Krooninen sydämen vajaatoiminta

Krooninen sydämen vajaatoiminta

Mikä se on?

Käsite "krooninen sydämen vajaatoiminta" tarkoittaa, että sydän on lakannut toimittamasta riittävästi kudoksia ja elimiä happea ja ravinteita. Tilastojen mukaan yli 70-vuotiaiden joukossa 10:llä 1000 potilaasta diagnosoidaan sydämen vajaatoiminta, ja naiset kärsivät tästä taudista todennäköisemmin kuin miehet.

Miksi näin tapahtuu?

Kroonisessa vajaatoiminnassa sydänlihas (sydänlihas) ei pysty kehittämään riittäviä ponnisteluja veren poistamiseksi vasemmasta kammiosta. Tämän häiriön syyt voivat liittyä itse sydänlihaksen, aortan (suoraan sydämestä tuleva päävaltimo), ääreisvaltimoiden ja myös sydänläppien vaurioihin. Sydänlihakseen vaikuttaa sepelvaltimotauti, sydänlihaksen tulehdus (sydänlihaksen tulehdus, yleensä virusperäinen) tai vakavien kroonisten sairauksien seurauksena. Aortan ja valtimoiden vaurioita esiintyy ateroskleroosin, kohonneen verenpaineen, diabeteksen, joidenkin munuaissairauksien yhteydessä, joihin liittyy korkea verenpaine, sekä nesteen kertyminen kehossa, mikä voi myös vaikeuttaa sydänlihaksen toimintaa. Sydänvauriot (synnynnäiset ja hankitut) ovat myös syy sydämen vajaatoimintaan.

Mitä tapahtuu?

Hidas verenkierto aiheuttaa elinten ja kudosten kroonista hapenpuutetta, mikä aiheuttaa sydämen vajaatoiminnalle tyypillisen ilmentymän - hengenahdistuksen harjoituksen aikana tai (edenneissä tapauksissa) levossa. Henkilö valittaa väsymyksestä, huonosta unesta ja nopeasta sydämenlyönnistä (takykardiasta). Hapenpuute sydämestä kauimpana olevilla kehon alueilla (sormet, varpaat, huulet) saa ihon siellä harmaa-sinertävän sävyn (syanoosi).

Riittämätön sydämen minuuttitilavuus ei johda vain valtimosänkyyn tulevan veren määrän vähenemiseen, vaan myös veren pysähtymiseen laskimosängyssä. Tämä johtaa turvotukseen (ensisijaisesti jaloissa) sekä kipuun oikeanpuoleisessa hypokondriumissa, joka liittyy maksan suonien tukkeutumiseen. Sydämen vajaatoiminnan vakavimmassa vaiheessa kaikki edellä mainitut oireet lisääntyvät.

Syanoosi ja hengenahdistus häiritsevät henkilöä jopa täydellisessä levossa. Hän joutuu viettämään koko päivän istuma-asennossa, koska hengenahdistus lisääntyy makuuasennossa ja hän voi nukkua vain istuessaan.

Diagnoosi

Diagnoosi perustuu kardiologin tutkimukseen ja lisätutkimusmenetelmiin, kuten EKG eri muunnelmissa: kaikukardiogrammi, 24 tunnin EKG-seuranta ja juoksumatotesti. Sydämen katetrointi on mahdollista (ohut putki työnnetään laskimon tai valtimon kautta suoraan sydänlihakseen; tämän toimenpiteen avulla voit mitata sydämen kammioiden painetta ja tunnistaa verisuonten tukospaikan).

Hoito

Paras hoito sydämen vajaatoiminnalle on ennaltaehkäisy, joka sisältää verenpainetaudin hoidon, ateroskleroosin ehkäisyn, terveelliset elämäntavat, liikunnan ja ruokavalion.

Sydämen vajaatoiminnasta kärsivä ihminen tarvitsee erityistä hoitoa. Esimerkiksi kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastavan henkilön tulee seurata verenpainettaan ja käydä säännöllisesti EKG-tutkimuksissa. Näin voit seurata kehossa tapahtuvia muutoksia ja estää taudin kehittymisen ajoissa.