Gastrectomía Abdominal-Torácica

La gastrectomía abdominal-torácica es una operación quirúrgica para extirpar el estómago mediante abordajes abdominal y torácico.

Indicaciones de cirugía:

1. Cáncer de estómago en las partes proximales (cardias, fondo de ojo) con diseminación del tumor al esófago.

2. Lesiones ulcerosas del estómago proximal.

3. Estrechamiento cicatricial de las partes proximales del estómago.

Técnica de operación:

1. Etapa abdominal: se realiza una laparotomía mediana, se moviliza el estómago cruzando la curvatura menor y mayor. El esófago se divide debajo del diafragma.

2. Etapa torácica: se realiza toracotomía posterolateral en el séptimo espacio intercostal. La parte abdominal del esófago se moviliza y se cruza lo más alto posible.

3. El estómago se extirpa por completo. Se establece la esofagoenteroanastomosis (conexión del esófago y el intestino delgado).

Ventajas del método: buena visualización y radicalidad para tumores del estómago proximal.

Complicaciones: fracaso de la esofagoyeyunostomía, empiema pleural, neumonía.

Por tanto, la gastrectomía abdominal-torácica es una operación compleja que permite la extirpación radical de un tumor del estómago proximal con un riesgo mínimo de complicaciones.

Abordaje abdominotorácico del tratamiento del cáncer gástrico.

_El tratamiento de las enfermedades tumorales tiene como objetivo la curación completa o la consecución de una remisión estable, pero al mismo tiempo manteniendo la calidad de vida. Identificar un grupo específico de pacientes que requieren dos etapas sucesivas de intervención quirúrgica y preservación de todas las estructuras anatómicas del mediastino: ascitis quilosa o infiltración de todo el ligamento hepático simultáneamente.