Weber-Dimitri sindromu

Weber-Dimitri sindromu

Weber-Dimitri sindromu kəllə sinirlərinin birtərəfli zədələnməsi ilə xarakterizə olunan nadir nevroloji xəstəlikdir.

Sindrom 20-ci əsrin əvvəllərində xəstəliyi müstəqil şəkildə təsvir edən britaniyalı nevroloq Frederik Parkes Veberin (1863-1962) və argentinalı nevroloq Viktor Dimitrinin (1885-1956) şərəfinə adlandırılıb.

Weber-Dimitri sindromunda üzün bir tərəfində üçüncü, dördüncü, altıncı və bəzən birinci cüt kəllə sinirləri təsirlənir. Bu, yuxarı göz qapağının ptozuna (əsilməsi), göz almasının məhdud hərəkətliliyinə və diplopiyaya (ikiqat görmə) gətirib çıxarır.

Weber-Dimitri sindromunun səbəbləri tam aydın deyil. Onun inkişafının kranial sinirlərin çıxdığı nahiyədə beyin sapının iltihabı, travması və ya sıxılması ilə əlaqəli olduğuna inanılır.

Diaqnoz üçün beynin MRT-si, həmçinin şişləri və damar xəstəliklərini istisna etmək üçün müayinə aparılır. Müalicə əsasən ekstraokulyar əzələlərin innervasiyasını yaxşılaşdırmaq üçün dərmanların istifadəsi ilə simptomatikdir. Proqnoz şərti olaraq əlverişlidir, okulomotor sinirlərin funksiyalarının qismən bərpası mümkündür.

Weber-Dimitri sindromu (Weber-Dimitrovsky sindromu) hemiparez (hemipleji), hissiyyat pozğunluqları və bir tərəfdən talamusun zədələnməsi ilə xarakterizə olunan patoloji vəziyyətdir. Sindromun digər adları: bəzi mənbələrə görə, “talamik neyronokulyar sindrom” ilk dəfə 1918-ci ildə Avstriya nevroloqu A. Breuer tərəfindən “talamus amputasiyası” və fransız nevroloqu P. Vaber tərəfindən 1875-ci ildə * adı ilə təsvir edilmişdir. *“kompleks homolateral sindrom* * (latınca “cerebri”, latınca “beyin”dən tərcümə olunur).”

P.Weber, əməliyyatdan bir neçə il sonra vərəmli xəstədə sindromun inkişafını badamcıqların çıxarılması ilə əlaqələndirir. A.Breuer iddia edir ki, o, xəstəliyin səbəbi kimi talamusda olan dissirkulyasiya prosesi müəyyən edib. Alman nevroloqu J. O. Wilman (1879-1930) sindromu talamusun yerli işemik prosesi kimi şərh etdi. O, sindromun patogenezini daxili kapsulda hemodinamikanın pozulması ilə izah edib ki, bu da talamusun hər iki yarısında orta xəttdən medial yerləşmiş liflərin lokal parezi ilə təzahür edir, bu da hərəkət impulslarının və həssaslığın beyinə ötürülməsini təmin edir. , o cümlədən eşitmə və dad beyin. Parietal lobun posterior korteksinə yaxın lokallaşdırılmış bir şiş tərəfindən beyinə əhəmiyyətli bir qan tədarükü ilə və ya bu bölgəyə kiçik qan tədarükü ilə, optik vərəm nevrit sindromu və ya kortikal "blanching" sindromu klinik olaraq özünü göstərir ki, bu da hipotezi izah edir. Talamusda sindromun patogenezinin müstəqilliyi haqqında A.Bailey və M.Denisch.qüsur yerindən kortikal traktların bədənin bu hissəsinin bədənin əks tərəfindəki kortikal proyeksiyasına. Bu traktlar beyində baş verən patogen proseslərin təsirindən qorunmur. Zamanla xəstə yuxarıda göstərilən strukturları əhatə edən müxtəlif nevroloji xəstəliklər və ya əvvəllər beynin təsirlənmiş yarısında yerləşən reqressiv xəstəliklər inkişaf etdirə bilər. Bu, bir daha sindromun kəskin iltihablı (polinevrit) və ya demiyelinləşdirici genezisini göstərir. Əsas səbəblərdən biri spinoserebellar degenerasiyalarda beyin infeksiyasıdır. Beləliklə, sindroma, yəni vizual, assosiativ və subkortikal motor neyronlarının sahəsində yalnız birtərəfli dəyişikliklərlə əlaqəli beyin əzələlərinin geniş spazmına "Nash-Smithson iflicinin amiotrofik destabilizasiyası" termini tətbiq edilməlidir.