Falha crônica do coração

Falha crônica do coração

O que é isso?

O conceito de “insuficiência cardíaca crônica” significa que o coração deixou de fornecer oxigênio e nutrientes suficientes aos tecidos e órgãos. Segundo as estatísticas, entre as pessoas com mais de 70 anos de idade, 10 em cada 1.000 pacientes são diagnosticados com insuficiência cardíaca e as mulheres têm maior probabilidade de sofrer desta doença do que os homens.

Por que isso acontece?

Na insuficiência crônica, o músculo cardíaco (miocárdio) é incapaz de desenvolver esforços adequados para expelir o sangue do ventrículo esquerdo. As causas desse distúrbio podem estar associadas a danos ao próprio miocárdio, à aorta (a principal artéria que vem diretamente do coração), às artérias periféricas e também às válvulas cardíacas. O miocárdio é afetado por doença coronariana, miocardite (inflamação do músculo cardíaco, geralmente de natureza viral) ou como resultado de doenças crônicas graves. Danos à aorta e às artérias ocorrem com aterosclerose, hipertensão, diabetes mellitus, algumas doenças renais, acompanhadas de hipertensão, além de retenção de líquidos no corpo, o que também pode complicar o funcionamento do miocárdio. Defeitos cardíacos (congênitos e adquiridos) também são causa de insuficiência cardíaca.

O que está acontecendo?

A circulação sanguínea lenta causa falta crônica de oxigênio em órgãos e tecidos, o que causa uma manifestação característica de insuficiência cardíaca - falta de ar durante o exercício ou (em casos avançados) em repouso. A pessoa reclama de fadiga, sono insatisfatório e batimentos cardíacos acelerados (taquicardia). A falta de oxigênio nas áreas do corpo mais distantes do coração (dedos das mãos, dos pés, lábios) faz com que a pele adquira uma tonalidade cinza-azulada (cianose).

O débito cardíaco insuficiente leva não apenas à diminuição do volume de sangue que entra no leito arterial, mas também à estagnação do sangue no leito venoso. Isso leva ao inchaço (principalmente nas pernas), bem como à dor no hipocôndrio direito, associada à congestão das veias do fígado. Na fase mais grave da insuficiência cardíaca, todos os sintomas acima aumentam.

A cianose e a falta de ar incomodam a pessoa mesmo em estado de repouso completo. Ele é obrigado a passar o dia inteiro sentado, pois a falta de ar aumenta na posição deitada e ele só consegue dormir sentado.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito com base no exame do cardiologista e em métodos complementares de exame, como eletrocardiograma em diversas variações: ecocardiograma, monitoramento de ECG de 24 horas e teste ergométrico. O cateterismo cardíaco é possível (um tubo fino é inserido através de uma veia ou artéria diretamente no músculo cardíaco; este procedimento permite medir a pressão nas câmaras cardíacas e identificar o local do bloqueio dos vasos sanguíneos).

Tratamento

O melhor tratamento para a insuficiência cardíaca é a prevenção, que inclui tratamento da hipertensão, prevenção da aterosclerose, estilo de vida saudável, exercício e dieta alimentar.

Uma pessoa que sofre de insuficiência cardíaca necessita de cuidados especiais. Por exemplo, uma pessoa com insuficiência cardíaca crônica deve monitorar a pressão arterial e fazer eletrocardiogramas regularmente. Isso permitirá que você monitore as mudanças que ocorrem no corpo e evite o desenvolvimento da doença a tempo.