Kronisk hjärtsvikt

Kronisk hjärtsvikt

Vad det är?

Begreppet "kronisk hjärtsvikt" innebär att hjärtat har upphört att tillräckligt förse vävnader och organ med syre och näringsämnen. Enligt statistik, bland personer över 70 år, diagnostiseras 10 av 1 000 patienter med hjärtsvikt, och kvinnor är mer benägna att drabbas av denna sjukdom än män.

Varför händer detta?

Vid kronisk svikt kan hjärtmuskeln (myokardiet) inte utveckla tillräckliga ansträngningar för att driva ut blod från vänster kammare. Orsakerna till denna störning kan vara förknippade med skador på själva myokardiet, aorta (huvudartären som kommer direkt från hjärtat), perifera artärer och även hjärtklaffarna. Hjärtmuskeln påverkas av kranskärlssjukdom, hjärtmuskelinflammation (inflammation i hjärtmuskeln, vanligtvis av viral karaktär) eller till följd av svåra kroniska sjukdomar. Skador på aorta och artärer uppstår med åderförkalkning, högt blodtryck, diabetes mellitus, vissa njursjukdomar, åtföljda av högt blodtryck, samt vätskeretention i kroppen, vilket också kan komplicera myokardiets arbete. Hjärtfel (medfödda och förvärvade) är också en orsak till hjärtsvikt.

Vad händer?

Långsam blodcirkulation orsakar kronisk syresvält i organ och vävnader, vilket orsakar en karakteristisk manifestation av hjärtsvikt - andnöd under träning eller (i avancerade fall) i vila. En person klagar över trötthet, dålig sömn och snabba hjärtslag (takykardi). Brist på syre i de områden av kroppen som är längst bort från hjärtat (fingrar, tår, läppar) gör att huden där får en gråblåaktig nyans (cyanos).

Otillräcklig hjärtminutvolym leder inte bara till en minskning av volymen av blod som kommer in i artärbädden, utan också till stagnation av blod i venbädden. Detta leder till svullnad (främst av benen), såväl som smärta i höger hypokondrium, associerad med överbelastning av levervenerna. I det allvarligaste stadiet av hjärtsvikt ökar alla ovanstående symtom.

Cyanos och andnöd stör en person även i ett tillstånd av fullständig vila. Han tvingas tillbringa hela dagen i sittande läge, eftersom andnöden ökar i liggande läge och han kan bara sova sittande.

Diagnos

Diagnosen ställs utifrån en undersökning av en kardiolog och ytterligare undersökningsmetoder, såsom EKG i olika varianter: ekokardiogram, 24-timmars EKG-övervakning och löpbandstest. Hjärtkateterisering är möjlig (ett tunt rör förs in genom en ven eller artär direkt in i hjärtmuskeln; denna procedur låter dig mäta trycket i hjärtkamrarna och identifiera platsen för blockering av blodkärlen).

Behandling

Den bästa behandlingen för hjärtsvikt är förebyggande, vilket inkluderar behandling av högt blodtryck, förebyggande av åderförkalkning, en hälsosam livsstil, träning och kost.

En person som lider av hjärtsvikt kräver särskild vård. Till exempel bör en person med kronisk hjärtsvikt övervaka sitt blodtryck och ha regelbundna elektrokardiogram. Detta gör att du kan övervaka förändringar som sker i kroppen och förhindra ytterligare utveckling av sjukdomen i tid.