Coagulopathia Fogyasztás

A konsumptív koagulopátiák vagy a disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindróma (DIC-szindróma) a koagulopátiák egyik fajtája, és olyan kóros állapot, amelyet a vérzéscsillapítás akut zavara jellemez, amelyet a fiziológiás véralvadási faktorok elégtelen termelődése és a vérlemezke-aggregáció okoz, miközben fenntartja a fibrinolízis normál szintjét. rendszertényezők.

A fogyasztói koagulopátia számos alvadási faktor működését érinti, beleértve a XI, XII, IX és X faktorokat, valamint a protein C-t, a trombomodulint, a vérlemezke aktivációt és a komplementet. A hemosztatikus károsodás mértéke a vérzés időtartamától és a beteg általános állapotától függ.

A DIC gyakran akut szövetsérülés eredményeként jelentkezik, például traumából, belső vérzésből, szepszisből vagy műtéti traumából eredő masszív vérveszteség következtében műtéten, szervi infarktuson vagy traumás agysérülésen átesett betegeknél. A szindróma során a véralvadást elősegítő komponensek olyan termékekhez kötődnek, mint a vicinate faktorok és szöveti faktorok. A DIC-szindróma ezen szakaszában hemolízis

A fogyasztási koagulopátia a vérzéscsillapítás szisztémás rendellenessége, amely az érfal hosszan tartó és gyakran ismétlődő károsodása következtében jelentkezik, fokozott vérzéssel. A fogyasztási koagulopátiát az orvosi közösség a halálozási kockázattal járó szindrómák közé sorolja, mivel a tromboplasztin hirtelen csökkenése miatt az ember sok vért veszít a testben előforduló számos kis vérzés miatt. A szindróma leggyakrabban HIV-fertőzött betegeknél figyelhető meg, és az utóbbi időben jelentősen elterjedt a hepatitis B vírussal fertőzöttek körében.

Az abszorpciós koagulopátia emberben a vírusos kórokozók és a szervezet által a vírusos gyulladás során termelt citokinek hatására alakul ki. A vírusokat „hibáztatják” az antikoaguláns fehérjék (kizárólag antitrombin-III) szintézisének fokozásáért. Először is, több protrombinázt és antitrombin által aktivált plazminogént termelő sejt termelődik, amelyek aktívan részt vesznek az összes véralvadási faktor meghosszabbításában, beleértve magát az antikoagulánst - az antitrombint is. Másodszor, hatalmas számú vírusos „antitrombotikus” fehérje jelenik meg, amelyek részt vesznek a fibrinolízis folyamataiban, azaz a vérrögök lebontásában. A plazma koagulációs faktorai szintén aktiválódnak a nagy vérrögök képződésével. Ez a fogyasztási koagulopátiában szenvedő betegek állapotának patogenezise.