Insuffisance cardiaque chronique

Insuffisance cardiaque chronique

Ce que c'est?

Le concept d’« insuffisance cardiaque chronique » signifie que le cœur ne fournit plus suffisamment d’oxygène et de nutriments aux tissus et aux organes. Selon les statistiques, parmi les personnes de plus de 70 ans, 10 patients sur 1 000 reçoivent un diagnostic d'insuffisance cardiaque, et les femmes sont plus susceptibles que les hommes de souffrir de cette maladie.

Pourquoi cela arrive-t-il?

En cas d'insuffisance chronique, le muscle cardiaque (myocarde) est incapable de développer des efforts adéquats pour expulser le sang du ventricule gauche. Les causes de ce trouble peuvent être associées à des lésions du myocarde lui-même, de l'aorte (l'artère principale provenant directement du cœur), des artères périphériques ainsi que des valvules cardiaques. Le myocarde est affecté par une maladie coronarienne, une myocardite (inflammation du muscle cardiaque, généralement de nature virale) ou par des maladies chroniques graves. Les dommages à l'aorte et aux artères surviennent en cas d'athérosclérose, d'hypertension, de diabète sucré, de certaines maladies rénales, accompagnées d'hypertension artérielle, ainsi que de rétention d'eau dans le corps, ce qui peut également compliquer le travail du myocarde. Les malformations cardiaques (congénitales et acquises) sont également une cause d'insuffisance cardiaque.

Ce qui se passe?

Une circulation sanguine lente provoque un manque chronique d'oxygène dans les organes et les tissus, ce qui provoque une manifestation caractéristique de l'insuffisance cardiaque - un essoufflement pendant l'exercice ou (dans les cas avancés) au repos. Une personne se plaint de fatigue, d'un mauvais sommeil et d'un rythme cardiaque rapide (tachycardie). Le manque d'oxygène dans les zones du corps les plus éloignées du cœur (doigts, orteils, lèvres) fait que la peau y prend une teinte gris-bleuâtre (cyanose).

Un débit cardiaque insuffisant entraîne non seulement une diminution du volume de sang entrant dans le lit artériel, mais également une stagnation du sang dans le lit veineux. Cela entraîne un gonflement (principalement des jambes), ainsi que des douleurs dans l'hypocondre droit, associées à une congestion des veines hépatiques. Au stade le plus grave de l’insuffisance cardiaque, tous les symptômes ci-dessus s’accentuent.

La cyanose et l'essoufflement gênent une personne même en état de repos complet. Il est obligé de passer toute la journée en position assise, car l'essoufflement augmente en position couchée et il ne peut dormir qu'en position assise.

Diagnostic

Le diagnostic est posé sur la base d'un examen effectué par un cardiologue et de méthodes d'examen complémentaires, telles qu'un électrocardiogramme sous diverses variantes : échocardiogramme, surveillance ECG 24 heures sur 24 et test sur tapis roulant. Un cathétérisme cardiaque est possible (un tube fin est inséré dans une veine ou une artère directement dans le muscle cardiaque ; cette procédure permet de mesurer la pression dans les cavités cardiaques et d'identifier l'emplacement du blocage des vaisseaux sanguins).

Traitement

Le meilleur traitement de l'insuffisance cardiaque est la prévention, qui comprend le traitement de l'hypertension, la prévention de l'athérosclérose, un mode de vie sain, l'exercice et un régime alimentaire.

Une personne souffrant d’insuffisance cardiaque nécessite des soins particuliers. Par exemple, une personne souffrant d’insuffisance cardiaque chronique devrait surveiller sa tension artérielle et subir régulièrement des électrocardiogrammes. Cela vous permettra de surveiller les changements survenant dans le corps et de prévenir le développement ultérieur de la maladie à temps.