Sangrado en la segunda mitad del embarazo

El sangrado en la segunda mitad del embarazo puede ser una complicación grave que requiere atención médica inmediata. Si en el primer trimestre el sangrado se asocia con mayor frecuencia con una amenaza de aborto espontáneo, en la segunda mitad, con placenta previa y desprendimiento prematuro de una placenta normalmente ubicada, así como con ruptura uterina.

La placenta previa es una condición peligrosa en la que la placenta o el lugar del bebé, la placenta, no se encuentra en el fondo o en la pared posterior del útero, sino a lo largo de la pared frontal, bloqueando la salida del útero. Esta condición puede provocar diversas lesiones en la placenta y un desprendimiento prematuro. Además, la placenta previa interfiere con el curso normal del parto, siendo una indicación absoluta de cesárea.

Con placenta previa, el sangrado puede ser externo o interno. El sangrado suele comenzar en la segunda mitad del embarazo y puede variar desde una secreción ligera hasta un sangrado abundante. Con placenta previa completa, la sangre es de color escarlata y, por lo general, no hay dolor.

La placenta previa es una complicación bastante rara del embarazo y ocurre en entre el 0,4% y el 0,6% de todos los nacimientos. Ocurre con mayor frecuencia en mujeres que han padecido enfermedades inflamatorias, distróficas, hipoplasia genital, en mujeres con malformaciones uterinas y con insuficiencia istimocervical.

Si comienza el sangrado con placenta previa, los médicos deben tomar medidas inmediatas. Las acciones dependerán de la intensidad del sangrado en la mujer embarazada y de si la placenta previa es completa o incompleta en un caso particular. Si el sangrado es abundante, entonces es necesaria una cesárea.

El desprendimiento prematuro de una placenta normalmente ubicada es otra complicación peligrosa del embarazo que puede ocurrir en la segunda mitad. Ocurre cuando la placenta se desprende parcial o totalmente de la pared del útero antes de que comience el parto. En este caso, se produce un sangrado abundante que puede provocar hipoxia fetal e incluso su muerte.

Las principales causas del desprendimiento prematuro de placenta son el daño al útero, la presión arterial alta en la mujer embarazada, el abuso de alcohol y drogas, las infecciones y otros factores de estrés.

Si se detecta un desprendimiento prematuro de placenta, es necesario hospitalizar urgentemente a la mujer embarazada en la sala de maternidad, donde estará bajo supervisión médica constante. Dependiendo del grado de desprendimiento de placenta y del estado del feto, se pueden utilizar varios métodos de tratamiento, incluida la cesárea.

La rotura uterina es una complicación del embarazo extremadamente rara pero muy grave que puede provocar una hemorragia grave e incluso la muerte de la madre y el bebé. La rotura uterina suele ocurrir como resultado de un traumatismo o de una cirugía uterina previa.

En caso de sangrado en la segunda mitad del embarazo, debe buscar inmediatamente la ayuda de un médico. Cuanto antes se determine la causa del sangrado y se tomen las medidas adecuadas, mayores serán las posibilidades de un resultado favorable del embarazo y la salud del niño.

Hoy en día, gracias a los avances de la medicina y las modernas tecnologías para diagnosticar y tratar el sangrado en la segunda mitad del embarazo.