Гастроктомія Абдомінально-Торакальна

Гастроктомія абдомінально-торакальна – це хірургічна операція з видалення шлунка з використанням як абдомінального, так і торакального доступу.

Показання до операції:

1. Рак шлунка у проксимальних відділах (кардія, дно) з поширенням пухлини на стравохід.

2. Виразкові ураження проксимальних відділів шлунка.

3. Рубцеві звуження проксимальних відділів шлунка.

Техніка операції:

1. Абдомінальний етап: виконується серединна лапаротомія, мобілізується шлунок із перетином малої та великої кривизни. Перетинається стравоходів нижче діафрагми.

2. Торакальний етап: виконується posterolateral торакотомія у VII міжребер'ї. Мобілізується абдомінальний відділ стравоходу з перетином його якомога вище.

3. Шлунок повністю видаляється. Налагоджується езофагоентероанастомоз (сполука стравоходу та тонкої кишки).

Переваги методу: хороша візуалізація та радикальність при пухлинах проксимального відділу шлунка.

Ускладнення: неспроможність езофагентероанастомозу, емпієма плеври, пневмонія.

Таким чином, гастректомія абдомінально-торакальна – це складна операція, що дозволяє виконати радикальне видалення пухлини проксимального відділу шлунка за мінімального ризику ускладнень.

Абдоміноторакальний підхід до лікування раку шлунка.

_Лікування пухлинних захворювань спрямоване на повне лікування чи досягнення стійкої ремісії, але при цьому збереження якості життя. Для виявлення певної групи пацієнтів, яким необхідні два послідовні етапи хірургічного втручання та збереження всіх анатомічних структур середостіння - хілезний асцит або інфільтрація всієї печінкової зв'язки одночасно