Die Spinalanästhesie, auch Subarachnoidal- oder Epiduralanästhesie genannt, ist eine Methode zur Schmerzlinderung, die in der Chirurgie und Geburtshilfe eingesetzt wird. Dabei wird ein Lokalanästhetikum in den das Rückenmark umgebenden Raum injiziert. Der Unterschied zwischen Subarachnoidal- und Epiduralanästhesie liegt in der Injektionsstelle des Anästhetikums und der Technik seiner Verabreichung.
Bei der Epiduralanästhesie wird ein Lokalanästhetikum verwendet, um den Raum zwischen der Dura Mater und den umgebenden Wänden des Wirbelkanals durch eine kurze, dicke Nadel mit einem seitlichen Loch zu füllen, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, dass die Nadel in die Dura Mater eindringt. In diesem Fall tritt eine Schmerzlinderung in dem Körperteil ein, in dem sich die Nadel befindet. Die Subarachnoidalanästhesie wiederum wird durch die Injektion eines Lokalanästhetikums in den Raum zwischen Arachnoidea und Dura mater durchgeführt.
Beide Anästhesiearten haben ihre Vor- und Nachteile. Beispielsweise wird die Epiduralanästhesie häufig während der Geburt eingesetzt, da sie dazu beiträgt, die Kräfte der Mutter zu bewahren, um die letzten Anstrengungen der Geburt unternehmen zu können. Allerdings kann es auch zu niedrigem Blutdruck und Kopfschmerzen kommen. Andererseits führt die Subarachnoidalanästhesie zu einem schnelleren Wirkungseintritt der Anästhesie und einer stärkeren Schmerzlinderung, kann jedoch zu schwerwiegenderen Komplikationen wie Sepsis und Querschnittslähmung führen.
Die Injektionsstelle für die Subarachnoidalanästhesie ist am häufigsten die Lendenwirbelsäule, während die Injektionsstelle für die Epiduralanästhesie am häufigsten die Kreuz- und Steißbeinwirbelsäule ist. Die Größe des betäubten Bereichs hängt von der Menge und Wirksamkeit des injizierten Lokalanästhetikums ab. Verdünnte Lösungen von Lokalanästhetika werden verwendet, wenn eine stärkere Betäubung der sensorischen als der motorischen Nerven erforderlich ist.
In den meisten Fällen ermöglicht ein durch eine Nadel eingeführter dünner Katheter wiederholte oder längere Injektionen einer Anästhesielösung. Eine Spinalanästhesie wird bei Patienten durchgeführt, deren Zustand eine Vollnarkose nicht zulässt, beispielsweise aufgrund einer Infektion der Brusthöhle, während einer Reihe von Operationen in der geburtshilflichen Praxis, um die Menge der verabreichten Medikamente während der Vollnarkose zu reduzieren. oder für den Fall, dass ein erfahrener Anästhesist aus irgendeinem Grund nicht auf die Verschreibung einer Vollnarkose für den Patienten zurückgreifen möchte.
Es ist wichtig zu beachten, dass eine Spinalanästhesie zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann und nur unter Aufsicht erfahrener Fachkräfte durchgeführt werden sollte. Zu den Komplikationen, die nach einer Spinalanästhesie auftreten können, gehören Kopfschmerzen, Sepsis und Querschnittslähmung. Daher ist es vor der Entscheidung, sich einer Spinalanästhesie zu unterziehen, notwendig, die Indikationen und Kontraindikationen sowie die mit der Anwendung verbundenen Risiken sorgfältig abzuwägen.
Im Allgemeinen ist die Spinalanästhesie eine wirksame Methode zur Schmerzlinderung bei Operationen und Geburten sowie in einer Reihe anderer Fälle, in denen eine Vollnarkose nicht möglich oder unerwünscht ist. Der Einsatz sollte jedoch nur unter Aufsicht erfahrener Fachkräfte und unter Berücksichtigung aller möglichen Risiken und Komplikationen erfolgen.
Die Spinalanästhesie ist eine Analgesiemethode, die in der Chirurgie zur Schmerzlinderung bei Operationen an den unteren Extremitäten eingesetzt wird. Dabei wird ein Lokalanästhetikum in den Raum um das Rückenmark gespritzt. Es gibt zwei Arten der Spinalanästhesie: Subarachnoidalanästhesie und Epiduralanästhesie.
Bei der Subarachnoidalanästhesie wird ein Lokalanästhetikum zwischen die Arachnoidalmembran und die Wände des Wirbelkanals gespritzt. Diese Methode ist weniger gefährlich als eine Epiduralanästhesie, kann jedoch Kopfschmerzen und Sepsis verursachen.
Bei der Epiduralanästhesie wird ein Anästhetikum durch eine spezielle Nadel in den Raum zwischen der Arachnoidea und der Dura mater des Rückenmarks injiziert, was eine umfassendere Schmerzlinderung ermöglicht. Diese Methode ist gefährlicher, hat aber weniger Nebenwirkungen als die Subarachnoidalanästhesie.
Beide Arten der Spinalanästhesie können zu Komplikationen wie Kopfschmerzen, Querschnittslähmung und Sepsis führen, weshalb vor der Durchführung eine sorgfältige Vorbereitung und Untersuchung des Patienten erforderlich ist.
Im Allgemeinen ist die Spinalanästhesie eine wirksame Methode zur Schmerzlinderung bei Operationen an den unteren Extremitäten, erfordert jedoch qualifiziertes medizinisches Personal und die strikte Einhaltung aller Sicherheitsmaßnahmen während des Eingriffs.
Die Spinalanästhesie ist eine Form der Lokalanästhesie oder Vollnarkose, bei der Medikamente durch Injektionen direkt in die Substanz des Rückenmarks oder seiner Membran in den Körper oder das Gehirn des Patienten gelangen, oft ohne Schwächung des Bewusstseins und der motorischen Aktivität, manchmal jedoch auch in dieser Form. Wir können auch vom Absterben des Rückenmarks mit einer anhaltenden und irreversiblen Wirkung einer Abnahme oder einem Verlust bestimmter Arten von Empfindlichkeit oder anderen Komplikationen mehr oder weniger unterschiedlicher Schwere sprechen. Da diese Form der Anästhesie im Vergleich zur Vollnarkose seltener eingesetzt wird, da sie dem Fachgebiet der Wirbelsäulenchirurgie zuzuordnen ist, wird hierauf nicht näher eingegangen