Abdominal-thorax gastrectomy er en kirurgisk operasjon for å fjerne magen ved å bruke både abdominal og thorax tilnærming.
Indikasjoner for operasjon:
-
Magekreft i de proksimale delene (cardia, fundus) med svulst spredning til spiserøret.
-
Ulcerøse lesjoner i den proksimale magen.
-
Cicatricial innsnevring av de proksimale delene av magen.
Operasjonsteknikk:
-
Abdominal stadium: en median laparotomi utføres, magen mobiliseres ved å krysse den mindre og større krumningen. Spiserøret er delt under diafragma.
-
Thoracalt stadium: posterolateral torakotomi utføres i 7. interkostalrom. Den abdominale delen av spiserøret mobiliseres og krysses så høyt som mulig.
-
Magen er helt fjernet. Esophagoenteroanastomose (forbindelse av spiserør og tynntarm) er etablert.
Fordeler med metoden: god visualisering og radikalitet for svulster i proksimal mage.
Komplikasjoner: svikt i esophagojejunostomi, pleural empyem, lungebetennelse.
Således er abdominal-thorax gastrektomi en kompleks operasjon som tillater radikal fjerning av en svulst i den proksimale magen med minimal risiko for komplikasjoner.
Abdominotorakal tilnærming til behandling av magekreft.
_Behandling av tumorsykdommer er rettet mot fullstendig helbredelse eller oppnå stabil remisjon, men samtidig opprettholde livskvalitet. Å identifisere en spesifikk gruppe pasienter som krever to påfølgende stadier av kirurgisk inngrep og bevaring av alle anatomiske strukturer i mediastinum - chylous ascites eller infiltrasjon av hele leverligamentet samtidig