Spinal anestesi, også kjent som subaraknoidal eller epidural anestesi, er en metode for smertelindring som brukes i kirurgi og fødselshjelp. Det utføres ved å injisere en lokalbedøvelse i rommet rundt ryggmargen. Forskjellen mellom subaraknoidal og epidural anestesi ligger i injeksjonsstedet for anestesimidlet og administrasjonsteknikken.
Under epiduralbedøvelse brukes lokalbedøvelse for å fylle mellomrommet mellom dura mater og de omkringliggende veggene i ryggmargskanalen gjennom en kort, tykk nål med sidehull for å redusere sannsynligheten for at nålen trenger inn i dura mater. I dette tilfellet oppstår smertelindring i den delen av kroppen hvor nålen er plassert. I sin tur utføres subaraknoidal anestesi ved å injisere en lokalbedøvelse i rommet mellom arachnoid og dura mater.
Begge typer anestesi har sine fordeler og ulemper. For eksempel brukes epidural anestesi ofte under fødsel, da det bidrar til å bevare styrken til moren for å gjøre den siste innsatsen for fødselen. Det kan imidlertid også føre til lavt blodtrykk og hodepine. På den annen side gir subaraknoidal anestesi en raskere innsettende anestesivirkning og et høyere nivå av smertelindring, men kan forårsake mer alvorlige komplikasjoner som sepsis og paraplegi.
Injeksjonsstedet for subaraknoidal spinalbedøvelse er oftest korsryggen, mens for epiduralbedøvelse er injeksjonsstedet oftest sakral og coccygeal ryggraden. Størrelsen på det bedøvede området avhenger av mengden og effektiviteten til lokalbedøvelsen som injiseres. Fortynnede løsninger av lokalbedøvelse brukes når det er nødvendig å bedøve de sensoriske snarere enn de motoriske nervene i større grad.
I de fleste tilfeller tillater et tynt kateter satt inn gjennom en nål gjentatte eller langvarige injeksjoner av en bedøvelsesløsning. Spinal anestesi utføres hos pasienter hvis tilstand ikke tillater dem å bli utsatt for generell anestesi, for eksempel på grunn av infeksjon i brysthulen, under en rekke operasjoner i obstetrisk praksis, for å redusere mengden administrert medisin under generell anestesi, eller i tilfelle en erfaren anestesilege av en eller annen grunn - av grunner han ikke ønsker å ty til å foreskrive generell anestesi til pasienten.
Det er viktig å merke seg at spinal anestesi kan ha alvorlige komplikasjoner og bør kun brukes under tilsyn av erfarne fagfolk. Komplikasjoner som kan oppstå etter spinal anestesi inkluderer hodepine, sepsis og paraplegi. Derfor, før du bestemmer deg for å gjennomgå spinalbedøvelse, er det nødvendig å nøye vurdere indikasjonene og kontraindikasjonene, samt risikoen forbundet med bruken.
Generelt er spinalbedøvelse en effektiv metode for smertelindring under operasjon og fødsel, samt i en rekke andre tilfeller når generell anestesi ikke er mulig eller uønsket. Imidlertid bør bruken kun utføres under tilsyn av erfarne spesialister og under hensyntagen til alle mulige risikoer og komplikasjoner.
Spinalbedøvelse er en analgesimetode som brukes i kirurgi for å redusere smerte under operasjoner i underekstremitetene. Det innebærer å injisere en lokalbedøvelse i rommet rundt ryggmargen. Det er to typer spinal anestesi: subaraknoidal og epidural.
Subaraknoidal anestesi innebærer injeksjon av et lokalbedøvelsesmiddel mellom arachnoidmembranen og veggene i ryggmargskanalen. Denne metoden er mindre farlig enn epidural, men kan forårsake hodepine og sepsis.
Epidural anestesi innebærer å injisere et bedøvelsesmiddel gjennom en spesiell nål inn i rommet mellom arachnoid og dura mater i ryggmargen, noe som gir mer fullstendig smertelindring. Denne metoden er farligere, men har færre bivirkninger enn subaraknoidal anestesi.
Begge typer spinalbedøvelse kan gi komplikasjoner som hodepine, paraplegi og sepsis, så nøye forberedelse og undersøkelse av pasienten er nødvendig før den utføres.
Generelt er spinalbedøvelse en effektiv metode for smertelindring under operasjoner på underekstremitetene, men krever kvalifisert medisinsk personell og streng overholdelse av alle sikkerhetstiltak under prosedyren.
Spinalanestesi er en type lokal analgesi eller generell anestesi som bruker legemidler som kommer inn i pasientens kropp eller hjerne gjennom injeksjoner direkte inn i substansen av ryggmargen eller dens membran, ofte uten svekkelse av bevissthet og motorisk aktivitet, men noen ganger i denne formen. Vi kan også snakke om død av ryggmargen med en vedvarende og irreversibel effekt av en reduksjon eller tap av visse typer sensitivitet eller andre komplikasjoner mer eller mindre varierte i alvorlighetsgrad. Siden denne formen for anestesi brukes sjeldnere enn generell anestesi, fordi den er relatert til feltet spinalkirurgi, er den ikke diskutert