Gastrektomia brzuszno-piersiowa

Wycięcie żołądka brzuszno-piersiowego jest operacją chirurgiczną polegającą na usunięciu żołądka z dostępu brzusznego i klatki piersiowej.

Wskazania do zabiegu:

  1. Rak żołądka w odcinkach bliższych (wpust, dno) z przerzutami nowotworu do przełyku.

  2. Zmiany wrzodziejące bliższego odcinka żołądka.

  3. Bliznowaciwe zwężenie proksymalnych części żołądka.

Technika operacji:

  1. Etap brzuszny: wykonuje się laparotomię pośrodkową, mobilizuje się żołądek przekraczając krzywiznę mniejszą i większą. Przełyk jest podzielony poniżej przepony.

  2. Etap klatki piersiowej: torakotomię tylno-boczną wykonuje się w 7. przestrzeni międzyżebrowej. Brzuszną część przełyku należy zmobilizować i skrzyżować możliwie najwyżej.

  3. Żołądek jest całkowicie usunięty. Ustalono przełykowo-enteroanastomozę (połączenie przełyku i jelita cienkiego).

Zalety metody: dobra wizualizacja i radykalność w przypadku guzów bliższej części żołądka.

Powikłania: niewydolność przełyku, ropniak opłucnej, zapalenie płuc.

Zatem gastrektomia brzuszno-piersiowa jest skomplikowaną operacją, która pozwala na radykalne usunięcie guza bliższej części żołądka przy minimalnym ryzyku powikłań.



Metoda brzuszno-piersiowa w leczeniu raka żołądka.

_Leczenie chorób nowotworowych ma na celu całkowite wyleczenie lub uzyskanie stabilnej remisji, przy jednoczesnym zachowaniu jakości życia. Identyfikacja specyficznej grupy pacjentów, którzy wymagają dwóch kolejnych etapów interwencji chirurgicznej i zachowania wszystkich struktur anatomicznych śródpiersia – wodobrzusza chylicznego lub jednoczesnego nacieku całego więzadła wątrobowego