Cholesterin ist ein fettähnlicher Alkohol, ein wichtiger Bestandteil der Membranen aller Zellen und Gewebe des Körpers. Die biologische Rolle von Cholesterin besteht darin, dass es das Ausgangsmaterial für die Synthese von Sexualhormonen beim Menschen ist. Die Cholesterinsynthese ist ein komplexer mehrstufiger Prozess, der mit der Bildung von Acetyl-Coenzym A aus Essigsäure beginnt und dann zu Pyruvat oxidiert wird, aus dem Hydroxymethylnicotinamidphosphat synthetisiert wird, das dann in Cholin umgewandelt wird, das eine Vorstufe für das Cholesterin darstellt Synthese von Acetyl-CoA. Auf seiner Basis werden alle Steroide synthetisiert, darunter auch Cholesterin; bis zu 80 % seiner Gesamtmenge werden in Leberzellen gebildet. Eine Abnahme des Cholesterinspiegels im Blut ohne dessen Produktion tritt bei Nierenerkrankungen, schweren Verletzungen und Verbrennungen auf, nachdem ein erheblicher Teil der Schilddrüse aufgrund einer Abnahme der Syntheserate entfernt wurde. Der Cholesterinspiegel steigt bei Hypothyreose,