Σχετική με τη χολερυθρίνη

Η χολερυθρίνη, ή χρωστική ουσία χολής, είναι μια κίτρινη χρωστική ουσία που σχηματίζεται από την αιμοσφαιρίνη στο αίμα μετά τη διάσπασή της στο δικτυοενδοθηλιακό σύστημα του ήπατος και της σπλήνας. Με αιμόλυση των ερυθροκυττάρων στο αίμα στο φως, λαμβάνεται μια σχετικά άχρωμη χρωστική ουσία - αιμοχρωμογόνο. Ανάγεται αμέσως από τις μπιλιβερδίνες σε μονοϋδρική μπιλιβερδίνη και ήδη στους 40 ° C οξειδώνεται περαιτέρω σε μια εύθραυστη, αδιαφανή κίτρινη κρυσταλλική χρωστική ουσία, γνωστή στο ανθρώπινο σώμα ως «χολερυθρίνη». Στους περισσότερους ανθρώπους, η χολερυθρίνη είναι συνήθως συζευγμένη (συνδυασμένη) με το γλυκουρονικό οξύ και είναι αδιάλυτη στο νερό. Εάν διαταραχθεί ο σχηματισμός ή η απέκκριση της χολερυθρίνης, μπορεί να σχηματιστεί ουροχολινογόνο, το οποίο, μαζί με άλλα συστατικά της χολής, παράγει ένα ανοιχτό κίτρινο διάλυμα διαλυτό στο νερό και δίνει στα ούρα ανοιχτό καφέ χρώμα (χρώμα αχύρου). σε ένα συμπρόγραμμα, η urobilin δίνει ένα χρώμα κοντά στο κίτρινο. Μετά τη μείωση (σύζευξη), η χολερυθρίνη απεκκρίνεται από τα νεφρά. Ένα μικρό μέρος της χολερυθρίνης επιστρέφει στο πλάσμα, όπου και πάλι δεσμεύεται με γλυκουρονίδια, οδηγώντας στον επανασχηματισμό των ούρων-κίτρινων ούρων. Μαζί με την ουροχολινουρία, αυτή η διαδικασία οδηγεί σε σκούρα κόκκινα κόπρανα. Το μεγαλύτερο μέρος της αχρησιμοποίητης χολερυθρίνης εκκρίνεται και πάλι στη χολή. Η διαμαρτυρία της χολερυθρίνης, που οδηγεί σε υποηπατικό ίκτερο, εμφανίζεται όταν οι ενδοηπατικοί πόροι μεταξύ του κύριου πόρου και του ηπατοχοληδόχου έχουν υποστεί βλάβη, όπως αποδεικνύεται από επίμονο περιπυλαιοειδές ή ακόμη και μερικές φορές διαφραγματικό ίκτερο. Σε αυτή την περίπτωση, η urobilin απεκκρίνεται κανονικά και τα ούρα έχουν χαρακτηριστική οξύτητα λόγω της συγκέντρωσης ηπατοειδικών δεικτών σε αυτά. Στο περιφερικό αίμα, λόγω της μείωσης της σύνθεσης λευκωματίνης, αυξάνεται η περιεκτικότητα σε γλοβουλίνες και γ-σφαιρίνες, όλες αποσυντίθενται και συγκολλούν τα ερυθρά αιμοσφαίρια, σχηματίζοντας έναν αιματοκρίτη, ο οποίος επίσης μειώνεται λόγω αιμόλυσης. Οι τίτλοι τρανσαμινασών του ορού αυξάνονται επίσης. Είναι μέγιστα στην οξεία διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, μετά από σπληνεκτομή, εγκυμοσύνη κ.λπ. Αιμόλυση εμφανίζεται στην περίπτωση της πρωτοπαθούς νόσου Minkowski-Choffard. Συνεπάγεται ότι με υποηπατική στασιμότητα σε αλκαλικό (0,1 M) περιβάλλον, μετά από δύο λεπτά (λόγω της επίδρασης της φωσφατάσης των ερυθροκυττάρων), εμφανίζεται αιμόλυση και το φαινόμενο μπορεί να ταξινομηθεί ως ψευδοαιμολυτικός ίκτερος με περιεκτικότητα ουροχολινογόνου στα ούρα μεγαλύτερη από 20 % της συνολικής ποσότητας χολερυθρογένεσης. Το αποτέλεσμα της δοκιμής αξιολογείται από την αναλογία της νεοσχηματισμένης χολερυθρίνης προς την παραγόμενη χολερυθρίνη: το φυσιολογικό είναι περίπου 30%.

Στην ιατρική πρακτική, η χολερυθρίνη είναι μια χρωστική ουσία χολής που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης της αιμοσφαιρίνης και άλλων πρωτεϊνών του αίματος. Η διαδικασία απομάκρυνσης της χολερυθρίνης από το σώμα συμβαίνει σε διάφορα στάδια, και ένα από αυτά είναι η μετατροπή της χολερυθρίνης στη δεσμευμένη της μορφή. Η δέσμευση της χολερυθρίνης συμβαίνει με τη συμμετοχή πρωτεϊνών-φορέων στα ερυθρά αιμοσφαίρια και τη χολή, καθώς και μέσω αλληλεπίδρασης με άλλα μόρια.

**Λειτουργίες της δεσμευμένης χολερυθρίνης** - Η δεσμευμένη χολερυθρίνη εμπλέκεται στον διαμεμβρανικό μεταβολισμό των ηπατικών κυττάρων και συμβάλλει στην καλή λειτουργία του ήπατος. - Επίσης, η δεσμευμένη χολερυθρίνη έχει αντιμικροβιακή και πρωτιστοκτόνο δράση. - Λειτουργεί ως μεταβολίτης σηματοδότησης που μεταδίδει πληροφορίες για την κατάσταση του ήπατος σε άλλα όργανα και συστήματα του σώματος.