Zweren van de dunne darm, niet-specifiek (idiopathisch, peptisch, trofisch, rond, enz.)

Primaire zweer van de dunne darm is een zeldzame ziekte die wordt gekenmerkt door het optreden van één of meerdere ulceraties, voornamelijk in het ileum, die qua morfologie doet denken aan maagzweren van de maag en de twaalfvingerige darm. Komt vooral voor bij mannen. Etiologie en pathogenese zijn onbekend.

Predisponerende factoren zijn lokale vaataandoeningen, verhoogde tryptische activiteit van pancreassap, langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen (prednisolon, kaliumzouten, enz.). Symptomen komen niet vaak voor en de diagnose wordt vaak tijdens de operatie gesteld als er complicaties optreden (perforatie, darmbloeding).

Soms wordt pijn in de overbuikheid of het rechter iliacale gebied waargenomen, die 3-4 uur na het eten optreedt, lokale pijn in dit gebied en spierspanning in de voorste buikwand bij palpatie. Onderzoek van de ontlasting onthult occulte bloedingen. Met gericht röntgenonderzoek is het soms mogelijk om een ​​ulceratieve nis in de dunne darm te detecteren.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met tuberculeuze zweren, zweren van de dunne darm met buiktyfus, amyloïdose, regionale enteritis, desintegrerende tumor.

Mogelijke complicaties: darmbloedingen, perforatie, darmstenose. Behandeling: chirurgische behandeling verdient de voorkeur, absoluut geïndiceerd bij complicaties en bij diagnostisch twijfelachtige gevallen (tumorulceratie kan niet worden uitgesloten).