Микулича-Мартынова Резекция Зоба

Микулича-Мартынова резекция зоба: современные аспекты и применение

Микулича-Мартынова резекция зоба - это хирургическая процедура, разработанная немецким хирургом Йозефом Микуличем-Радецким (1850-1905) и советским хирургом Александром Мартыновым (1868-1934). Этот метод стал одной из первых успешных операций для лечения зоба, и до сих пор широко применяется в клинической практике.

Зоб - это увеличение щитовидной железы, которое часто вызывает косметические и функциональные проблемы. Микулича-Мартынова резекция зоба представляет собой удаление части или всей щитовидной железы, в зависимости от степени ее увеличения и патологических изменений.

Процедура начинается с надреза в области шеи, через который хирург получает доступ к щитовидной железе. Затем осуществляется идентификация и осторожное отделение железы от окружающих тканей и структур, таких как гортань и окружающие нервы. Часть или вся щитовидная железа удаляется, и затем рана закрывается точечными или шовными материалами.

Микулича-Мартынова резекция зоба имеет несколько преимуществ. Во-первых, она позволяет удалить патологически измененную ткань щитовидной железы, при этом сохраняя ее функциональность. Это особенно важно в случаях, когда зоб сопровождается гиперфункцией или гипофункцией щитовидной железы. Во-вторых, процедура обычно имеет хорошие косметические результаты, поскольку оставляет небольшой шов на шее, который со временем становится едва заметным.

Современные аспекты Микулича-Мартыновой резекции зоба включают использование современного оборудования и техник, таких как эндоскопическая хирургия и использование микроскопов. Это позволяет более точно и осторожно проводить операцию, минимизируя риск повреждения окружающих тканей и структур.

Применение Микулича-Мартыновой резекции зоба остается актуальным в современной медицине. Она является одной из основных методик лечения зоба, особенно в случаях, когда консервативные методы, такие как лекарственная терапия, неэффективны или нежелательны. Кроме того, данная процедура может применяться как лечебная, так и профилактическая мера в отношении определенных заболеваний щитовидной железы.

В заключение, Микулича-Мартынова резекция зоба является важной хирургической процедурой, эффективно применяемой для лечения зоба. Она предлагает множество преимуществ, включая удаление патологически измененной ткани щитовидной железы и сохранение ее функциональности, а также достижение хороших косметических результатов. Современные аспекты этой процедуры включают использование новейшего оборудования и техник, что повышает точность и безопасность операции. Микулича-Мартынова резекция зоба остается актуальной в современной медицине и является одним из основных методов лечения зоба.

Микулича Мартина ова резе к ци я зо ба

В 1945 году российские хирурги, представители династии своих однофамильцев, одновременно независимо друг от друга разработали одну и ту же радикальную операцию: Мартынов — на щитовидной железе, а ученый хирург Микулич-Радецкий — на лимфатических узлах шеи. Основываясь на современных знаниях физиологии и анатомии, мы представляем здесь очередной элемент истории медицины. Воистину, “Земля круглая и истории никому не избежать”.

К своей операции, получившей название (резе ц ци я), Микулич прибегнул после того, как в его практике выявились стойкие рецидивы зобной болезни (болезнь Герксхаймера, зоб с циром), снижалась эффективность комплексного лечения. Частота рецидивов увеличилась до 25%, а гнойные процессы, в том числе с поражением черепных пазух, продолжались. Пострадавшие чаще обращались за медицинской помощью, хотя срок их очередного заболевания сопоставим был со сроком операций, сделанных ранее. Поэтому, несмотря на значительный опыт, новые находки были необходимы Микуличу Раде ц да.

Известно, что циркулярный шов операционного разреза в области щитовидной железы, предложенный Тимольдом (Т. Wiletzki) еще в 1913 г., мог приводить к деформации шеи вследствие изменений ее объемов. Кроме этого, шов с фиксацией ткани щитовидной железы неизбежно травмирует мышцы гортани, нервно-сосудистый пучок. Эти факторы могут отрицательно сказаться на профессиональной деятельности человека.

Иное положение у Микулича. Он произвел дополнительные исследования на секционных ходах не только на больных, умерших от местной раковой опухоли, но и на искусственно вызванных ею экспериментальных случаях заболевания щитовидной железы и лимфатических узлов шеи. Железа была постепенно в течение нескольких дней и недель удалена, а ткани ее сохранялись до заживления раневой поверхности. В это время основное внимание уделялось биопсия