Consommation de coagulopathie

Les coagulopathies de consommation, ou syndrome de coagulation intravasculaire disséminée (syndrome CIVD), sont l'un des types de coagulopathies et constituent un état pathologique caractérisé par un trouble aigu de l'hémostase provoqué par une production insuffisante de facteurs physiologiques de coagulation sanguine et d'agrégation plaquettaire tout en maintenant des niveaux normaux de fibrinolyse. facteurs du système.

La coagulopathie du consommateur affecte la fonction de plusieurs facteurs de coagulation, notamment les facteurs XI, XII, IX et X, ainsi que la protéine C, la thrombomoduline, l'activation plaquettaire et le complément. Le degré d'insuffisance hémostatique dépend de la durée du saignement et de l'état général du patient.

La CIVD survient souvent à la suite d'une lésion tissulaire aiguë, telle qu'une perte de sang massive due à un traumatisme, une hémorragie interne, une septicémie ou un traumatisme chirurgical chez les patients ayant subi une intervention chirurgicale, un infarctus d'un organe ou un traumatisme crânien. Au cours du syndrome, les composants qui favorisent la coagulation sanguine se lient à des produits tels que les facteurs vicinaux et les facteurs tissulaires. A ce stade du syndrome CIVD, l'hémolyse



La coagulopathie de consommation est un trouble systémique de l'hémostase qui survient chez l'homme à la suite de lésions prolongées et fréquemment répétées de la paroi vasculaire accompagnées d'une augmentation des saignements. La coagulopathie de consommation est classée dans la communauté médicale comme un syndrome à haut risque de mortalité car, dans le contexte d'une forte diminution de la thromboplastine, une personne perd beaucoup de sang en raison de nombreuses petites hémorragies dans tout le corps. Le syndrome est le plus souvent observé chez les patients infectés par le VIH et s'est récemment propagé de manière significative parmi les personnes infectées par le virus de l'hépatite B.

La coagulopathie d'absorption chez l'homme se développe sous l'influence d'agents pathogènes viraux et de cytokines produites par l'organisme lui-même lors d'une inflammation virale. Les virus sont « reprochés » d’augmenter la synthèse de protéines anticoagulantes (exclusivement antithrombine-III). Premièrement, davantage de cellules produisant des plasminogènes activés par la prothrombinase et l'antithrombine sont produites, qui participent activement au processus de prolongation de tous les facteurs de coagulation sanguine, y compris l'anticoagulant lui-même - l'antithrombine. Et deuxièmement, un grand nombre de protéines virales « antithrombotiques » apparaissent qui participent aux processus de fibrinolyse, c'est-à-dire à la dégradation des caillots sanguins. Les facteurs de coagulation plasmatique sont également activés par la formation de gros caillots sanguins. Il s'agit du schéma pathogénique de l'état des patients atteints de coagulopathie de consommation.