Hamiləliyin ikinci yarısında qanaxma təcili tibbi yardım tələb edən ciddi bir komplikasiya ola bilər. Birinci trimestrdə qanaxma ən çox təhdid edilən aşağı düşmə ilə əlaqələndirilirsə, ikinci yarıda - plasenta previa və normal yerləşmiş plasentanın vaxtından əvvəl kəsilməsi, həmçinin uterusun yırtılması ilə.
Plasenta previa, plasentanın və ya körpənin yerinin, plasentanın uşaqlıq dibində və ya arxa divarında deyil, ön divar boyunca yerləşdiyi və uşaqlığın çıxışını bağladığı təhlükəli bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət plasentanın müxtəlif zədələnməsinə və erkən ayrılmasına səbəb ola bilər. Bundan əlavə, plasenta previa doğuşun normal gedişatına müdaxilə edir, keysəriyyə üçün mütləq göstəricidir.
Plasenta previa ilə qanaxma xarici və ya daxili ola bilər. Qanama adətən hamiləliyin ikinci yarısında başlayır və yüngül axıntıdan ağır qanaxmaya qədər dəyişə bilər. Tam plasenta previa ilə qan qırmızı rəngdədir və ağrı ümumiyyətlə yoxdur.
Plasenta previa hamiləliyin kifayət qədər nadir bir komplikasiyasıdır, bütün doğuşların 0,4-0,6% -ində baş verir. Ən tez-tez iltihablı, distrofik xəstəliklərdən, genital hipoplaziyadan əziyyət çəkən qadınlarda, uterus malformasiyası olan qadınlarda və istimikoservikal çatışmazlıqda baş verir.
Plasenta previa ilə qanaxma başlayırsa, həkimlər təcili tədbirlər görməlidirlər. Tədbirlər hamilə qadında qanaxmanın intensivliyindən və müəyyən bir vəziyyətdə plasenta previa tam və ya natamam olub-olmamasından asılı olacaq. Əgər qanaxma çox olarsa, qeysəriyyə əməliyyatı lazımdır.
Normalda yerləşən plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması hamiləliyin ikinci yarısında baş verə biləcək başqa bir təhlükəli komplikasiyadır. Doğuş başlamazdan əvvəl plasentanın uterus divarından qismən və ya tamamilə ayrıldığı zaman baş verir. Bu vəziyyətdə ağır qanaxma baş verir ki, bu da fetusun hipoksiyasına və hətta ölümünə səbəb ola bilər.
Plasentanın vaxtından əvvəl ayrılmasının əsas səbəbləri uşaqlıq yolunun zədələnməsi, hamilə qadında yüksək qan təzyiqi, alkoqol və narkomaniya, infeksiyalar və digər stress faktorlarıdır.
Plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması aşkar edilərsə, hamilə qadını təcili olaraq daimi həkim nəzarəti altında olacağı doğum şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirmək lazımdır. Plasentanın kəsilməsinin dərəcəsindən və dölün vəziyyətindən asılı olaraq müxtəlif müalicə üsulları, o cümlədən keysəriyyə əməliyyatı tətbiq oluna bilər.
Uterusun yırtılması hamiləliyin son dərəcə nadir, lakin çox ciddi bir komplikasiyasıdır və ağır qanaxmaya və hətta ana və körpənin ölümünə səbəb ola bilər. Uşaqlığın yırtılması adətən travma və ya əvvəlki uşaqlıq əməliyyatı nəticəsində baş verir.
Hamiləliyin ikinci yarısında qanaxma halında dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Qanamanın səbəbi nə qədər tez müəyyən edilərsə və müvafiq tədbirlər görülərsə, hamiləliyin və uşağın sağlamlığının müsbət nəticəsi üçün şanslar bir o qədər çox olar.
Hal-hazırda, tibbin inkişafı və hamiləliyin ikinci yarısında qanaxmanın diaqnozu və müalicəsi üçün müasir texnologiyalar sayəsində