Wilmsův nádor

Wilmsův nádor je vzácný nádor ledvin u dětí a dospívajících. Vyznačuje se rychlým růstem, agresivním průběhem a má sklon k metastázování do jiných orgánů.

Bohužel medicína stále nemůže pojmenovat jasnou příčinu vzniku Wilmsova nádoru. Obvykle se jedná o dědičné onemocnění. Existují názory, že riziko vzniku Wilmsova nádoru se zvyšuje u lidí, jejichž rodiče měli dědičnou predispozici k rakovině. Výzkum také naznačuje vliv škodlivých chemikálií ve vzduchu, jako je azbest, benzopyren a perchlorethylen, které mohou přispívat k tvorbě adenomů a mohou být přenášeny

Wilmův – neboli nefroblastom – je maligní nádor ledviny. V roce 1927 si toho všiml lékař polského původu Norman Wilms u svého dítěte, pro které dostal tak neobvyklé jméno. Před objevením struktury genetických mutací byl tento typ rakoviny považován za jeden z nejvzácnějších. Nejčastěji byla diagnostikována u žen a byla nejčastější v dětství. Ročně je ve světě diagnostikováno více než sto tisíc případů rakoviny a účinnost terapie není vyšší než 50 %.

Infekce je detekována při rutinním testování. Vývoj onemocnění závisí na stupni zanedbání nádorového procesu. Řada příznaků naznačuje metastázy:

- Bolest v zádech, strana s ozařováním dolů do břicha na jedné nebo druhé straně; - Tukové zásoby na přední břišní stěně, břišní dutině; - náhlá ztráta tělesné hmotnosti; - Zvýšené pocení; - Hypertermie bez objektivního důvodu.

Důkladné odebrání anamnézy, zjištění zhoubných nádorů u blízkých příbuzných, přítomnost onemocnění vaječníků a dělohy a léčba neplodnosti estrogenovými léky zvyšuje riziko vzniku rakoviny.

Vzniká adenokarcinom

Wilmsův nádor je vzácná malignita, která je nejčastějším typem nádoru ze zárodečných buněk ledvin u dětí a mladých dospělých do 20 let. Tento nádor se nazývá adenomyosarkom a je kombinací epiteliální tkáně a pojivové tkáně, což mu dává mírně odlišný tvar a vzhled ve srovnání s jinými typy nádorů.

Wilmsovy nádory vznikají z buněk v urogenitálním traktu dítěte a obvykle se vyvíjejí v pravé ledvině, ale mohou také postihnout levou ledvinu nebo obě ledviny. Otok může být zpočátku detekován jako boule nebo tupá bolest v horní části břicha, ale může se projevit závažnějšími příznaky, jako je zvracení, bolest dolní části zad, horečka, slabost a únava. Tyto příznaky se mohou lišit v závislosti na velikosti a závažnosti nádoru.

Diagnostika Wilmsova nádoru je poměrně obtížná, protože často připomíná jiné nádory, jako jsou benigní novotvary nebo karcinom ledviny. K potvrzení diagnózy je proto často nutné CT vyšetření, magnetická rezonance nebo dokonce biopsie. V závislosti na závažnosti pacienta a rozsahu poškození ledvin může být nutná operace, chemoterapie, ozařování nebo kombinace těchto léčebných postupů. Většina pacientů navíc po úspěšné léčbě absolvuje pozorování a léčbu pod dohledem lékaře.

Mezi nejčastější příznaky Wilmsova nádoru ledviny patří bolest, malátnost, únava, ztráta

Wilmsův tumor je vzácný maligní novotvar, který vzniká z nefronového epitelu v dřeni ledvin. Nejčastěji má nádor velkoformátový vzhled v horním segmentu ledviny a vyznačuje se agresivním průběhem. Patří do rodiny nádorů Sternberg-Troyanow, známé také jako Wilmsův nádor, neuroendokrinní nádor nebo fibromuskulární nádor. Tento článek pojednává o hlavních aspektech spojených s tímto onemocněním a jeho léčbou.

Wilmsův nádor je nejčastější formou dětské rakoviny u dětí do 15 let. Poprvé ji popsal v roce 1892 německý lékař Wilhelm Wilms, syn vynikajícího patologa Karla Friedricha Wilhelma von Wilmse. Nádor pochází z mezenchymálních buněk a často se vyvíjí v obou ledvinách. Diagnóza je však někdy stanovena náhodou, když je v jedné z ledvin zjištěn onkologický proces. Vyskytuje se častěji u chlapců a obvykle se objevuje ve věku od 2 do 7 let, ale může se vyvinout i u dospívajících.

Nemoc je často asymptomatická. Mohou se objevit nespecifické stížnosti na bolest v boku, krvácení z močových cest a progresivní slabost. Pokud nádor vznikl v levé ledvině, pak kvůli jeho umístění může být narušen odtok moči. To může vést k bolestivému častému močení, nočnímu močení, hemoragické cystitidě, zvětšení močového měchýře a dalším závažným příznakům. Mezi časné příznaky patří bolest v dolní části zad nebo břicha, únava, zvýšené pocení, zácpa, špatná chuť k jídlu, ztráta hmotnosti a nedostatečné zlepšení po kúře antibiotik. Lze také pozorovat