagung biru, calendula officinalis.

Perawatan eksternal tergantung pada tingkat keparahan reaksi inflamasi dan mencakup berbagai cara - mulai dari lotion hingga salep antiinflamasi, termasuk kortikosteroid. Untuk lebih aktif mengurangi tingkat fotosensitivitas, enterosorben, hemosorpsi, dan plasmaferesis ditentukan.

Kisaran bahan pemutih lentigo untuk aplikasi topikal tidak begitu banyak. Ini termasuk asam azelaic, arbutin, ekstrak licorice dan zat lain yang berasal dari tumbuhan, asam askorbat, hidrokuinon, asam kojat, kortikosteroid topikal (potensi rendah, yaitu kerja lemah), retinoid, rucinol (M.V. Khaldina, M.V. Cherkasova, 2005).

Dengan mempertimbangkan perubahan morfologi yang terjadi pada kulit pada fotodermatosis kronis, upaya dokter kulit terutama ditujukan untuk membantu kulit kembali ke keadaan normal. Sejak pertengahan tahun 80an. abad XX Cara paling populer untuk melawan photoaging adalah fenol (pengelupasan dalam) dan asam trikloroasetat (pengelupasan sedang), yang pada tingkat kulit merangsang proliferasi fibroblas dan memperlambat degenerasi kolagen. Teknik-teknik ini masih relevan hingga saat ini. Namun pada tahun 1990-an, perhatian dokter kulit tertuju pada asam α-hidroksi - glikolat, laktat, sitrat, tartarat, malat. Asam glikolat, yang menembus dengan baik ke dalam dermis, paling sering digunakan untuk merawat kulit yang rusak akibat radiasi UV. Dengan menggunakan asam glikolat konsentrasi tinggi (50-70%) selama pengelupasan, Anda tidak hanya dapat mencapai efek pengelupasan kulit, tetapi juga merangsang fibroblas dengan peningkatan produksi kolagen yang signifikan.

Pengelupasan kulit dapat dilakukan dengan menggunakan metode perangkat keras - menggunakan dermabrasi dan pelapisan ulang laser. Namun, prosedur ini cukup mahal dan hanya boleh dilakukan di institusi medis.

Mesoterapi menggunakan obat mesoterapi seperti asam hialuronat, plasenta dan ekstrak jaringan janin, serta nukleotida (X-ADN) dianggap metode yang sangat menjanjikan.

Saat ini, teknologi cahaya berdenyut intens, yang digunakan dalam memerangi photoaging dan berdasarkan teknik fototermolisis selektif, sangat menarik. Pulsa cahaya kuat yang dihasilkan oleh lampu flash xenon telah disaring sebelumnya untuk menghilangkan radiasi UV yang berbahaya dan ditransmisikan menggunakan kristal safir ke filter fluoresen, yang, bergantung pada “impregnasi” dengan zat khusus, dapat mentransmisikan dan juga memancarkan gelombang di kisaran dari 535 hingga 1000 nm. Ini menggunakan cahaya yang disaring yang ditingkatkan pada bagian spektrum tertentu karena efek fluoresensi. Cahaya ini, tergantung pada panjang gelombangnya, mempengaruhi melanin, hemoglobin dan kolagen. Uji klinis menunjukkan bahwa memanaskan kolagen dermal secara selektif hingga 55°C menyebabkan pembentukan kolagen baru secara berkelanjutan. Peningkatan sintesis kolagen dimulai 8-10 minggu setelah sesi terakhir dan berlanjut selama 6-12 bulan. Mekanisme biokimia dari metode ini didasarkan pada stimulasi fototermal pada fibroblas, yang mulai secara aktif mensintesis kolagen.

Peran utama dalam pencegahan fotodermatosis adalah agen fotoprotektif yang harus memenuhi persyaratan ketat yaitu menyerap sinar dalam jangkauan luas, tahan terhadap cahaya, panas, air, mempunyai daya tembus rendah melalui stratum korneum, aman, tidak tindakan beracun, karsinogenik, atau sensitisasi, secara efektif mencegah munculnya efek radiasi UV yang terlihat (terbakar sinar matahari) dan tidak terlihat (photoaging, fotodermatosis, karsinogenesis).

Tabir surya mengandung filter fisik atau kimia yang menghalangi sinar matahari. Fisiknya adalah senyawa mineral titanium atau seng; mereka tetap berada di permukaan kulit dan, seperti cermin kecil, menghalangi radiasi matahari dengan memantulkan sinarnya. Filter kimia menangkap sinar UV dan mengubahnya menjadi panas yang tidak berbahaya bagi kulit. Filter generasi terbaru tidak hanya melindungi kulit dari sinar UV-B, tetapi juga dari sinar UV-A. Kriteria utama ketika memilih produk fotoprotektif tertentu adalah faktor perlindungan matahari (SPF).

Pada tahun 1956, M. Schulze memperkenalkan konsep faktor perlindungan matahari dan menetapkannya sebagai rasio dosis eritema minimum (MED) kulit yang dilindungi filter UV dengan MED kulit yang tidak terlindungi setelah 24 jam penyinaran (MED dinilai secara visual ). Indeks perlindungan matahari sebesar 60, misalnya, berarti dosis UV yang diperlukan untuk menimbulkan eritema dengan perlindungan adalah 60 kali lebih besar dibandingkan tanpa perlindungan. Namun, menggunakan filter dengan indeks 60 tidak berarti paparan sinar matahari 60 kali lebih lama.

Selama beberapa tahun, serangkaian sediaan, Photoderm MAX, dengan faktor perlindungan matahari (SPF) maksimum 100, telah digunakan untuk pengobatan dan pencegahan penyakit kulit fotosensitif, yang menunjukkan berapa kali produk ini meningkatkan perlindungan alami kulit. . Obat ini dikembangkan oleh perusahaan Perancis Bioderma khusus untuk pencegahan dan pengobatan fotodermatosis dan untuk digunakan pada pasien yang, karena berbagai alasan, tidak dapat mentolerir paparan sinar matahari. Sementara itu, keunggulan seri ini adalah hadirnya produk fotoprotektif untuk semua jenis kulit (krim diproduksi untuk kulit wajah normal dan kering, emulsi untuk kulit berminyak, susu untuk tubuh, dan alas bedak untuk dischromia, seperti vitiligo). Salah satu keunggulan dari sediaan seri Photoderm MAX adalah adanya layar organik “Tinosorb M” yang sebelumnya tidak terpakai, yang menyerap sinar matahari sebagai filter organik tanpa menembus kulit, dan memantulkannya sebagai layar mineral, memberikan hasil optimal. fotoproteksi dari sinar UVA - dan UV-B.

Selain rangkaian obat tersebut, rangkaian produk dengan perlindungan tinggi terhadap sinar UV-A dan UV-B, Antgelios, dari laboratorium farmasi Perancis La Roche-Posay, dapat digunakan. Produk ini berbahan dasar air panas La Roche-Posay dan mencakup sistem filter Anthelios MEXORYL SX dan MEXORYL XL, yang memberikan perlindungan optimal terhadap sinar UV dan mencegah kerusakan tubuh akibat radiasi matahari.

Rangkaian pelindung sinar matahari dengan air panas dari laboratorium dermatologi Aven juga digunakan, termasuk produk untuk kulit sensitif dan hipersensitif (tidak toleran terhadap filter kimia dan wewangian aromatik) untuk anak-anak dan orang dewasa. Seri ini mengandung layar MPI-SORB generasi baru yang melindungi kulit tidak hanya dari sinar UV-A dan UV-B pendek, tetapi juga dari sinar UV-A panjang, yang berdampak buruk pada lapisan kulit yang lebih dalam.

Sebagai penutup, saya ingin mencatat bahwa Anda perlu memperlakukan kesehatan Anda sebagai anugerah yang harus dilindungi, tidak melupakan perlunya sikap “wajar” terhadap sinar matahari dan penggunaan bahan fotoprotektif.

O.Yu.Olisova, Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor
MMA saya. I.M.Sechenova, Moskow