Si de l'alcali entre en contact avec vos yeux, vous devez

Ce n'est pas pour rien qu'une brûlure chimique à l'œil est considérée comme une affection nécessitant un traitement d'urgence. Cela peut entraîner une détérioration, voire une perte totale de la vision. Par conséquent, il est très important de fournir une assistance appropriée en temps opportun, car des mesures sont prises rapidement qui, dans la plupart des cas, évitent de graves complications.

Description de la blessure

Une brûlure chimique est immédiatement reconnaissable. Les yeux d’une personne commencent soudainement à lui faire mal et les symptômes suivants apparaissent :

1. rougeur locale sévère de la conjonctive;
2. larmoiement abondant :
3. sensation d'un corps étranger dans l'œil ;
4. blépharospasme - incapacité à ouvrir les paupières;
5. œdème.

Par la suite, des symptômes plus caractéristiques se développent, qui dépendent du type de composé toxique à l'origine de la brûlure.

Symptômes de dommages causés par diverses substances

Les médecins identifient deux principaux types de substances dont le contact provoque le plus souvent des brûlures :

1. Acides - organiques et inorganiques, dans n'importe quelle concentration. Ce groupe comprend également des composés toxiques complexes avec un environnement acide. Sous leur influence, la protéine cornéenne coagule et une croûte se forme, ce qui empêche la pénétration ultérieure de la substance. L'exception concerne les acides nitrique et sulfurique concentrés : ils ont un fort effet corrosif.
2. Alcalis - leur contact avec la membrane muqueuse de l'œil est le plus dangereux. Ces substances dissolvent les membranes cellulaires et détruisent les cellules elles-mêmes. Ils sont donc capables de pénétrer profondément dans les tissus et de causer de graves dommages.

Seul un médecin peut déterminer les changements caractéristiques de l'œil à l'aide d'un équipement spécial.

Récemment, des brûlures sont souvent diagnostiquées après des extensions de cils non professionnelles. Les dommages sont dus à la pénétration de colle dans la muqueuse oculaire pendant la procédure. Les principaux signes d'une telle lésion sont :

Si vous vous rincez immédiatement les yeux avec de l'eau, les conséquences des blessures peuvent être évitées.

Une solution saline stérile de chlorure de sodium est également utilisée pour éliminer les résidus de colle..

Facteurs de risque

Une brûlure chimique se produit en raison du contact avec les yeux de substances acides ou alcalines contenues dans :

1. solutions chimiques ménagères;
2. produits de peinture et de vernis;
3. les aérosols ;
4. matériaux traités sur des équipements industriels.

Les brûlures les plus graves de la cornée de l'œil peuvent être causées par des acides et des alcalis purs. C'est sous forme concentrée qu'ils représentent le plus grand danger.

Les facteurs de risque qui augmentent la probabilité de blessure comprennent :

1. travaux liés à l'utilisation de matériaux de construction contenant de la chaux et du carbure ;
2. activités professionnelles qui impliquent un contact constant avec des solutions puissantes - travail dans des laboratoires chimiques, dans des industries dangereuses ;
3. manipulation inappropriée de produits chimiques ménagers ;
4. interaction avec les batteries sans formation appropriée.

PREMIERS SECOURS

Ce type de dommage nécessite des premiers secours immédiats : la probabilité d'un pronostic favorable dépendra de la rapidité d'intervention.

Après un accident, il faut appeler une ambulance le plus rapidement possible et ne pas refuser l'hospitalisation. Il est impossible d’éliminer complètement les conséquences d’une blessure aux yeux à la maison.

Les premiers secours avant l'arrivée de l'équipe médicale consistent à se laver les yeux à l'eau courante propre pour éliminer autant que possible la substance nocive. Si la nature exacte du composé à l'origine de la brûlure est connue, un traitement complémentaire avec la solution est effectué :

1. acide borique - si des alcalis entrent en contact avec la membrane muqueuse ;
2. soude - lorsqu'elle est endommagée par des acides.

S'il y a des particules étrangères solides (poudre, chaux) sur le site de la blessure, elles sont d'abord éliminées avec une serviette, puis les yeux sont ensuite lavés. Sinon, ils se dissolvent dans l’eau et le degré de dommage s’aggrave à mesure que les composés toxiques se propagent.

Ce qu'il ne faut pas faire

Des actions incorrectes dans les premières heures suivant une blessure peuvent entraîner une perte totale de la vision. C'est pourquoi il est important de rappeler ce qui est strictement déconseillé :

1. Utilisez les nettoyants pour les yeux disponibles. Cela est particulièrement vrai pour le rinçage avec des boissons gazeuses et des liquides contaminés.
2. Frottez la zone endommagée avec vos mains ou vos serviettes. Cela peut entraîner une infection de la surface brûlée et une détérioration de l'état général.
3. Utilisez n'importe quel remède populaire. Aucun d'entre eux n'est capable de restaurer la membrane du globe oculaire, leur utilisation n'apportera donc aucun résultat. Mais il existe un risque d’aggravation de la blessure, notamment en cas de brûlure avec une substance inconnue. Dans cette situation, seul un ophtalmologiste qualifié peut vous aider..

Traitement

Le schéma thérapeutique est sélectionné individuellement pour chaque patient. Dans ce cas, le médecin prendra en compte le degré du dommage et sa cause. Parfois, l'étendue réelle des dégâts ne peut être évaluée que le deuxième ou le troisième jour - par exemple, en cas de brûlure oculaire causée par un alcali. Dans les cas graves, un traitement chirurgical est utilisé.

En règle générale, les groupes de médicaments suivants sont utilisés en thérapie :

1. Anesthésiques locaux. Ils réduisent la douleur et permettent également de réaliser plus efficacement d’autres interventions médicales. Des solutions de lidocaïne et de novocaïne peuvent être utilisées.
2. Médicaments anti-inflammatoires. Le glucocorticoïde Dexaméthasone est principalement utilisé. Il peut être prescrit sous forme de gouttes ou d’injections. Le choix de la méthode d'administration dépend de la profondeur des lésions tissulaires.
3. Régénérants. Les médicaments stimulent la restauration cellulaire, ce qui accélère la récupération (gel Solcoseryl, acide ascorbique).
4. Produits lacrymaux naturels (Vizin). Les conséquences d'une blessure entraînent une diminution de la sécrétion de liquide lacrymal, l'utilisation de gouttes est donc obligatoire.
5. Médicaments antibactériens. Ils empêchent le développement d'infections par des micro-organismes pathogènes. Le plus souvent, des solutions à base de chloramphénicol ou de Floxal sont utilisées.

Une brûlure chimique à l’œil nécessite des soins d’urgence, car la situation s’aggrave avec le temps.

Le pire pronostic concerne la perte totale de la vision. Par conséquent, il est interdit d'éviter l'hospitalisation et l'automédication.

Les brûlures oculaires ne sont pas rares. Ils peuvent être différents. Mais le type le plus dangereux est une brûlure chimique à l’œil. Qu'est-ce que c'est, quelle en est la cause, comment puis-je aider une personne souffrant de brûlures de gravité variable ? Essayons de répondre à ces questions.

Principales caractéristiques de la blessure

Une brûlure chimique est une blessure à l’œil causée par une exposition à des produits chimiques agressifs. Tout d'abord, la conjonctive est endommagée - une fine membrane conjonctive qui recouvre la surface externe de l'œil et la surface arrière de la paupière. Il remplit une fonction importante car il libère un liquide spécial qui lubrifie l'œil et l'empêche de se dessécher. Ses dommages entraînent souvent une déficience, voire une perte de vision.

Substances nocives

Les brûlures chimiques de la conjonctive ne sont pas rares de nos jours. Selon les statistiques, 10 % de toutes les brûlures oculaires sont d'origine chimique. Le plus souvent, les dommages surviennent lorsque des substances agressives entrent en contact avec la surface oculaire. Parmi eux figurent :

Acides. Le plus souvent, les brûlures surviennent avec les acides suivants :

1. acide chlorhydrique (HCl);
2. sulfurique (H2SO4);
3. acétique (HC, COOH);
4. fluorhydrique (HF).

Une brûlure acide est similaire à une brûlure thermique. Elle affecte la conjonctive et la cornée sans se propager au globe oculaire. Le degré de dommage est influencé par la concentration des acides et la durée de leur exposition. Au site d'entrée de l'acide, une zone nécrotique apparaît, séparée des tissus sains (coagulation). Dans ce cas, un syndrome douloureux très intense apparaît, car les nerfs optiques sont irrités.

Alcali. Les alcalis les plus courants qui provoquent des brûlures sont :

1. ammoniac (hydroxyde d'ammonium);
2. soude caustique (hydroxyde de sodium);
3. l'hydroxyde de magnésium;
4. l'hydroxyde de potassium;
5. chaux éteinte (hydroxyde de calcium).

Les brûlures causées par des substances alcalines sont considérées comme plus dangereuses car les dommages s'étendent profondément jusqu'à l'œil, d'où il n'est pas facile de les éliminer. Dans le même temps, la durée des impacts négatifs augmente.

Cela est dû au fait que les alcalis provoquent une nécrose de liquéfaction des protéines, ce qui entraîne leur fusion (myomalacie) et leur propagation dans tout l'œil. Dans ce cas, les nerfs optiques sont endommagés par les alcalis, ce qui entraîne une perte de sensibilité. C'est pourquoi une personne souffrant de brûlures alcalines ne ressent pratiquement aucune douleur. Cela conduit souvent à une sous-estimation des dégâts.

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Facteurs de risque

Comment surviennent les brûlures chimiques aux yeux ? Cela se produit par contact direct avec des acides ou des alcalis, lorsque, par négligence ou par non-respect des mesures de sécurité, ces substances agressives pénètrent d'abord dans la zone de la conjonctive de l'œil, provoquant sa nécrose (mort). Parmi les facteurs de risque contribuant à la survenue de telles brûlures figurent :

1. Manipulations de construction ou de réparation. Ces types de travaux utilisent souvent des produits chimiques pouvant provoquer des brûlures.
2. Utiliser des substances agressives au quotidien sans respecter les règles de sécurité. Par exemple, une utilisation inappropriée ou négligente d'ammoniac, de produits chimiques ménagers contenant des acides ou des alcalis dangereux. Il est également risqué de laisser de telles substances à la portée des enfants.
3. 
   
   
   
   Travaux impliquant une utilisation fréquente de produits chimiques. Il peut s'agir de la production d'acides et d'alcalis concentrés ou d'autres types de travaux dans lesquels de telles substances sont utilisées.
4. Comportement imprudent avec les batteries de voiture contenant du concentré d'acide sulfurique. Cela est particulièrement vrai pour les passionnés de voitures qui n'ont pas de compétences professionnelles pour travailler avec des voitures.
5. L'abus d'alcool. Dans cet état, très souvent les gens ne respectent pas les règles de sécurité, ce qui entraîne des conséquences désagréables.

Tout type de brûlure est potentiellement dangereux. Par conséquent, tout d’abord, une personne a besoin de soins d’urgence en cas de brûlure chimique aux yeux.

Plus tôt elle sera fournie, plus les prévisions seront favorables.

Comment cela se manifeste-t-il ?

La gravité d'une brûlure chimique dépend de nombreux facteurs. Parmi eux figurent :

1. 
   
   
   
   type de produit chimique (acide, alcali, etc.) ;
2. la quantité de substance qui a atteint la surface des yeux ;
3. concentration du produit chimique (plus il est dilué, moins la brûlure causera de dommages) ;
4. température de la substance (plus elle est élevée, plus les conséquences sont complexes) ;
5. durée d'exposition des yeux.

L’issue favorable du traitement est également influencée par l’âge du patient (plus la personne est jeune, plus la guérison est rapide), ainsi que par la rapidité et la qualité des premiers soins.

Il existe plusieurs degrés de lésions oculaires dues aux produits chimiques, qui diffèrent par la gravité des dommages et se manifestent par des symptômes spécifiques. Il existe 4 degrés de brûlures chimiques :

Le premier est considéré comme le degré de brûlure le plus léger. Ses principales caractéristiques :

1. apparition soudaine de douleur;
2. trouble des yeux (problèmes de vision);
3. l’apparition de vaisseaux sanguins rouges dans le blanc des yeux (hyperémie) ;
4. œdème conjonctival (chémosis) ;
5. trouble du liquide dans la chambre antérieure de l'œil.

Procédures de guérison

En cas de brûlure chimique à l'œil, les premiers secours impliquent un ensemble de certaines actions. Il doit être fourni en urgence. C'est bien s'il y a une personne à proximité avec une formation médicale ou des connaissances de base dans ce domaine. Mais même une personne ordinaire peut aider.

PREMIERS SECOURS

Alors, que faire en cas de brûlures oculaires chimiques ? Il existe plusieurs étapes d'assistance d'urgence :

Tout d’abord, il est urgent de rincer l’œil atteint (au plus tard 30 minutes après le contact avec le produit chimique). Pour ce faire, utilisez une solution physiologique de chlorure de sodium à 0,9% (sel de table) ou une solution faible de permanganate de potassium (permanganate de potassium). Ils ont des propriétés antiseptiques.

Si rien n’est disponible, rincez les yeux à l’eau claire du coin interne de l’œil jusqu’au coin externe pour éviter que des produits chimiques ne pénètrent dans l’œil sain. S'il y a des particules solides du produit chimique (chaux) dans l'œil, elles doivent être éliminées avec un coton-tige sec avant de rincer.

Après toutes ces manipulations, vous devez couvrir la zone touchée avec un pansement propre, donner un sédatif au patient et l'envoyer à l'hôpital, où un traitement approprié sera effectué.

Cela dépend de la gravité des lésions du globe oculaire et de la présence d'affections concomitantes (inflammation, choc douloureux et autres).

Thérapie complémentaire

Les centres médicaux proposent ces procédures pour traiter les yeux endommagés par des produits chimiques. Tout d'abord, des médicaments sont utilisés. Parmi eux:

1. anesthésie locale afin d'effectuer des manipulations pour éliminer les substances agressives (lidocaïne) ;
2. sérum antitétanique;
3. 
   
   
   
   antibiotiques pour prévenir l'infection (gouttes contenant de la ciprofloxacine, pommade oculaire à la lévomycétine) ;
4. médicaments cycloplégiques qui réduisent la douleur et préviennent les cicatrices (solution de sulfate d'atropine) ;
5. substituts du liquide lacrymal (Lakrisin);
6. médicaments qui réduisent la pression intraoculaire (Timolol, solution d'acétazolamide);
7. des glucocorticostéroïdes (Prednisolone) sont prescrits en cas d'inflammation.

De plus, des citrates (sels d'acide citrique) ou de l'acide ascorbique sont prescrits, qui améliorent le métabolisme du calcium dans la zone touchée.

Si des lésions importantes du globe oculaire sont observées (avec des brûlures de 3 ou 4 degrés de gravité, lorsque des conditions défectueuses surviennent), une intervention chirurgicale peut alors être nécessaire :

1. tarsographie (suture de la peau des paupières lors de la cicatrisation) ;
2. transplantation de tissus;
3. autotransplantation;
4. kératoplastie (pour enlever les cicatrices) ;
5. correction rapide des conséquences des brûlures (glaucome, cataractes).

Dans certaines conditions (subatrophie – mort lente de l’œil endommagé), une kératoprothèse peut être nécessaire – remplaçant la cornée trouble par un dispositif optique artificiel.

Les brûlures oculaires d’origine chimique sont fréquentes. Le plus souvent, ils sont causés par des acides et des alcalis qui pénètrent dans les yeux en raison d'une négligence ou du non-respect des règles de sécurité en cas de contact avec des produits chimiques agressifs. De telles brûlures doivent être traitées par un médecin qualifié.

Brûlure oculaire due aux alcalis – Il s’agit de l’un des types de blessures oculaires les plus dangereux qui puissent survenir. Si un alcali pénètre dans les yeux, une brûlure chimique se produit.

Lorsqu'un alcali entre en contact avec la membrane muqueuse des yeux ou sur la peau, autour des yeux et sur d'autres parties du corps, de graves lésions tissulaires se produisent, suivies de la pénétration du réactif dans les couches plus profondes de la membrane muqueuse ou de la peau. Le degré de dommage dépend de la durée d'exposition à l'alcali. Le réactif alcalin pénètre instantanément, en quelques minutes, dans les chambres antérieure et postérieure de l'œil à travers la cornée, la cornée et l'iris sont blessés, l'écoulement du liquide intraoculaire est perturbé et le cristallin est endommagé.

En d’autres termes, l’effet néfaste affecte presque toutes les structures de l’œil. Les protéines se dissolvent, les dégâts s’étendent à la fois vers l’intérieur et vers l’extérieur. Avec une brûlure alcaline, la douleur est moins prononcée qu'avec une brûlure acide, mais ne sous-estimez pas l'étendue des dégâts. Il est difficile d'éliminer l'alcali qui a pénétré profondément ; l'effet est plus long et peut durer jusqu'à plusieurs jours ; le degré de dommage est déterminé après la brûlure.

En cas de brûlures aux alcalis, la blessure peut être domestique ou industrielle. La blessure la plus dangereuse causée par un réactif alcalin se produit dans les conditions de production, car des solutions hautement concentrées et des substances toxiques sont utilisées dans les entreprises ou les usines ; une telle blessure peut avoir des conséquences très négatives pour une personne. Si un réactif alcalin entre en contact avec la membrane muqueuse des yeux, sur la peau autour des yeux, une assistance rapide est une étape importante, sinon la personne risque de perdre la vision pour toujours.

Par conséquent, il est important que les entreprises respectent les précautions de sécurité lorsqu'elles travaillent avec des substances toxiques et hautement concentrées. En ce qui concerne un accident domestique, tout est un peu plus simple, mais cela ne le rend pas moins dangereux. Les conséquences d'une blessure à la maison sont plus légères qu'au travail, car dans la vie de tous les jours, une personne est confrontée à une concentration de substances certaine et, dans la plupart des cas, admissible. Mais malgré cela, brûlure chimique des yeux causée par un alcali obtenu à la maison est également extrêmement dangereux et peut entraîner une perte de vision. Par conséquent, si un alcali pénètre dans vos yeux, vous devez immédiatement demander l'aide d'un établissement spécialisé.

Brûlures oculaires dues aux acides et aux alcalis sont graves, difficiles à traiter et, en règle générale, le traitement est très long et non sans conséquences. Soins d'urgence en cas de brûlures oculaires aux alcalis devrait suivre pour la première fois quelques minutes, voire pour la première fois quelques secondes après la blessure, et une fois les premiers soins prodigués, vous devez appeler une ambulance. Mais après l'appel d'une ambulance, il est nécessaire de continuer à prodiguer des soins d'urgence. C'est précisément à ce point que nous prêterons attention dans cet article, afin que, à Dieu ne plaise, bien sûr, si vous rencontrez un tel cas, vous sachiez ce qu'il faut faire.

Degré de dommage

- Au premier degré, la couche supérieure de la peau est endommagée. Rougeur, gonflement, légère douleur.
- Au deuxième degré, les alcalis affectent les couches du derme. Des ampoules contenant du liquide s'ajoutent aux signes précédents.
- Le troisième degré se caractérise par une douleur aiguë, l'apparition de petites et grosses cloques avec un liquide trouble. Le tissu adipeux est touché. Les brûlures peuvent entraîner une diminution ou une perte de vision, tout dépend de la zone endommagée. Une intervention chirurgicale est nécessaire.
- Au quatrième degré, la structure osseuse est affectée. La vision est perdue, un traitement chirurgical est effectué et une récupération partielle est possible.

Brûlure oculaire avec un alcali - premiers secours

Il est nécessaire de prodiguer les premiers soins en temps opportun ; la gravité de la blessure dépend de la rapidité avec laquelle les premiers soins ont été prodigués, vous ne pouvez donc pas perdre une minute ici et vous ne pouvez pas avoir peur et vous perdre, peu importe à quoi cela ressemble. Dans ce cas, l’expression est plus que vraie : le temps est tout.

En règle générale, avant l'arrivée de l'ambulance, les actions suivantes sont immédiatement effectuées :

- la substance nocive est éliminée en se lavant les yeux pendant une demi-heure à l'aide d'une poire, d'une bouilloire ou avec les mains sous l'eau courante, non pas avec de l'eau, comme beaucoup le croient, mais avec une solution stérile, par exemple une solution saline ou du Ringer. solution. Si aucune solution adaptée n’est disponible, l’eau claire fera l’affaire, c’est mieux que rien, mais il vaut quand même mieux ne pas utiliser d’eau. Idéalement, avant de rincer l'œil, il est nécessaire d'engourdir l'œil avec une solution de dicaïne à 1 % pour réduire la douleur et le blépharospasme. Plus le rinçage est effectué tôt, plus le traitement sera réussi à l'avenir : les minutes et même les secondes décident de tout ;
- des gouttes oculaires de chloramphénicol ou de diclofénac sont instillées à plusieurs reprises ;
- la zone touchée est lubrifiée avec une pommade au sulfacyl de sodium, à la tétracycline ou à l'érythromycine (1%), en la plaçant dans le sac conjonctival. Alternativement, l'huile de poisson est utilisée pour la peau.

Pour les brûlures des degrés II à IV, la victime est hospitalisée.

Ainsi, ces actions n'aideront la victime que jusqu'à l'arrivée du médecin, le traitement principal est effectué par un ophtalmologiste en milieu hospitalier et rien de plus !

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