Saignement pendant la seconde moitié de la grossesse

Les saignements au cours de la seconde moitié de la grossesse peuvent constituer une complication grave nécessitant des soins médicaux immédiats. Si au premier trimestre les saignements sont le plus souvent associés à une menace de fausse couche, alors au cours de la seconde moitié - avec un placenta praevia et un décollement prématuré d'un placenta normalement situé, ainsi qu'une rupture utérine.

Le placenta praevia est une condition dangereuse dans laquelle le placenta ou la place du bébé, le placenta, n'est pas situé dans le fond d'œil ou sur la paroi arrière de l'utérus, mais le long de la paroi avant, bloquant la sortie de l'utérus. Cette condition peut entraîner diverses blessures du placenta et un décollement précoce. De plus, le placenta praevia interfère avec le déroulement normal du travail, constituant une indication absolue de césarienne.

Avec le placenta praevia, le saignement peut être externe ou interne. Les saignements commencent généralement dans la seconde moitié de la grossesse et peuvent aller d’un léger écoulement à un saignement abondant. Avec un placenta praevia complet, le sang est de couleur écarlate et la douleur est généralement absente.

Le placenta praevia est une complication assez rare de la grossesse, survenant dans 0,4 à 0,6 % de toutes les naissances. Elle survient le plus souvent chez les femmes ayant souffert de maladies inflammatoires, dystrophiques, d'hypoplasie génitale, chez les femmes présentant des malformations utérines et d'insuffisance isthymicocervicale.

Si un saignement avec placenta praevia commence, les médecins doivent prendre des mesures immédiates. Les actions dépendront de l'intensité du saignement chez la femme enceinte et du fait que le placenta praevia soit complet ou incomplet dans un cas particulier. Si le saignement est abondant, une césarienne est nécessaire.

Le décollement prématuré d'un placenta normalement situé est une autre complication dangereuse de la grossesse qui peut survenir au cours de la seconde moitié. Cela se produit lorsque le placenta se détache partiellement ou complètement de la paroi de l'utérus avant le début du travail. Dans ce cas, des saignements abondants se produisent, pouvant entraîner une hypoxie fœtale et même sa mort.

Les principales causes de décollement placentaire prématuré sont les lésions de l'utérus, l'hypertension artérielle chez la femme enceinte, l'abus d'alcool et de drogues, les infections et d'autres facteurs de stress.

Si un décollement placentaire prématuré est détecté, il est alors nécessaire d'hospitaliser d'urgence la femme enceinte à la maternité, où elle sera sous surveillance médicale constante. En fonction du degré de décollement placentaire et de l'état du fœtus, diverses méthodes de traitement, notamment la césarienne, peuvent être utilisées.

La rupture utérine est une complication extrêmement rare mais très grave de la grossesse qui peut entraîner de graves saignements et même la mort de la mère et du bébé. La rupture utérine survient généralement à la suite d’un traumatisme ou d’une intervention chirurgicale utérine antérieure.

En cas de saignement au cours de la seconde moitié de la grossesse, vous devez immédiatement demander l'aide d'un médecin. Plus tôt la cause du saignement est déterminée et les mesures appropriées sont prises, plus grandes sont les chances d'une issue favorable de la grossesse et de la santé de l'enfant.

De nos jours, grâce aux progrès de la médecine et des technologies modernes pour diagnostiquer et traiter les saignements dans la seconde moitié de la grossesse