Resezione del gozzo di Mikulich-Martynov

Resezione del gozzo di Mikulich-Martynov: aspetti moderni e applicazione

La resezione del gozzo di Mikulicz-Martynov è una procedura chirurgica sviluppata dal chirurgo tedesco Joseph Mikulicz-Radetzky (1850-1905) e dal chirurgo sovietico Alexander Martynov (1868-1934). Questo metodo è stato uno dei primi interventi di successo per il trattamento del gozzo ed è ancora ampiamente utilizzato nella pratica clinica.

Il gozzo è un ingrossamento della ghiandola tiroidea che spesso causa problemi estetici e funzionali. La resezione del gozzo di Mikulic-Martynov è la rimozione di parte o dell'intera ghiandola tiroidea, a seconda del grado del suo ingrossamento e dei cambiamenti patologici.

La procedura inizia con un'incisione nel collo, attraverso la quale il chirurgo accede alla ghiandola tiroidea. La ghiandola viene quindi identificata e attentamente separata dai tessuti e dalle strutture circostanti, come la laringe e i nervi circostanti. Parte o tutta la ghiandola tiroidea viene rimossa e la ferita viene quindi chiusa con puntura o sutura.

La resezione del gozzo di Mikulicz-Martynov presenta numerosi vantaggi. In primo luogo, consente di rimuovere il tessuto tiroideo patologicamente alterato mantenendone la funzionalità. Ciò è particolarmente importante nei casi in cui il gozzo è accompagnato da iperfunzione o ipofunzione della tiroide. In secondo luogo, la procedura solitamente ha buoni risultati estetici perché lascia una piccola cicatrice sul collo che con il tempo diventa appena percettibile.

Gli aspetti moderni della resezione del gozzo di Mikulicz-Martynova includono l'uso di attrezzature e tecniche moderne, come la chirurgia endoscopica e l'uso di microscopi. Ciò consente di eseguire l’operazione in modo più accurato e attento, riducendo al minimo il rischio di danni ai tessuti e alle strutture circostanti.

L'uso della resezione del gozzo di Mikulic-Martynov rimane rilevante nella medicina moderna. È uno dei principali metodi di trattamento del gozzo, soprattutto nei casi in cui i metodi conservativi, come la terapia farmacologica, sono inefficaci o indesiderabili. Inoltre, questa procedura può essere utilizzata sia come misura terapeutica che preventiva per alcune malattie della tiroide.

In conclusione, la resezione del gozzo di Mikulic-Martynov è un'importante procedura chirurgica utilizzata efficacemente per trattare il gozzo. Offre numerosi benefici, tra cui la rimozione del tessuto tiroideo malato e il mantenimento della sua funzionalità, oltre al raggiungimento di buoni risultati cosmetici. Gli aspetti moderni di questa procedura includono l’uso delle attrezzature e delle tecniche più recenti, che aumentano la precisione e la sicurezza dell’operazione. Mikulich-Martynov, la resezione del gozzo rimane rilevante nella medicina moderna ed è uno dei principali metodi di trattamento del gozzo.

Mikulicha Martina ova reze k ci ya zoba

Nel 1945, i chirurghi russi, rappresentanti della dinastia dei loro omonimi, svilupparono simultaneamente e indipendentemente l'uno dall'altro la stessa operazione radicale: Martynov - sulla ghiandola tiroidea e il chirurgo scienziato Mikulich-Radetsky - sui linfonodi del collo. Basandoci sulle moderne conoscenze della fisiologia e dell'anatomia, presentiamo qui un altro elemento della storia della medicina. Davvero: “La terra è rotonda e nessuno può sfuggire alla storia”.

Mikulich ricorse alla sua operazione, che ricevette il nome (resezione del qi), dopo che nella sua pratica furono rivelate recidive persistenti di gozzo (malattia di Herxheimer, gozzo con cir) e l'efficacia del trattamento complesso diminuì. Il tasso di recidiva è aumentato al 25% e i processi purulenti, compreso il danno ai seni cranici, sono continuati. Le vittime ricorrevano più spesso all'assistenza medica, sebbene la durata della malattia successiva fosse paragonabile alla durata delle operazioni eseguite in precedenza. Pertanto, nonostante la significativa esperienza, per Mikulic Rada erano necessarie nuove scoperte.

È noto che la sutura circolare dell'incisione chirurgica nell'area della ghiandola tiroidea, proposta da Timold (T. Wiletzki) nel 1913, potrebbe portare alla deformazione del collo a causa di cambiamenti nel suo volume. Inoltre, una sutura con fissazione del tessuto tiroideo danneggia inevitabilmente i muscoli della laringe e del fascio neurovascolare. Questi fattori possono influenzare negativamente l’attività professionale di una persona.

Diversa la posizione di Mikulic. Ha effettuato ulteriori ricerche sui passaggi sezionali non solo su pazienti morti per un tumore canceroso locale, ma anche su casi sperimentali di malattia della tiroide e dei linfonodi del collo provocati artificialmente da esso. La ghiandola è stata gradualmente rimossa nel corso di diversi giorni e settimane e il suo tessuto è stato preservato fino alla guarigione della superficie della ferita. In questo momento l'attenzione era rivolta alla biopsia