小肠溃疡,非特异性(特发性、消化性、营养性、圆形等)

原发性小肠溃疡是一种罕见疾病,其特征是主要在回肠出现一个或多个溃疡,其形态类似于胃和十二指肠的消化性溃疡。主要发生于男性。病因和发病机制尚不清楚。

诱发因素有局部血管病变、胰液胰蛋白酶活性增高、长期服用某些药物(泼尼松龙、钾盐等)。症状并不常见,如果出现并发症(穿孔、肠道出血),通常会在手术期间做出诊断。

有时会观察到上腹部或右髂区域疼痛,发生在进食后3-4小时,触诊时该区域局部酸痛,前腹壁肌肉紧张。粪便检查发现隐匿性出血。通过有针对性的 X 射线检查,有时可以检测到小肠中的溃疡生态位。

与结核性溃疡、伤寒小肠溃疡、淀粉样变性、区域性肠炎、崩解性肿瘤进行鉴别诊断。

可能的并发症:肠出血、穿孔、肠狭窄。治疗:最好进行手术治疗,如果出现并发症和诊断可疑的情况(不能排除肿瘤溃疡),则绝对需要手术治疗。