Gastrectomie Abdominaal-thoracaal

Abdominale-thoracale gastrectomie is een chirurgische ingreep waarbij de maag wordt verwijderd met behulp van zowel abdominale als thoracale benaderingen.

Indicaties voor een operatie:

1. Maagkanker in de proximale delen (cardia, fundus) met uitzaaiing van de tumor naar de slokdarm.

2. Ulceratieve laesies van de proximale maag.

3. Cicatriciële vernauwing van de proximale delen van de maag.

Operatie techniek:

1. Abdominale fase: er wordt een mediane laparotomie uitgevoerd, de maag wordt gemobiliseerd door de kleine en grotere kromming te kruisen. De slokdarm is onder het middenrif verdeeld.

2. Thoracale fase: posterolaterale thoracotomie wordt uitgevoerd in de 7e intercostale ruimte. Het buikgedeelte van de slokdarm wordt gemobiliseerd en zo hoog mogelijk gekruist.

3. De maag wordt volledig verwijderd. Esophagoenteroanastomose (verbinding van de slokdarm en dunne darm) wordt tot stand gebracht.

Voordelen van de methode: goede visualisatie en radicaliteit voor tumoren van de proximale maag.

Complicaties: falen van de esophagojejunostomie, pleuraal empyeem, longontsteking.

Abdominale-thoracale gastrectomie is dus een complexe operatie die radicale verwijdering van een tumor van de proximale maag mogelijk maakt met minimaal risico op complicaties.

Abdominothoracale benadering van de behandeling van maagkanker.

_De behandeling van tumorziekten is gericht op volledige genezing of het bereiken van stabiele remissie, maar tegelijkertijd op behoud van de kwaliteit van leven. Om een ​​specifieke groep patiënten te identificeren die twee opeenvolgende stadia van chirurgische interventie en behoud van alle anatomische structuren van het mediastinum nodig hebben - chylous ascites of infiltratie van het gehele leverligament tegelijkertijd