Резекция на гуша по Микулич-Мартинов

Резекция на гуша по Микулич-Мартинов: съвременни аспекти и приложение

Резекцията на гуша по Микулич-Мартинов е хирургична процедура, разработена от немския хирург Джоузеф Микулич-Радецки (1850-1905) и съветския хирург Александър Мартинов (1868-1934). Този метод е една от първите успешни операции за лечение на гуша и все още се използва широко в клиничната практика.

Гушата е уголемяване на щитовидната жлеза, което често причинява козметични и функционални проблеми. Резекцията на гуша по Микулич-Мартинов е отстраняване на част или цялата щитовидна жлеза в зависимост от степента на нейното увеличение и патологичните промени.

Процедурата започва с разрез на шията, през който хирургът получава достъп до щитовидната жлеза. След това жлезата се идентифицира и внимателно се отделя от околните тъкани и структури, като ларинкса и околните нерви. Отстранява се част или цялата щитовидна жлеза и след това раната се затваря с пункция или конци.

Резекцията на гуша по Микулич-Мартинов има няколко предимства. Първо, той ви позволява да премахнете патологично променената тъкан на щитовидната жлеза, като същевременно запазите нейната функционалност. Това е особено важно в случаите, когато гушата е придружена от хиперфункция или хипофункция на щитовидната жлеза. Второ, процедурата обикновено има добри козметични резултати, защото оставя малък белег на шията, който с времето става едва забележим.

Съвременните аспекти на резекцията на гуша по Mikulicz-Martynova включват използването на модерно оборудване и техники, като ендоскопска хирургия и използване на микроскопи. Това позволява операцията да се извърши по-прецизно и внимателно, като минимизира риска от увреждане на околните тъкани и структури.

Използването на резекция на гуша по Микулич-Мартинов остава актуално в съвременната медицина. Това е един от основните методи за лечение на гуша, особено в случаите, когато консервативните методи, като лекарствената терапия, са неефективни или нежелани. В допълнение, тази процедура може да се използва както като терапевтична, така и като превантивна мярка за определени заболявания на щитовидната жлеза.

В заключение, резекцията на гуша по Микулич-Мартинов е важна хирургична процедура, която се използва ефективно за лечение на гуша. Предлага много предимства, включително премахване на болната тъкан на щитовидната жлеза и запазване на нейната функционалност, както и постигане на добри козметични резултати. Съвременните аспекти на тази процедура включват използването на най-новото оборудване и техники, което повишава точността и безопасността на операцията. Микулич-Мартинов, резекцията на гуша остава актуална в съвременната медицина и е един от основните методи за лечение на гуша.

Микулича Мартина ова резе к чи я зоба

През 1945 г. руски хирурзи, представители на династията на техните съименници, едновременно и независимо един от друг разработват същата радикална операция: Мартинов - на щитовидната жлеза, а ученият хирург Микулич-Радецки - на лимфните възли на шията. Въз основа на съвременните познания по физиология и анатомия, ние представяме тук още един елемент от историята на медицината. Наистина, „Земята е кръгла и никой не може да избяга от историята“.

Микулич прибягва до операцията си, която получава името (резекция на Чи), след като в практиката му са открити постоянни рецидиви на гуша (болест на Херксхаймер, гуша с cir) и ефективността на комплексното лечение намалява. Честотата на рецидивите се увеличи до 25%, а гнойните процеси, включително увреждане на черепните синуси, продължиха. Пострадалите по-често са търсили медицинска помощ, въпреки че продължителността на следващото им боледуване е сравнима с продължителността на извършените по-рано операции. Следователно, въпреки значителния опит, за Микулич Рада бяха необходими нови находки.

Известно е, че кръговият шев на хирургичния разрез в областта на щитовидната жлеза, предложен от Тимолд (Т. Wiletzki) през 1913 г., може да доведе до деформация на шията поради промени в нейния обем. В допълнение, шевът с фиксиране на тъканта на щитовидната жлеза неизбежно уврежда мускулите на ларинкса и невроваскуларния сноп. Тези фактори могат да повлияят негативно на професионалната дейност на човек.

Позицията на Микулич е различна. Той извърши допълнителни изследвания на секционни пасажи не само на пациенти, починали от локален раков тумор, но и на експериментални случаи на заболяване на щитовидната жлеза и лимфните възли на шията, изкуствено причинени от него. Жлезата беше отстранена постепенно в продължение на няколко дни и седмици и тъканта й беше запазена, докато повърхността на раната заздравее. По това време фокусът беше върху биопсията