Микулича-Мартинова Резекція Зоба

Микулича-Мартинова резекція зобу: сучасні аспекти та застосування

Мікуліча-Мартинова резекція зоба - це хірургічна процедура, розроблена німецьким хірургом Йозефом Мікулічем-Радецьким (1850-1905) та радянським хірургом Олександром Мартиновим (1868-1934). Цей метод став однією з перших успішних операцій для лікування зоба, і досі широко застосовується у клінічній практиці.

Зоб – це збільшення щитовидної залози, яке часто викликає косметичні та функціональні проблеми. Микулича-Мартинова резекція зоба є видаленням частини або всієї щитовидної залози, залежно від ступеня її збільшення і патологічних змін.

Процедура починається з надрізу в ділянці шиї, через який хірург отримує доступ до щитовидної залози. Потім здійснюється ідентифікація та обережне відділення залози від навколишніх тканин і структур, таких як гортань та навколишні нерви. Частина чи вся щитовидна залоза видаляється, потім рана закривається точковими чи шовними матеріалами.

Микулича-Мартинова резекція зоба має кілька переваг. По-перше, вона дозволяє видалити патологічно змінену тканину щитовидної залози, зберігаючи при цьому її функціональність. Це особливо важливо у випадках, коли зоб супроводжується гіперфункцією або гіпофункцією щитовидної залози. По-друге, процедура зазвичай має хороші косметичні результати, оскільки залишає невеликий шов на шиї, який згодом стає ледь помітним.

Сучасні аспекти Мікуліча-Мартинової резекції зоба включають використання сучасного обладнання та технік, таких як ендоскопічна хірургія та використання мікроскопів. Це дозволяє більш точно та обережно проводити операцію, мінімізуючи ризик пошкодження навколишніх тканин та структур.

Застосування Микулича-Мартинової резекції зоба залишається актуальним у сучасній медицині. Вона є однією з основних методик лікування зобу, особливо у випадках, коли консервативні методи, такі як лікарська терапія, є неефективними або небажаними. Крім того, дана процедура може застосовуватися як лікувальний, так і профілактичний захід щодо певних захворювань щитовидної залози.

Насамкінець, Микулича-Мартинова резекція зоба є важливою хірургічною процедурою, що ефективно застосовується для лікування зоба. Вона пропонує безліч переваг, включаючи видалення патологічно зміненої тканини щитовидної залози та збереження її функціональності, а також досягнення добрих косметичних результатів. Сучасні аспекти цієї процедури включають використання найновішого обладнання та технік, що підвищує точність та безпеку операції. Микулича-Мартинова резекція зобу залишається актуальною у сучасній медицині та є одним із основних методів лікування зоба.

Микулича Мартіна ова резе до ци зобу

1945 року російські хірурги, представники династії своїх однофамільців, одночасно незалежно один від одного розробили одну й ту саму радикальну операцію: Мартинов — на щитовидній залозі, а вчений хірург Микулич-Радецький — на лімфатичних вузлах шиї. Ґрунтуючись на сучасних знаннях фізіології та анатомії, ми представляємо тут черговий елемент історії медицини. Воістину, "Земля кругла та історії нікому не уникнути".

До своєї операції, що отримала назву (резеція), Микулич вдався після того, як у його практиці виявилися стійкі рецидиви зобної хвороби (хвороба Герксхаймера, зоб з циром), знижувалася ефективність комплексного лікування. Частота рецидивів збільшилася до 25%, а гнійні процеси, зокрема з ураженням черепних пазух, тривали. Постраждалі частіше зверталися за медичною допомогою, хоча термін їхнього чергового захворювання можна порівняти з терміном операцій, зроблених раніше. Тому, незважаючи на значний досвід, нові знахідки були необхідні Микуличу Раді.

Відомо, що циркулярний шов операційного розрізу в області щитовидної залози, запропонований Тімольдом (Т. Wiletzki) ще 1913 р., міг призводити до деформації шиї внаслідок змін її обсягів. Крім цього, шов із фіксацією тканини щитовидної залози неминуче травмує м'язи гортані, нервово-судинний пучок. Ці чинники можуть негативно зашкодити професійної діяльності.

Інше становище у Микулича. Він провів додаткові дослідження на секційних ходах не тільки на хворих, що померли від місцевої ракової пухлини, а й на штучно викликаних нею експериментальних випадках захворювання щитовидної залози та лімфатичних вузлів шиї. Заліза поступово протягом кількох днів і тижнів видалена, а тканини її зберігалися до загоєння ранової поверхні. У цей час основна увага приділялася біопсії