Sår i tyndtarmen, uspecifik (idiopatisk, peptisk, trofisk, rund osv.)

Primært sår i tyndtarmen er en sjælden sygdom karakteriseret ved forekomsten af ​​en eller flere sårdannelser hovedsageligt i ileum, der minder i morfologi om mavesår i maven og tolvfingertarmen. Forekommer overvejende hos mænd. Ætiologi og patogenese er ukendt.

Prædisponerende faktorer er lokale vaskulære lidelser, øget tryptisk aktivitet af bugspytkirtelsaft, langvarig brug af visse lægemidler (prednisolon, kaliumsalte osv.). Symptomer er ualmindelige, og diagnosen stilles ofte under operationen, hvis der opstår komplikationer (perforation, tarmblødning).

Smerter i epigastrium eller højre hoftebensregion ses nogle gange, der opstår 3-4 timer efter spisning, lokal ømhed i dette område og muskelspændinger i den forreste abdominalvæg ved palpation. Afføringsundersøgelse afslører okkult blødning. Med en målrettet røntgenundersøgelse er det nogle gange muligt at opdage en ulcerativ niche i tyndtarmen.

Differentialdiagnose udføres med tuberkuløse sår, sår i tyndtarmen med tyfusfeber, amyloidose, regional enteritis, disintegrerende tumor.

Mulige komplikationer: tarmblødning, perforation, tarmstenose. Behandling: kirurgisk behandling er at foretrække, absolut indiceret i tilfælde af komplikationer og i diagnostisk tvivlsomme tilfælde (tumorulceration kan ikke udelukkes).