Xroniki ürək çatışmazlığı
Bu nədir?
"Xroniki ürək çatışmazlığı" anlayışı ürəyin toxuma və orqanları oksigen və qida ilə kifayət qədər təmin etməyi dayandırdığını bildirir. Statistikaya görə, 70 yaşdan yuxarı insanlar arasında 1000 xəstədən 10-da ürək çatışmazlığı diaqnozu qoyulur və qadınlar kişilərə nisbətən bu xəstəlikdən daha çox əziyyət çəkirlər.
Bu niyə baş verir?
Xroniki uğursuzluqda ürək əzələsi (miyokard) sol mədəcikdən qan çıxarmaq üçün lazımi səyləri inkişaf etdirə bilmir. Bu pozğunluğun səbəbləri miokardın özünə, aortaya (birbaşa ürəkdən gələn əsas arteriya), periferik arteriyalara, həmçinin ürək klapanlarına ziyan vurmaqla bağlı ola bilər. Miyokard ürəyin işemik xəstəliyi, miokardit (ürək əzələsinin iltihabı, adətən viral xarakter daşıyır) və ya ağır xroniki xəstəliklər nəticəsində təsirlənir. Aorta və damarların zədələnməsi ateroskleroz, hipertoniya, şəkərli diabet, yüksək qan təzyiqi ilə müşayiət olunan bəzi böyrək xəstəlikləri, həmçinin bədəndə mayenin tutulması ilə baş verir ki, bu da miyokardın işini çətinləşdirə bilər. Ürək qüsurları da (anadangəlmə və qazanılmış) ürək çatışmazlığının səbəbidir.
Nə baş verir?
Yavaş qan dövranı orqan və toxumaların xroniki oksigen aclığına səbəb olur ki, bu da ürək çatışmazlığının xarakterik təzahürünə səbəb olur - məşq zamanı və ya (qabaqcıl hallarda) istirahət zamanı nəfəs darlığı. Bir şəxs yorğunluqdan, pis yuxudan və sürətli ürək döyüntüsündən (taxikardiya) şikayətlənir. Bədənin ürəkdən ən uzaq nahiyələrində (barmaqlar, ayaq barmaqları, dodaqlar) oksigen çatışmazlığı oradakı dərinin boz-göy rəng almasına (siyanoz) səbəb olur.
Qeyri-kafi ürək çıxışı yalnız arterial yatağa daxil olan qanın həcminin azalmasına deyil, həm də venoz yataqda qanın durğunluğuna səbəb olur. Bu, qaraciyər damarlarının tıkanıklığı ilə əlaqəli şişkinliyə (ilk növbədə ayaqların), həmçinin sağ hipokondriyumda ağrıya səbəb olur. Ürək çatışmazlığının ən ağır mərhələsində yuxarıda göstərilən simptomların hamısı artır.
Siyanoz və nəfəs darlığı bir insanı tam istirahət vəziyyətində belə narahat edir. O, bütün günü oturmuş vəziyyətdə keçirməyə məcbur olur, çünki yalançı vəziyyətdə nəfəs darlığı artır və yalnız oturarkən yata bilər.
Diaqnoz
Diaqnoz kardioloqun müayinəsi və əlavə müayinə üsulları, məsələn, müxtəlif variasiyalarda elektrokardioqramma: exokardioqramma, 24 saatlıq EKQ monitorinqi və treadmill testi əsasında qoyulur. Ürək kateterizasiyası mümkündür (nazik bir boru damar və ya arteriya vasitəsilə birbaşa ürək əzələsinə daxil edilir; bu prosedur ürək otaqlarında təzyiqi ölçməyə və qan damarlarının tıxanma yerini müəyyən etməyə imkan verir).
Müalicə
Ürək çatışmazlığının ən yaxşı müalicəsi hipertoniyanın müalicəsi, aterosklerozun qarşısının alınması, sağlam həyat tərzi, idman və pəhrizdən ibarət olan profilaktikadır.
Ürək çatışmazlığından əziyyət çəkən şəxs xüsusi qayğıya ehtiyac duyur. Məsələn, xroniki ürək çatışmazlığı olan şəxs qan təzyiqinə nəzarət etməli və müntəzəm elektrokardioqramma aparmalıdır. Bu, bədəndə baş verən dəyişiklikləri izləməyə və xəstəliyin daha da inkişafının vaxtında qarşısını almağa imkan verəcəkdir.