Spinal anæstesi

Spinal anæstesi, også kendt som subarachnoid eller epidural anæstesi, er en metode til smertelindring, der bruges i kirurgi og obstetrik. Det udføres ved at indsprøjte en lokalbedøvelse i rummet omkring rygmarven. Forskellen mellem subarachnoid og epidural anæstesi ligger i injektionsstedet for bedøvelsesmidlet og teknikken til dets administration.

Under epidural anæstesi bruges en lokalbedøvelse til at udfylde mellemrummet mellem dura mater og de omgivende vægge af rygmarvskanalen gennem en kort, tyk nål med et sidehul for at reducere sandsynligheden for, at nålen trænger ind i dura mater. I dette tilfælde opstår smertelindring i den del af kroppen, hvor nålen er placeret. Til gengæld udføres subarachnoid anæstesi ved at indsprøjte et lokalbedøvelsesmiddel i rummet mellem arachnoid og dura mater.

Begge typer anæstesi har deres fordele og ulemper. For eksempel bruges epiduralbedøvelse ofte under fødslen, da det hjælper med at bevare moderens styrke for at kunne yde de sidste anstrengelser af fødslen. Det kan dog også føre til lavt blodtryk og hovedpine. På den anden side giver subarachnoid anæstesi en hurtigere indsættende bedøvelsesvirkning og et højere niveau af smertelindring, men kan forårsage mere alvorlige komplikationer såsom sepsis og paraplegi.

Indstiksstedet for subarachnoid spinal anæstesi er oftest lændehvirvelsøjlen, mens injektionsstedet ved epidural anæstesi oftest er den sakrale og coccygeale rygsøjle. Størrelsen af ​​det bedøvede område afhænger af mængden og effektiviteten af ​​den injicerede lokalbedøvelse. Fortyndede opløsninger af lokalbedøvelse anvendes, når det er nødvendigt at bedøve sensoriske snarere end motoriske nerver i højere grad.

I de fleste tilfælde giver et tyndt kateter indsat gennem en nål mulighed for gentagne eller længerevarende injektioner af en bedøvelsesopløsning. Spinal anæstesi udføres hos patienter, hvis tilstand ikke tillader dem at blive udsat for generel anæstesi, for eksempel på grund af infektion i brysthulen, under en række operationer i obstetrisk praksis, for at reducere mængden af ​​administreret medicin under generel anæstesi, eller i tilfælde af, at en erfaren anæstesilæge af en eller anden grund - af grunde, han ikke ønsker at ty til at ordinere generel anæstesi til patienten.

Det er vigtigt at bemærke, at spinal anæstesi kan have alvorlige komplikationer og kun bør anvendes under opsyn af erfarne fagfolk. Komplikationer, der kan opstå efter spinal anæstesi omfatter hovedpine, sepsis og paraplegi. Derfor, før man beslutter sig for at gennemgå spinal anæstesi, er det nødvendigt at omhyggeligt evaluere indikationerne og kontraindikationerne samt risiciene forbundet med dets brug.

Generelt er spinal anæstesi en effektiv metode til smertelindring under operation og fødsel, samt i en række andre tilfælde, hvor generel anæstesi ikke er mulig eller uønsket. Dets brug bør dog kun udføres under opsyn af erfarne specialister og under hensyntagen til alle mulige risici og komplikationer.

Spinal anæstesi er en analgesimetode, der bruges i kirurgi for at reducere smerter under operationer i underekstremiteterne. Det involverer indsprøjtning af lokalbedøvelse i rummet omkring rygmarven. Der er to typer af spinal anæstesi: subarachnoid og epidural.

Subarachnoid anæstesi involverer injektion af et lokalbedøvelsesmiddel mellem arachnoidmembranen og væggene i rygmarvskanalen. Denne metode er mindre farlig end en epidural, men kan forårsage hovedpine og sepsis.

Epidural anæstesi involverer indsprøjtning af et bedøvelsesmiddel gennem en speciel nål i rummet mellem arachnoid og dura mater i rygmarven, hvilket giver mulighed for mere fuldstændig smertelindring. Denne metode er mere farlig, men har færre bivirkninger end subaraknoidal anæstesi.

Begge former for spinalbedøvelse kan give komplikationer som hovedpine, paraplegi og sepsis, så omhyggelig forberedelse og undersøgelse af patienten er nødvendig, før den udføres.

Generelt er spinal anæstesi en effektiv metode til smertelindring under operationer på underekstremiteterne, men kræver kvalificeret medicinsk personale og streng overholdelse af alle sikkerhedsforanstaltninger under proceduren.

Rygmarvsanæstesi er en type lokal analgesi eller generel anæstesi, der anvender lægemidler, der kommer ind i patientens krop eller hjerne gennem injektioner direkte ind i stoffet i rygmarven eller dens membran, ofte uden at svække bevidstheden og motorisk aktivitet, men nogle gange i denne form. Vi kan også tale om død af rygmarven med en vedvarende og irreversibel effekt af et fald eller tab af visse typer følsomhed eller andre komplikationer mere eller mindre varierende i sværhedsgrad. Da denne form for anæstesi bruges sjældnere end generel anæstesi, fordi den vedrører rygkirurgi, er den ikke diskuteret