Nicht umsonst gilt eine Verätzung des Auges als Zustand, der eine Notfallbehandlung erfordert. Es kann zu einer Verschlechterung oder sogar zum vollständigen Verlust des Sehvermögens kommen. Daher ist es sehr wichtig, rechtzeitig die richtige Hilfe zu leisten, da schnell Maßnahmen ergriffen werden können, die in den meisten Fällen schwerwiegende Komplikationen verhindern.
Beschreibung der Verletzung
Eine Verätzung ist sofort erkennbar. Die Augen einer Person beginnen plötzlich zu schmerzen und es treten folgende Symptome auf:
- starke lokale Rötung der Bindehaut;
- starker Tränenfluss:
- Gefühl eines Fremdkörpers im Auge;
- Blepharospasmus – Unfähigkeit, die Augenlider zu öffnen;
- Ödem.
Anschließend entwickeln sich charakteristischere Symptome, die von der Art der toxischen Verbindung abhängen, die die Verbrennung verursacht hat.
Symptome einer Schädigung durch verschiedene Stoffe
Ärzte unterscheiden zwei Haupttypen von Substanzen, deren Kontakt am häufigsten zu Verbrennungen führt:
- Säuren – organische und anorganische, in jeder Konzentration. Zu dieser Gruppe gehören auch komplexe toxische Verbindungen mit saurem Milieu. Unter ihrem Einfluss gerinnt das Hornhauteiweiß und es bildet sich ein Schorf, der ein weiteres Eindringen der Substanz verhindert. Eine Ausnahme bilden konzentrierte Salpeter- und Schwefelsäuren: Sie wirken stark ätzend.
- Alkalien – ihr Kontakt mit der Augenschleimhaut ist am gefährlichsten. Diese Stoffe lösen Zellmembranen auf und zerstören die Zellen selbst. Daher können sie tief in das Gewebe eindringen und schwere Schäden verursachen.
Nur ein Arzt kann mit speziellen Geräten charakteristische Veränderungen am Auge feststellen.
In letzter Zeit werden häufig Verbrennungen nach unsachgemäßer Wimpernverlängerung diagnostiziert. Schäden entstehen dadurch, dass während des Eingriffs Klebstoff in die Augenschleimhaut gelangt. Die Hauptzeichen einer solchen Läsion sind:
Wenn Sie Ihre Augen sofort mit Wasser ausspülen, können Verletzungsfolgen vermieden werden.
Zur Entfernung von Kleberesten kommt auch sterile Kochsalzlösung zum Einsatz..
Risikofaktoren
Eine Verätzung entsteht durch Kontakt mit den Augen saurer oder alkalischer Substanzen, die enthalten sind in:
- Chemische Lösungen für den Haushalt;
- Farben- und Lackprodukte;
- Aerosole;
- Materialien, die auf Industrieanlagen verarbeitet werden.
Schwerste Verätzungen der Hornhaut des Auges können durch reine Säuren und Laugen verursacht werden. In konzentrierter Form stellen sie die größte Gefahr dar.
Zu den Risikofaktoren, die die Verletzungswahrscheinlichkeit erhöhen, gehören:
- Arbeiten im Zusammenhang mit der Verwendung von kalk- und karbidhaltigen Baustoffen;
- berufliche Tätigkeiten, die einen ständigen Kontakt mit wirksamen Lösungen beinhalten – Arbeit in chemischen Labors, in gefährlichen Industrien;
- unsachgemäßer Umgang mit Haushaltschemikalien;
- Umgang mit Batterien ohne entsprechende Schulung.
Erste Hilfe
Diese Art von Schaden erfordert sofortige Erste Hilfe: Die Wahrscheinlichkeit einer günstigen Prognose hängt von der Reaktionsgeschwindigkeit ab.
Nach einem Unfall müssen Sie so schnell wie möglich einen Krankenwagen rufen und dürfen einen Krankenhausaufenthalt nicht ablehnen. Es ist unmöglich, die Folgen einer Augenverletzung zu Hause vollständig zu beseitigen.
Bevor das medizinische Team eintrifft, besteht die erste Hilfe darin, die Augen mit klarem fließendem Wasser zu waschen, um die schädliche Substanz so weit wie möglich zu entfernen. Wenn die genaue Art der Verbindung bekannt ist, die die Verbrennung verursacht hat, wird eine zusätzliche Behandlung mit der Lösung durchgeführt:
- Borsäure – wenn Alkalien mit der Schleimhaut in Kontakt kommen;
- Soda – bei Beschädigung durch Säuren.
Befinden sich feste Fremdkörper (Pulver, Kalk) an der Verletzungsstelle, werden diese zunächst mit einer Serviette entfernt und erst dann die Augen gewaschen. Andernfalls lösen sie sich im Wasser auf und der Schaden nimmt zu, da sich giftige Verbindungen ausbreiten.
Was man nicht tun sollte
Falsche Handlungen in den ersten Stunden nach der Verletzung können zum vollständigen Verlust des Sehvermögens führen. Deshalb ist es wichtig, sich daran zu erinnern, was strikt nicht zu empfehlen ist:
- Verwenden Sie verfügbare Augenreiniger. Dies gilt insbesondere für das Spülen mit kohlensäurehaltigen Getränken und kontaminierten Flüssigkeiten.
- Reiben Sie die beschädigte Stelle mit Ihren Händen oder Servietten ab. Dies kann zu einer Infektion der verbrannten Oberfläche und einer Verschlechterung des Allgemeinzustandes führen.
- Verwenden Sie Volksheilmittel. Keiner von ihnen ist in der Lage, die Membran des Augapfels wiederherzustellen, daher wird ihre Verwendung keine Ergebnisse bringen. Insbesondere bei einer Verbrennung mit einem unbekannten Stoff besteht jedoch die Gefahr einer Verschlimmerung der Verletzung. In dieser Situation kann nur ein qualifizierter Augenarzt helfen..
Behandlung
Das Behandlungsschema wird für jeden Patienten individuell ausgewählt. In diesem Fall berücksichtigt der Arzt das Ausmaß der Schädigung und deren Ursache. Manchmal lässt sich das tatsächliche Ausmaß des Schadens erst am zweiten oder dritten Tag beurteilen – zum Beispiel bei einer Augenverbrennung durch Alkali. In schweren Fällen wird auf eine chirurgische Behandlung zurückgegriffen.
Typischerweise werden in der Therapie folgende Medikamentengruppen eingesetzt:
- Lokalanästhetika. Sie reduzieren Schmerzen und ermöglichen zudem eine effektivere Durchführung weiterer medizinischer Eingriffe. Es können Lösungen von Lidocain und Novocain verwendet werden.
- Entzündungshemmende Medikamente. Hauptsächlich wird das Glukokortikosteroid Dexamethason eingesetzt. Es kann entweder in Form von Tropfen oder Injektionen verschrieben werden. Die Wahl der Verabreichungsmethode hängt von der Tiefe der Gewebeschädigung ab.
- Regeneratoren. Die Medikamente stimulieren die Zellerneuerung, was die Genesung beschleunigt (Solcoserylgel, Ascorbinsäure).
- Natürliche Tränenprodukte (Vizin). Die Folgen einer Verletzung führen zu einer verminderten Sekretion der Tränenflüssigkeit, daher ist die Verwendung von Tropfen zwingend erforderlich.
- Antibakterielle Medikamente. Sie verhindern die Entwicklung einer Infektion durch pathogene Mikroorganismen. Am häufigsten werden Lösungen auf Basis von Chloramphenicol oder Floxal verwendet.
Eine Verätzung des Auges erfordert eine Notfallversorgung, da sich die Situation mit der Zeit verschlimmert.
Die schlechteste Prognose ist ein vollständiger Verlust des Sehvermögens. Daher ist es verboten, einen Krankenhausaufenthalt und eine Selbstmedikation zu vermeiden.
Augenverbrennungen sind keine Seltenheit. Sie können unterschiedlich sein. Die gefährlichste Form ist jedoch eine Verätzung des Auges. Was ist das, was verursacht es, wie kann ich einer Person mit Verbrennungen unterschiedlicher Schwere helfen? Versuchen wir, diese Fragen zu beantworten.
Hauptmerkmale einer Verletzung
Eine Verätzung ist eine Verletzung des Auges, die durch den Kontakt mit aggressiven Chemikalien verursacht wird. Zunächst kommt es zu einer Schädigung der Bindehaut – einer dünnen Bindehaut, die die Außenfläche des Auges und die Rückseite des Augenlids bedeckt. Es erfüllt eine wichtige Funktion, denn es gibt eine spezielle Flüssigkeit ab, die das Auge befeuchtet und es vor dem Austrocknen schützt. Seine Schädigung führt häufig zu einer Beeinträchtigung und sogar zum Verlust des Sehvermögens.
Schädliche Substanzen
Verätzungen der Bindehaut sind heutzutage keine Seltenheit. Laut Statistik sind 10 % aller Augenverbrennungen chemischen Ursprungs. Am häufigsten entstehen Schäden, wenn aggressive Substanzen mit der Augenoberfläche in Kontakt kommen. Unter ihnen sind:
Säuren. Am häufigsten treten Verbrennungen mit folgenden Säuren auf:
- Salzsäure (HCl);
- Schwefelsäure (H2SO4);
- Essigsäure (HC, COOH);
- Fluorwasserstoff (HF).
Eine Säureverbrennung ähnelt einer thermischen Verbrennung. Es betrifft die Bindehaut und die Hornhaut, ohne sich in den Augapfel auszubreiten. Der Grad der Schädigung wird von der Konzentration der Säuren und der Dauer ihrer Einwirkung beeinflusst. An der Eintrittsstelle der Säure entsteht ein nekrotischer Bereich, der vom gesunden Gewebe abgetrennt wird (Koagulation). In diesem Fall tritt ein sehr starkes Schmerzsyndrom auf, da die Sehnerven gereizt sind.
Alkali. Die häufigsten Alkalien, die Verbrennungen verursachen, sind:
- Ammoniak (Ammoniumhydroxid);
- Natronlauge (Natriumhydroxid);
- Magnesiumhydroxid;
- Kaliumhydroxid;
- gelöschter Kalk (Calciumhydroxid).
Verbrennungen durch alkalische Substanzen gelten als gefährlicher, da der Schaden tief in das Auge reicht und von dort nicht leicht zu entfernen ist. Gleichzeitig verlängert sich die Zeit der negativen Auswirkungen.
Dies liegt daran, dass Alkali eine Verflüssigungsnekrose der Proteine hervorruft, die zu deren Schmelzen (Myomalazie) und ihrer Ausbreitung im gesamten Auge führt. In diesem Fall werden die Sehnerven durch Alkali geschädigt, was zu einem Empfindlichkeitsverlust führt. Deshalb verspürt eine Person mit alkalischen Verbrennungen praktisch keine Schmerzen. Dies führt häufig dazu, dass der Schaden unterschätzt wird.
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Risikofaktoren
Wie kommt es zu chemischen Augenverbrennungen? Dies geschieht durch direkten Kontakt mit Säuren oder Laugen, wenn diese aggressiven Stoffe durch Unachtsamkeit oder Nichtbeachtung von Sicherheitsmaßnahmen zunächst in den Bereich der Bindehaut des Auges gelangen und dort zu dessen Nekrose (Tod) führen. Zu den Risikofaktoren, die zum Auftreten solcher Verbrennungen beitragen, gehören:
- Bau- oder Reparaturmanipulationen. Bei diesen Arbeiten kommen häufig Chemikalien zum Einsatz, die Verbrennungen verursachen können.
- Verwendung aggressiver Substanzen im Alltag ohne Einhaltung von Sicherheitsregeln. Zum Beispiel unsachgemäßer oder nachlässiger Umgang mit Ammoniak, Haushaltschemikalien, die gefährliche Säuren oder Laugen enthalten. Es ist auch riskant, solche Substanzen in der Reichweite von Kindern zu lassen.
Arbeiten, bei denen häufig Chemikalien eingesetzt werden. Dies kann die Herstellung konzentrierter Säuren und Laugen oder andere Arbeiten sein, bei denen solche Stoffe zum Einsatz kommen.- Unvorsichtiges Verhalten bei Autobatterien, die Schwefelsäurekonzentrat enthalten. Dies gilt insbesondere für Autoenthusiasten, die keine professionellen Kenntnisse im Umgang mit Autos haben.
- Alkoholmissbrauch. In diesem Zustand werden die Sicherheitsregeln sehr oft nicht befolgt, was zu unangenehmen Folgen führt.
Jede Art von Verbrennung ist potenziell gefährlich. Daher benötigt eine Person zunächst eine Notfallversorgung bei einer Verätzung der Augen.
Je früher diese bereitgestellt werden, desto günstiger sind die Prognosen.
Wie manifestiert es sich?
Die Schwere einer Verätzung hängt von vielen Faktoren ab. Unter ihnen sind:
Art der Chemikalie (Säure, Lauge usw.);- die Menge der Substanz, die die Oberfläche der Augen erreicht hat;
- Konzentration der Chemikalie (je verdünnter, desto weniger Schaden verursacht die Verbrennung);
- Temperatur des Stoffes (je höher, desto komplexer die Folgen);
- Dauer der Augenexposition.
Das günstige Ergebnis der Behandlung wird auch vom Alter des Patienten beeinflusst (je jünger die Person, desto schneller die Genesung) sowie davon, wie rechtzeitig und qualitativ hochwertige Erste Hilfe geleistet wurde.
Es gibt verschiedene Schweregrade der Augenschädigung durch Chemikalien, die sich in der Schwere der Schädigung unterscheiden und sich durch spezifische Symptome äußern. Es gibt 4 Grade von Verätzungen:
Der erste Grad gilt als der mildeste Grad der Verbrennung. Seine Hauptmerkmale:
- plötzlich einsetzender Schmerz;
- Trübung der Augen (Sehprobleme);
- das Auftreten roter Blutgefäße im Weißen der Augen (Hyperämie);
- Bindehautödem (Chemose);
- Trübung der Flüssigkeit in der vorderen Augenkammer.
Heilverfahren
Bei einer Verätzung des Auges umfasst die Erste Hilfe eine Reihe bestimmter Maßnahmen. Es muss im Notfall bereitgestellt werden. Es ist gut, wenn eine Person in der Nähe ist, die über eine medizinische Ausbildung oder Grundkenntnisse auf diesem Gebiet verfügt. Aber auch ein gewöhnlicher Mensch kann helfen.
Erste Hilfe
Was also tun bei chemischen Augenverätzungen? Es gibt mehrere Phasen der Nothilfe:
Zunächst muss das betroffene Auge dringend gespült werden (spätestens 30 Minuten nach Kontakt mit der Chemikalie). Verwenden Sie dazu eine physiologische Lösung von Natriumchlorid 0,9 % (Kochsalz) oder eine schwache Lösung von Kaliumpermanganat (Kaliumpermanganat). Sie haben antiseptische Eigenschaften.
Wenn nichts verfügbar ist, spülen Sie die Augen mit klarem Wasser vom inneren zum äußeren Augenwinkel, um zu vermeiden, dass Chemikalien in das gesunde Auge gelangen. Sollten sich feste Partikel der Chemikalie (Kalk) im Auge befinden, sollten diese vor dem Spülen mit einem trockenen Wattestäbchen entfernt werden.
Nach all diesen Manipulationen sollten Sie die betroffene Stelle mit einem sauberen Verband abdecken, dem Patienten ein Beruhigungsmittel verabreichen und ihn ins Krankenhaus schicken, wo die entsprechende Behandlung durchgeführt wird.
Dies hängt von der Schwere der Schädigung des Augapfels und dem Vorliegen von Begleiterkrankungen (Entzündung, Schmerzschock und andere) ab.
Weitere Therapie
Medizinische Zentren bieten diese Verfahren zur Behandlung von durch Chemikalien geschädigten Augen an. Zunächst kommen Medikamente zum Einsatz. Unter ihnen:
- Lokalanästhesie zur Durchführung von Manipulationen zur Entfernung aggressiver Substanzen (Lidocain);
- Anti-Tetanus-Serum;
Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionen (Tropfen mit Ciprofloxacin, Levomycetin-Augensalbe);- zykloplegische Medikamente, die Schmerzen lindern und Narbenbildung verhindern (Atropinsulfatlösung);
- Tränenflüssigkeitsersatzmittel (Lakrisin);
- Medikamente, die den Augeninnendruck senken (Timolol, Acetazolamidlösung);
- Glukokortikosteroide (Prednisolon) werden verschrieben, wenn eine Entzündung auftritt.
Zusätzlich werden Citrate (Zitronensäuresalze) oder Ascorbinsäure verschrieben, die den Kalziumstoffwechsel im betroffenen Bereich verbessern.
Wenn eine ausgedehnte Schädigung des Augapfels beobachtet wird (bei Verbrennungen von 3 oder 4 Schweregraden, wenn fehlerhafte Zustände auftreten), kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein:
- Tarsographie (Nähen der Haut der Augenlider während der Heilung);
- Gewebetransplantation;
- Autotransplantation;
- Keratoplastik (zur Entfernung von Narben);
- zeitnahe Korrektur der Folgen von Verbrennungen (Glaukom, Katarakt).
Unter bestimmten Umständen (Subatrophie – langsames Absterben des geschädigten Auges) kann eine Keratoprothese erforderlich sein – der Ersatz der trüben Hornhaut durch ein künstliches optisches Gerät.
Augenverätzungen chemischen Ursprungs kommen häufig vor. Am häufigsten werden sie durch Säuren und Laugen verursacht, die durch Unachtsamkeit oder Nichtbeachtung der Sicherheitsvorschriften beim Kontakt mit aggressiven Chemikalien in die Augen gelangen. Solche Verbrennungen sollten von einem qualifizierten Arzt behandelt werden.
Augenverbrennung durch Alkali – Dies ist eine der gefährlichsten Arten von Augenverletzungen, die auftreten können. Wenn Alkali in die Augen gelangt, kommt es zu einer Verätzung.
Wenn Alkali auf die Schleimhaut der Augen oder auf die Haut gelangt, sowohl um die Augen als auch auf andere Körperteile, kommt es zu schweren Gewebeschäden, gefolgt vom Eindringen des Reagenzes in die tieferen Schichten der Schleimhaut oder Haut. Der Grad der Schädigung hängt von der Dauer der Alkalieinwirkung ab. Das alkalische Reagenz dringt sofort, innerhalb weniger Minuten, durch die Hornhaut in die vordere und hintere Augenkammer ein, Hornhaut und Iris werden verletzt, der Abfluss der Intraokularflüssigkeit wird gestört und die Linse wird beschädigt.
Mit anderen Worten: Die schädigende Wirkung betrifft nahezu alle Strukturen des Auges. Die Proteine lösen sich auf, der Schaden geht sowohl nach innen als auch nach außen. Bei einer Laugenverbrennung sind die Schmerzen schwächer ausgeprägt als bei einer Säureverbrennung, doch unterschätzen Sie das Ausmaß des Schadens nicht. Tief eingedrungenes Alkali lässt sich nur schwer entfernen; die Wirkung dauert länger und kann bis zu mehreren Tagen anhalten; der Grad der Schädigung wird erst nach der Verbrennung festgestellt.
Bei Alkaliverbrennungen kann es sich um häusliche oder industrielle Verletzungen handeln. Die gefährlichste Verletzung durch ein alkalisches Reagenz tritt unter Produktionsbedingungen auf, da in Unternehmen oder Fabriken hochkonzentrierte Lösungen und giftige Substanzen verwendet werden; eine solche Verletzung kann sehr negative Folgen für eine Person haben. Wenn ein alkalisches Reagenz auf die Augenschleimhaut oder auf die Haut um die Augen gelangt, ist rechtzeitige Hilfe ein wichtiger Schritt, da die Person sonst für immer ihr Sehvermögen verlieren kann.
Daher ist es für Unternehmen wichtig, beim Umgang mit giftigen und hochkonzentrierten Stoffen Sicherheitsvorkehrungen zu beachten. Bei einer häuslichen Verletzung ist alles etwas einfacher, aber das macht es nicht weniger gefährlich. Die Folgen einer Verletzung zu Hause sind milder als am Arbeitsplatz, da der Mensch im Alltag mit einer bestimmten und in den meisten Fällen zulässigen Stoffkonzentration zu tun hat. Aber trotzdem, chemische Augenverätzung durch Alkali Zu Hause gewonnenes Mittel ist ebenfalls äußerst gefährlich und kann zum Verlust des Sehvermögens führen. Wenn Alkali in Ihre Augen gelangt, sollten Sie sich daher sofort an eine spezialisierte Einrichtung wenden.
Augenverätzungen durch Säuren und Laugen sind schwerwiegender Natur, schwierig zu behandeln und in der Regel ist die Behandlung sehr langwierig und nicht ohne Folgen. Notfallversorgung bei Augenverbrennungen mit Alkali Beim ersten Mal sollte es Minuten dauern, beim ersten Mal sogar Sekunden nach der Verletzung, und nachdem Erste Hilfe geleistet wurde, müssen Sie einen Krankenwagen rufen. Doch nachdem bereits ein Rettungswagen gerufen wurde, muss die Notfallversorgung weitergeführt werden. Genau diesem Punkt widmen wir uns in diesem Artikel, damit Sie, Gott bewahre es natürlich, in einem solchen Fall wissen, was zu tun ist.
Grad des Schadens
- Im ersten Grad ist die oberste Hautschicht geschädigt. Rötung, Schwellung, leichte Schmerzen.
- Im zweiten Grad wirkt sich Alkali auf die Schichten der Dermis aus. Zu den vorherigen Schildern kommen Blasen mit Flüssigkeit hinzu.
- Der dritte Grad ist durch akute Schmerzen, das Auftreten kleiner und großer Blasen mit trüber Flüssigkeit gekennzeichnet. Fettgewebe ist betroffen. Verbrennungen können zu Sehstörungen oder Sehverlust führen, alles hängt vom Bereich der Schädigung ab. Eine Operation ist erforderlich.
- Im vierten Grad ist die Knochenstruktur betroffen. Das Sehvermögen geht verloren, es erfolgt eine chirurgische Behandlung und eine teilweise Genesung ist möglich.
Augenverbrennung durch Alkali – Erste Hilfe
Es ist notwendig, rechtzeitig Erste Hilfe zu leisten. Die Schwere der Verletzung hängt davon ab, wie schnell Erste Hilfe geleistet wurde. Sie können hier also keine Minute verlieren und keine Angst haben und verloren gehen, egal wie es sich anhört. In diesem Fall ist der Ausdruck mehr als wahr: Zeit ist alles.
In der Regel werden vor Eintreffen des Rettungswagens sofort folgende Maßnahmen durchgeführt:
- Die schädliche Substanz wird entfernt, indem die Augen eine halbe Stunde lang mit einer Birne, einem Wasserkocher oder mit den Händen unter fließendem Wasser gewaschen werden, nicht mit Wasser, wie viele glauben, sondern mit einer sterilen Lösung, zum Beispiel Kochsalzlösung oder Ringerlösung Lösung. Wenn keine geeignete Lösung zur Verfügung steht, reicht klares Wasser, das ist besser als nichts, aber es ist immer noch besser, kein Wasser zu verwenden. Idealerweise ist es vor dem Spülen des Auges notwendig, das Auge mit einer 1%igen Dicainlösung zu betäuben, um Schmerzen und Blepharospasmen zu lindern. Je früher die Spülung durchgeführt wird, desto erfolgreicher wird die Behandlung in Zukunft sein; Minuten und sogar Sekunden entscheiden über alles;
- Augentropfen von Chloramphenicol oder Diclofenac werden wiederholt eingeträufelt;
- Der betroffene Bereich wird mit Natriumsulfacylsalbe, Tetracyclin- oder Erythromycinsalbe (1 %) geschmiert, indem er in den Bindehautsack gegeben wird. Alternativ wird Fischöl für die Haut verwendet.
Bei Verbrennungen der Grade II bis IV wird das Opfer ins Krankenhaus eingeliefert.
Diese Maßnahmen helfen dem Opfer also nur bis zum Eintreffen des Arztes; die Hauptbehandlung wird von einem Augenarzt im Krankenhaus durchgeführt und nichts weiter!
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