Resección del bocio de Mikulich-Martynov

Resección del bocio de Mikulich-Martynov: aspectos modernos y aplicación

La resección del bocio de Mikulicz-Martynov es un procedimiento quirúrgico desarrollado por el cirujano alemán Joseph Mikulicz-Radetzky (1850-1905) y el cirujano soviético Alexander Martynov (1868-1934). Este método fue una de las primeras operaciones exitosas para el tratamiento del bocio y todavía se utiliza ampliamente en la práctica clínica.

El bocio es un agrandamiento de la glándula tiroides que a menudo causa problemas estéticos y funcionales. La resección del bocio de Mikulic-Martynov es la extirpación de parte o de la totalidad de la glándula tiroides, según el grado de agrandamiento y los cambios patológicos.

El procedimiento comienza con una incisión en el cuello, a través de la cual el cirujano accede a la glándula tiroides. Luego se identifica la glándula y se separa cuidadosamente de los tejidos y estructuras circundantes, como la laringe y los nervios circundantes. Se extirpa parte o la totalidad de la glándula tiroides y luego se cierra la herida con punción o suturas.

La resección del bocio de Mikulic-Martynov tiene varias ventajas. En primer lugar, le permite eliminar el tejido tiroideo patológicamente alterado manteniendo su funcionalidad. Esto es especialmente importante en los casos en que el bocio se acompaña de hiperfunción o hipofunción de la glándula tiroides. En segundo lugar, el procedimiento suele tener buenos resultados estéticos porque deja una pequeña cicatriz en el cuello que apenas se nota con el tiempo.

Los aspectos modernos de la resección del bocio de Mikulicz-Martynova incluyen el uso de equipos y técnicas modernos, como la cirugía endoscópica y el uso de microscopios. Esto permite que la operación se realice con mayor precisión y cuidado, minimizando el riesgo de daño a los tejidos y estructuras circundantes.

El uso de la resección del bocio de Mikulic-Martynov sigue siendo relevante en la medicina moderna. Es uno de los principales métodos para tratar el bocio, especialmente en los casos en que los métodos conservadores, como la terapia con medicamentos, son ineficaces o indeseables. Además, este procedimiento puede utilizarse como medida tanto terapéutica como preventiva para determinadas enfermedades de la tiroides.

En conclusión, la resección del bocio de Mikulic-Martynov es un procedimiento quirúrgico importante que se utiliza eficazmente para tratar el bocio. Ofrece muchos beneficios, entre ellos eliminar el tejido tiroideo enfermo y preservar su funcionalidad, además de conseguir buenos resultados cosméticos. Los aspectos modernos de este procedimiento incluyen el uso de los últimos equipos y técnicas, lo que aumenta la precisión y seguridad de la operación. Mikulich-Martynov, la resección del bocio sigue siendo relevante en la medicina moderna y es uno de los principales métodos de tratamiento del bocio.

Mikulicha Martina ova reze k ci ya zoba

En 1945, los cirujanos rusos, representantes de la dinastía de sus homónimos, simultáneamente e independientemente unos de otros desarrollaron la misma operación radical: Martynov, en la glándula tiroides, y el científico cirujano Mikulich-Radetsky, en los ganglios linfáticos del cuello. Basándonos en los conocimientos modernos de fisiología y anatomía, presentamos aquí otro elemento de la historia de la medicina. En verdad, "La tierra es redonda y nadie puede escapar de la historia".

Mikulich recurrió a su operación, que recibió el nombre (resección de qi), después de que en su práctica se revelaran recaídas persistentes del bocio (enfermedad de Herxheimer, bocio con cir) y la eficacia del tratamiento complejo disminuyera. La tasa de recaída aumentó al 25% y continuaron los procesos purulentos, incluido el daño a los senos craneales. Las víctimas buscaron ayuda médica con mayor frecuencia, aunque la duración de su siguiente enfermedad fue comparable a la duración de las operaciones realizadas anteriormente. Por lo tanto, a pesar de la gran experiencia, Mikulic Rada necesitaba nuevos hallazgos.

Se sabe que la sutura circular de la incisión quirúrgica en la zona de la glándula tiroides, propuesta por Timold (T. Wiletzki) allá por 1913, podría provocar deformaciones del cuello debido a cambios en su volumen. Además, una sutura con fijación del tejido tiroideo daña inevitablemente los músculos de la laringe y el haz neurovascular. Estos factores pueden afectar negativamente a la actividad profesional de una persona.

La posición de Mikulic es diferente. Realizó investigaciones adicionales sobre pasajes seccionales no sólo en pacientes que murieron a causa de un tumor canceroso local, sino también en casos experimentales de enfermedades de la glándula tiroides y de los ganglios linfáticos del cuello causadas artificialmente por este. La glándula se extrajo gradualmente durante varios días y semanas, y su tejido se conservó hasta que la superficie de la herida sanó. En este momento la atención se centró en la biopsia.