Gemase

Χώρα προέλευσης: Ρωσία

Pharm-Group: Ινωδολυτικοί παράγοντες

Κατασκευαστές: Συγκρότημα Έρευνας και Παραγωγής Ρωσικής Καρδιολογίας του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας (Ρωσία)

Διεθνές όνομα: Prourokinase

Συνώνυμα: Ανασυνδυασμένη προουροκινάση

Δοσολογικές μορφές: λυοφιλοποιημένο για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος 5000 IU

Σύνθεση: Δραστική ουσία - ανασυνδυασμένη προουροκινάση.

Ενδείξεις χρήσης: Το RPU χρησιμοποιείται ως θρομβολυτικός παράγοντας για απόφραξη στεφανιαίων αγγείων (οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου).

Αντενδείξεις: Αυξημένη ατομική ευαισθησία στο φάρμακο. Ασθένειες που εκδηλώνονται με αυξημένη αιμορραγία (αιμορραγική διάθεση - αιμορροφιλία, θρομβοπενία κ.λπ.) ή καταστάσεις με υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας: γαστρεντερική αιμορραγία ηλικίας έως 4 εβδομάδων. εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση ή εκτεταμένο τραύμα ηλικίας μικρότερης των 4 εβδομάδων. ενδοκρανιακές ή ενδοσπονδυλικές επεμβάσεις ηλικίας έως 8 εβδομάδων. τραυματισμός στο κεφάλι ηλικίας μικρότερης των 4 εβδομάδων. προσπάθειες ανάνηψης που απαιτούν έντονες θωρακικές συμπιέσεις, συμπεριλαμβανομένης της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης για περισσότερο από 10 λεπτά, που σχετίζονται με αυτήν την περίπτωση. ηπατικές ασθένειες με σοβαρή διαταραχή του συστήματος αιμόστασης. παρακέντηση μη συμπιεστών αγγείων (v. subclavia). διαβητική αιμορραγική αμφιβληστροειδοπάθεια; προηγούμενο αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. συστολική αρτηριακή πίεση ≥ 180 mmHg. ή διαστολική αρτηριακή πίεση ≥ 110 mmHg; καρδιογενές σοκ (κυκλική ανεπάρκεια κατηγορίας IV σύμφωνα με το Killip). ύποπτη ανατομή αορτής. σηπτική ενδοκαρδίτιδα? εγκυμοσύνη.

Παρενέργειες: Είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις, αρτηριακή υπόταση και αιμορραγία ποικίλης βαρύτητας (από σημεία παρακέντησης και χειρουργικές τομές). Με την ανάπτυξη υπότασης - συστολική αρτηριακή πίεση μικρότερη από 90 mmHg. και βραδυκαρδία - καρδιακός ρυθμός μικρότερος από 50 παλμούς/λεπτό. Συνιστάται η αναστολή της χορήγησης του φαρμάκου μέχρι να ομαλοποιηθούν η αρτηριακή πίεση και ο καρδιακός ρυθμός.

Αλληλεπίδραση: Ο κίνδυνος αιμορραγίας μπορεί να αυξηθεί όταν χρησιμοποιείται μαζί με ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, καθώς και με ηπαρίνη και έμμεσα αντιπηκτικά.

Υπερδοσολογία: Η υπερδοσολογία του φαρμάκου συνήθως εκδηλώνεται με αιμορραγικές επιπλοκές. Η μικρή αιμορραγία μπορεί να ελεγχθεί χωρίς διακοπή της χορήγησης της προουροκινάσης με προσωρινή διακοπή της έγχυσης ηπαρίνης με πρόσθετη παρακολούθηση του aPTT (ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης).

Ειδικές οδηγίες: Χρησιμοποιείται σε σταθερές συνθήκες.