Kronik kalp yetmezliği

Kronik kalp yetmezliği

Ne olduğunu?

"Kronik kalp yetmezliği" kavramı, kalbin doku ve organlara oksijen ve besin maddelerini yeterince sağlayamadığı anlamına gelir. İstatistiklere göre 70 yaş üstü kişilerde 1000 hastadan 10'una kalp yetmezliği tanısı konuyor ve kadınların bu hastalığa yakalanma olasılığı erkeklere göre daha fazla.

Bu neden oluyor?

Kronik yetmezlikte kalp kası (miyokard), kanı sol ventrikülden dışarı atmak için yeterli çabayı geliştiremez. Bu bozukluğun nedenleri miyokardın, aortun (doğrudan kalpten gelen ana arter), periferik arterlerin ve ayrıca kalp kapakçıklarının hasar görmesi ile ilişkili olabilir. Miyokard, koroner kalp hastalığından, miyokarditten (kalp kası iltihabı, genellikle viral nitelikte) veya ciddi kronik hastalıkların bir sonucu olarak etkilenir. Aort ve arterlerde hasar, ateroskleroz, hipertansiyon, diyabet, bazı böbrek hastalıkları, yüksek tansiyonun yanı sıra vücutta sıvı tutulması ile ortaya çıkar ve bu da miyokardın çalışmasını zorlaştırabilir. Kalp kusurları (doğuştan ve edinilmiş) de kalp yetmezliğinin bir nedenidir.

Ne oluyor?

Yavaş kan dolaşımı, organ ve dokularda kronik oksijen açlığına neden olur, bu da kalp yetmezliğinin karakteristik bir tezahürüne neden olur - egzersiz sırasında veya (ileri vakalarda) dinlenme sırasında nefes darlığı. Kişi yorgunluktan, kötü uykudan ve hızlı kalp atışından (taşikardi) şikayetçi olur. Vücudun kalbe uzak bölgelerinde (el, ayak parmakları, dudaklar) oksijen eksikliği, buradaki derinin gri-mavimsi bir renk almasına (siyanoz) neden olur.

Yetersiz kalp debisi, yalnızca arteriyel yatağa giren kan hacminde bir azalmaya değil, aynı zamanda venöz yatakta kanın durgunluğuna da yol açar. Bu, karaciğer damarlarının tıkanmasıyla ilişkili olarak sağ hipokondriyumda şişlik (öncelikle bacaklarda) ve ağrıya yol açar. Kalp yetmezliğinin en ağır aşamasında yukarıdaki semptomların tümü artar.

Siyanoz ve nefes darlığı, tamamen dinlenme durumunda bile kişiyi rahatsız eder. Yatar pozisyonda nefes darlığı arttığı ve sadece otururken uyuyabildiği için tüm günü oturarak geçirmek zorunda kalıyor.

Teşhis

Teşhis, bir kardiyolog tarafından yapılan muayeneye ve çeşitli varyasyonlarda elektrokardiyogram gibi ek muayene yöntemlerine dayanarak konur: ekokardiyogram, 24 saatlik EKG izleme ve koşu bandı testi. Kardiyak kateterizasyon mümkündür (bir damar veya arter yoluyla doğrudan kalp kasına ince bir tüp yerleştirilir; bu prosedür, kalp odalarındaki basıncı ölçmenize ve kan damarlarının tıkanma yerini belirlemenize olanak tanır).

Tedavi

Kalp yetmezliğinin en iyi tedavisi, hipertansiyonun tedavisini, aterosklerozun önlenmesini, sağlıklı bir yaşam tarzını, egzersiz ve diyeti içeren önlemedir.

Kalp yetmezliği çeken bir kişinin özel bakıma ihtiyacı vardır. Örneğin kronik kalp yetmezliği olan bir kişinin kan basıncını takip etmesi ve düzenli elektrokardiyogram yaptırması gerekir. Bu, vücutta meydana gelen değişiklikleri izlemenize ve hastalığın zamanla daha da gelişmesini önlemenize olanak sağlayacaktır.