Essai croisé

Un essai croisé est un type d’essai clinique interventionnel dans lequel les participants reçoivent séquentiellement différents traitements ou un placebo. Chaque participant passe en revue toutes les options de traitement.

Dans une telle étude, les participants sont divisés en deux groupes ou plus. Sur une période donnée, un groupe reçoit un traitement actif et l'autre reçoit un placebo ou un traitement standard. Après cela, les groupes changent de place - le groupe qui a reçu un traitement actif passe au placebo ou au traitement standard, et vice versa.

L’avantage d’une étude transversale est que chaque participant agit comme son propre témoin. Cela minimise l’influence des différences individuelles lorsque l’on compare l’efficacité de différents types de thérapie. L'inconvénient est « l'effet de rémanence » - l'influence du traitement précédent sur le suivant.

**L'essai croisé (XCT)** est un essai randomisé utilisé pour étudier l'efficacité et la sécurité de médicaments ou d'interventions dans le cadre d'essais cliniques. XCT consiste à étudier deux médicaments ou plus en même temps (par exemple, le groupe d'étude reçoit le médicament A et le groupe témoin reçoit le médicament B), puis à alterner les groupes d'une étude à l'autre. XCT est souvent utilisé pour comparer l’efficacité et l’innocuité de nouveaux médicaments avec des médicaments existants.

XCT présente plusieurs avantages par rapport aux autres types d'essais randomisés : * la capacité de surveiller l'effet de l'ajout d'un nouveau médicament à la liste de médicaments d'un patient ; * un contrôle plus précis de l'état du patient pendant le traitement : fréquence de mesure des indicateurs, plage d'évolution des indicateurs ; * petite taille d'échantillon requise pour l'étude ; * niveau élevé d'activité thérapeutique des participants à l'étude (patients observés par un chercheur tout au long de l'étude) ; * bonne adéquation à la surveillance à distance des patients.

Le principal inconvénient d’une étude croisée par rapport à une étude en double aveugle est la nécessité de surveiller tous les participants à l’expérience. Il est également important d’utiliser la méthode croisée uniquement s’il existe un groupe d’observation actif, car un échantillon non aléatoire de patients peut fausser le résultat.