Gastrectomia Hasi-mellkasi

A hasi-mellkasi gastrectomia egy sebészeti műtét a gyomor eltávolítására, mind a hasi, mind a mellkasi megközelítéssel.

A műtét indikációi:

1. Gyomorrák a proximális részekben (cardia, fundus), a daganat a nyelőcsőbe terjedt.

2. A proximális gyomor fekélyes elváltozásai.

3. A gyomor proximális részeinek cicatricial szűkülete.

Működési technika:

1. Hasi stádium: median laparotomiát végzünk, a gyomrot a kisebb-nagyobb görbület keresztezésével mobilizáljuk. A nyelőcső a rekeszizom alatt van osztva.

2. Mellkasi stádium: posterolaterális thoracotomia a 7. bordaközi térben történik. A nyelőcső hasi részét mobilizáljuk, és a lehető legmagasabbra keresztezzük.

3. A gyomrot teljesen eltávolítják. Esophagoenteroanastomosis (a nyelőcső és a vékonybél kapcsolata) létrejön.

A módszer előnyei: jó vizualizáció és radikalitás a proximális gyomor daganatainál.

Szövődmények: oesophagojejunostomia sikertelensége, pleurális empyema, tüdőgyulladás.

Így a hasi-mellkasi gastrectomia egy összetett művelet, amely lehetővé teszi a proximális gyomor daganatának radikális eltávolítását a szövődmények minimális kockázatával.

Hasi mellkasi megközelítés a gyomorrák kezelésében.

_A daganatos betegségek kezelése a teljes gyógyulást vagy a stabil remisszió elérését, ugyanakkor az életminőség megőrzését célozza. A betegek azon csoportjának azonosítása, akiknél két egymást követő sebészeti beavatkozásra és a mediastinum összes anatómiai struktúrájának megőrzésére van szükség - chylous ascites vagy a teljes májszalag infiltrációja egyidejűleg