Phẫu thuật cắt dạ dày bụng-ngực là một phẫu thuật cắt bỏ dạ dày bằng cả phương pháp bụng và ngực.
Chỉ định phẫu thuật:
-
Ung thư dạ dày ở phần gần (tâm vị, đáy vị) với khối u lan đến thực quản.
-
Tổn thương loét ở phần gần dạ dày.
-
Sự thu hẹp sẹo của các phần gần nhất của dạ dày.
Kỹ thuật vận hành:
-
Giai đoạn bụng: thực hiện phẫu thuật mở bụng giữa, dạ dày được di động bằng cách vượt qua độ cong nhỏ và lớn. Thực quản được chia bên dưới cơ hoành.
-
Giai đoạn lồng ngực: Phẫu thuật lồng ngực sau bên được thực hiện ở khoang liên sườn 7. Phần bụng của thực quản được di chuyển và bắt chéo càng cao càng tốt.
-
Dạ dày được loại bỏ hoàn toàn. Esophagoenteroanastomosis (kết nối giữa thực quản và ruột non) được hình thành.
Ưu điểm của phương pháp: hình ảnh tốt và triệt để đối với khối u đoạn gần dạ dày.
Biến chứng: thất bại trong phẫu thuật nối thực quản hỗng tràng, viêm mủ màng phổi, viêm phổi.
Vì vậy, phẫu thuật cắt dạ dày bụng-ngực là một phẫu thuật phức tạp cho phép loại bỏ triệt để khối u ở đoạn gần dạ dày với nguy cơ biến chứng tối thiểu.
Phương pháp phẫu thuật bụng lồng ngực trong điều trị ung thư dạ dày.
_Điều trị các bệnh về khối u nhằm mục đích chữa khỏi bệnh hoàn toàn hoặc đạt được sự thuyên giảm ổn định nhưng đồng thời duy trì chất lượng cuộc sống. Để xác định một nhóm bệnh nhân cụ thể cần hai giai đoạn can thiệp phẫu thuật liên tiếp và bảo tồn tất cả các cấu trúc giải phẫu của trung thất - cổ trướng dưỡng trấp hoặc thâm nhiễm toàn bộ dây chằng gan cùng một lúc