Resekcja wola Mikulicha-Martynowa

Resekcja wola Mikulicha-Martynowa: współczesne aspekty i zastosowanie

Resekcja wola Mikulicza-Martynowa to zabieg chirurgiczny opracowany przez niemieckiego chirurga Josepha Mikulicza-Radetzky'ego (1850-1905) i radzieckiego chirurga Aleksandra Martynova (1868-1934). Metoda ta była jedną z pierwszych udanych operacji leczenia wola i nadal jest szeroko stosowana w praktyce klinicznej.

Wole to powiększenie tarczycy, które często powoduje problemy kosmetyczne i funkcjonalne. Resekcja wola Mikulica-Martynowa polega na usunięciu części lub całości tarczycy, w zależności od stopnia jej powiększenia i zmian patologicznych.

Zabieg rozpoczyna się od nacięcia szyi, przez które chirurg uzyskuje dostęp do tarczycy. Następnie identyfikuje się gruczoł i ostrożnie oddziela go od otaczających tkanek i struktur, takich jak krtań i otaczające nerwy. Usuwa się część lub całość tarczycy, a następnie ranę zamyka się nakłuciem lub szwami.

Resekcja wola Mikulicza-Martynowa ma kilka zalet. Po pierwsze, pozwala na usunięcie patologicznie zmienionej tkanki tarczycy, przy jednoczesnym zachowaniu jej funkcjonalności. Jest to szczególnie ważne w przypadkach, gdy wola towarzyszy nadczynność lub niedoczynność tarczycy. Po drugie, zabieg zwykle daje dobre efekty kosmetyczne, ponieważ pozostawia na szyi niewielką bliznę, która z czasem staje się ledwo zauważalna.

Współczesne aspekty resekcji wola Mikulicza-Martynowej obejmują zastosowanie nowoczesnego sprzętu i technik, takich jak chirurgia endoskopowa i użycie mikroskopów. Pozwala to na dokładniejsze i dokładniejsze wykonanie operacji, minimalizując ryzyko uszkodzenia otaczających tkanek i struktur.

Zastosowanie resekcji wola Mikulica-Martynowa pozostaje aktualne we współczesnej medycynie. Jest to jedna z głównych metod leczenia wola, szczególnie w przypadkach, gdy metody zachowawcze, takie jak terapia lekowa, są nieskuteczne lub niepożądane. Ponadto procedurę tę można stosować zarówno jako środek terapeutyczny, jak i zapobiegawczy w przypadku niektórych chorób tarczycy.

Podsumowując, resekcja wola Mikulica-Martynowa jest ważną procedurą chirurgiczną skutecznie stosowaną w leczeniu wola. Daje wiele korzyści, m.in. usunięcie chorej tkanki tarczycy i zachowanie jej funkcjonalności, a także uzyskanie dobrych efektów kosmetycznych. Nowoczesne aspekty tej procedury obejmują wykorzystanie najnowocześniejszego sprzętu i technik, co zwiększa dokładność i bezpieczeństwo operacji. Mikulicha-Martynowa resekcja wola pozostaje aktualna we współczesnej medycynie i jest jedną z głównych metod leczenia wola.

Mikulicha Martina ova reze k ci ya zoba

W 1945 roku rosyjscy chirurdzy, przedstawiciele dynastii swoich imienników, jednocześnie i niezależnie od siebie, opracowali tę samą radykalną operację: Martynov – na tarczycy, a naukowiec chirurg Mikulicz-Radetsky – na węzłach chłonnych szyi. Bazując na współczesnej wiedzy z fizjologii i anatomii, przedstawiamy tutaj kolejny element historii medycyny. Zaprawdę: „Ziemia jest okrągła i nikt nie może uniknąć historii”.

Mikulich zdecydował się na operację, którą nazwano (resekcja qi), po tym jak w jego praktyce ujawniły się uporczywe nawroty wola (choroba Herxheimera, wole z cir) i skuteczność kompleksowego leczenia malała. Częstość nawrotów wzrosła do 25%, a procesy ropne, w tym uszkodzenie zatok czaszkowych, utrzymywały się. Ofiary częściej korzystały z pomocy lekarskiej, choć czas trwania kolejnej choroby był porównywalny z czasem trwania wykonanych wcześniej operacji. Dlatego też, pomimo dużego doświadczenia, dla Mikulić Rady konieczne były nowe znaleziska.

Wiadomo, że szew okrężny nacięcia chirurgicznego w okolicy tarczycy, zaproponowany przez Timolda (T. Wiletzkiego) już w 1913 roku, mógł prowadzić do deformacji szyi na skutek zmiany jej objętości. Ponadto szew z mocowaniem tkanki tarczycy nieuchronnie uszkadza mięśnie krtani i pęczek nerwowo-naczyniowy. Czynniki te mogą negatywnie wpływać na aktywność zawodową danej osoby.

Stanowisko Mikulica jest odmienne. Dodatkowe badania pasaży przekrojowych prowadził nie tylko u pacjentów zmarłych z powodu miejscowego guza nowotworowego, ale także nad doświadczalnymi przypadkami sztucznie wywołanych chorób tarczycy i węzłów chłonnych szyi. Gruczoł usunięto stopniowo w ciągu kilku dni i tygodni, a jego tkankę zachowano do czasu zagojenia się powierzchni rany. W tym czasie skupiono się na biopsji