眼睛的化学烧伤被认为是需要紧急治疗的病症,这并非没有道理。它可能导致视力恶化甚至完全丧失。因此,及时提供正确的帮助非常重要,因为迅速采取措施在大多数情况下可以避免严重的并发症。
受伤描述
化学烧伤可以立即识别。一个人的眼睛突然开始疼痛,并出现以下症状:
- 结膜局部严重发红;
- 大量流泪:
- 眼睛里有异物的感觉;
- 眼睑痉挛 - 无法打开眼睑;
- 浮肿。
随后,会出现更多特征性症状,这取决于引起烧伤的有毒化合物的类型。
各种物质损坏的症状
医生确定了两种主要类型的物质,接触这些物质最常导致烧伤:
- 酸 - 有机酸和无机酸,任何浓度。该组还包括具有酸性环境的复杂有毒化合物。在它们的影响下,角膜蛋白质凝固并形成结痂,从而阻止物质进一步渗透。浓硝酸和浓硫酸除外:它们具有很强的腐蚀作用。
- 碱 - 它们与眼睛粘膜的接触是最危险的。这些物质溶解细胞膜并破坏细胞本身。因此,它们能够深入组织并造成严重损伤。
只有医生才能使用特殊设备确定眼睛的特征变化。
最近,经常在不专业的睫毛延伸后诊断出烧伤。手术过程中胶水进入眼粘膜会造成损伤。这种病变的主要症状是:
如果立即用水冲洗眼睛,就可以避免受伤的后果。
无菌氯化钠盐溶液也可用于去除粘合剂残留物。.
风险因素
化学灼伤是由于眼睛接触酸性或碱性物质而发生的,这些物质包含在:
- 家用化学溶液;
- 油漆和清漆产品;
- 气溶胶;
- 在工业设备上加工的材料。
对眼睛角膜最严重的烧伤可能是由纯酸和碱引起的。它们以浓缩形式构成最大的危险。
增加受伤可能性的风险因素包括:
- 与使用含有石灰和电石的建筑材料有关的工作;
- 涉及不断接触有效解决方案的专业活动 - 在化学实验室、危险行业工作;
- 家用化学品处理不当;
- 未经适当培训就与电池进行交互。
急救
这种类型的损害需要立即急救:良好预后的可能性取决于反应速度。
发生事故后,需要尽快叫救护车,不要拒绝住院治疗。在家中不可能完全消除眼睛受伤的后果。
医疗队到达前的急救措施是用干净的流水冲洗眼睛,尽可能去除有害物质。如果已知引起烧伤的化合物的确切性质,则使用该溶液进行额外的处理:
- 硼酸 - 如果碱与粘膜接触;
- 苏打水 - 被酸损坏时。
如果受伤部位有固体异物(粉末、石灰),首先用餐巾将其清除,然后再清洗眼睛。否则,它们会溶解在水中,并且随着有毒化合物的扩散,损害程度会变得更大。
不该做什么
受伤后最初几个小时内的错误行为可能会导致视力完全丧失。这就是为什么记住严格不建议做什么很重要:
- 使用可用的眼部清洁剂。对于用碳酸饮料和受污染的液体冲洗尤其如此。
- 用手或餐巾擦拭受损部位。这可能导致烧伤表面感染和总体状况恶化。
- 使用任何民间疗法。它们都不能恢复眼球膜,因此使用它们不会带来效果。但存在加重伤害的风险,特别是在被不明物质烧伤的情况下。 在这种情况下,只有合格的眼科医生才能提供帮助。.
治疗
治疗方案是为每位患者单独选择的。在这种情况下,医生会考虑损伤的程度及其原因。有时,真正的损害程度只能在第二天或第三天才能评估 - 例如,眼睛被碱烧伤。情况严重的话,就要采取手术治疗的方法。
通常,治疗中使用以下几组药物:
- 局部麻醉剂。它们可以减轻疼痛,还可以更有效地进行进一步的医疗程序。可以使用利多卡因和奴佛卡因溶液。
- 抗炎药。主要使用糖皮质激素地塞米松。它可以以滴剂或注射剂的形式开处方。给药方法的选择取决于组织损伤的深度。
- 再生剂。这些药物刺激细胞修复,从而加速恢复(Solcoseryl 凝胶、抗坏血酸)。
- 天然泪液产品(Vizin)。受伤的后果会导致泪液分泌减少,因此必须使用滴剂。
- 抗菌药物。它们可以防止病原微生物感染的发生。最常见的是使用基于氯霉素或 Floxal 的溶液。
眼睛发生化学灼伤需要紧急护理,因为情况会随着时间的推移而恶化。
最糟糕的预后是视力完全丧失。因此,禁止避免住院和自行用药。
眼睛灼伤并不罕见。他们可能有所不同。但最危险的类型是眼睛的化学烧伤。它是什么,是什么原因造成的,我该如何帮助患有不同严重程度烧伤的人?让我们尝试回答这些问题。
损伤的主要特征
化学烧伤是由于接触腐蚀性化学物质而造成的眼睛损伤。首先,结膜受损,结膜是覆盖眼睛外表面和眼睑后表面的薄结缔膜。它具有重要的功能,因为它会释放一种特殊的液体来润滑眼睛并防止眼睛干燥。它的损伤通常会导致视力障碍甚至丧失。
有害物质
如今,结膜化学烧伤并不罕见。据统计,所有眼睛烧伤中有10%是化学原因引起的。大多数情况下,当侵蚀性物质接触眼表时就会发生损伤。其中包括:
酸。最常见的是,以下酸会导致烧伤:
- 盐酸(HCl);
- 硫酸(H2SO4);
- 乙酸(HC、COOH);
- 氢氟酸(HF)。
酸烧伤与热烧伤类似。它会影响结膜和角膜,但不会扩散到眼球。损坏程度受酸浓度和暴露时间的影响。在酸进入的部位,会出现坏死区域,该区域与健康组织分离(凝固)。在这种情况下,由于视神经受到刺激,会出现非常强烈的疼痛综合症。
碱。引起烧伤的最常见碱是:
- 氨(氢氧化铵);
- 烧碱(氢氧化钠);
- 氢氧化镁;
- 氢氧化钾;
- 熟石灰(氢氧化钙)。
碱性物质造成的烧伤被认为更危险,因为损伤会深入眼睛,而不易清除。与此同时,负面影响的时间也会增加。
发生这种情况的原因是碱会引起蛋白质液化坏死,从而导致蛋白质融化(肌软化)并扩散到整个眼睛。在这种情况下,视神经会受到碱的损害,从而导致其失去敏感性。这就是为什么遭受碱性烧伤的人实际上感觉不到疼痛。这通常会导致低估损失。
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风险因素
化学性眼灼伤是如何发生的?这种情况是通过直接接触酸或碱而发生的,当由于粗心或未能遵守安全措施时,这些腐蚀性物质首先进入眼睛结膜区域,导致其坏死(死亡)。导致此类烧伤发生的风险因素包括:
- 施工或维修操作。这些类型的工作经常使用可能导致烧伤的化学品。
- 在日常生活中使用腐蚀性物质而不遵守安全规则。例如,不正确或不小心使用氨、含有危险酸或碱的家用化学品。将此类物质放在儿童接触不到的地方也存在风险。
涉及频繁使用化学品的工作。这可能是浓酸和浓碱的生产或使用此类物质的其他类型的工作。- 对含有硫酸浓缩物的汽车电池的粗心行为。对于不具备汽车专业技能的汽车爱好者来说尤其如此。
- 滥用酒精。在这种情况下,人们常常不遵守安全规则,从而导致不愉快的后果。
任何类型的烧伤都有潜在危险。因此,首先,眼睛被化学烧伤需要紧急护理。
提供得越早,预测就越有利。
它是如何体现的呢?
化学烧伤的严重程度取决于许多因素。其中包括:
化学品类型(酸、碱等);- 到达眼睛表面的物质的量;
- 化学品的浓度(越稀释,烧伤造成的危害越小);
- 物质的温度(越高,后果越复杂);
- 暴露于眼睛的持续时间。
治疗的良好结果还受到患者年龄(越年轻,恢复越快)以及提供及时和高质量急救的影响。
化学物质对眼睛的损害有多种程度,损害的严重程度各不相同,并表现为特定的症状。化学烧伤分为4度:
第一个被认为是最轻微的烧伤程度。其主要特点:
- 突然出现疼痛;
- 眼睛浑浊(视力问题);
- 眼白出现红色血管(充血);
- 结膜水肿(球结膜水肿);
- 眼前房内液体混浊。
治疗程序
对于眼睛化学烧伤,急救涉及一系列特定的行动。必须在紧急情况下提供。如果附近有一个受过医学教育或有这方面基础知识的人就好了。但即使是一个普通人也能提供帮助。
急救
那么,眼睛被化学灼伤怎么办?紧急援助分为几个阶段:
首先,紧急冲洗受影响的眼睛(不迟于接触化学品后 30 分钟)。为此,请使用 0.9% 氯化钠(食盐)的生理溶液或高锰酸钾(高锰酸钾)的稀溶液。它们具有防腐特性。
如果没有可用的方法,请用清水从内眼角到外眼角冲洗眼睛,以避免化学物质进入健康的眼睛。如果眼睛中有化学物质(石灰)的固体颗粒,应在冲洗前用干棉签清除。
完成所有这些操作后,您应该用干净的绷带覆盖受影响的区域,给患者服用镇静剂,然后将其送往医院,在那里将进行适当的治疗。
这取决于眼球损伤的严重程度以及是否存在伴随病症(炎症、疼痛休克等)。
进一步治疗
医疗中心提供这些程序来治疗因化学物质受损的眼睛。首先,使用药物。他们之中:
- 进行局部麻醉以进行去除侵蚀性物质(利多卡因)的操作;
- 抗破伤风血清;
使用抗生素预防感染(含有环丙沙星的滴剂、左旋霉素眼膏);- 减轻疼痛和防止疤痕的睫状肌麻痹药物(硫酸阿托品溶液);
- 泪液替代品(Lakrisin);
- 降低眼压的药物(噻吗洛尔、乙酰唑胺溶液);
- 发生炎症时应使用糖皮质激素(泼尼松龙)。
此外,还开出柠檬酸盐(柠檬酸盐)或抗坏血酸,以改善受影响区域的钙代谢。
如果观察到眼球严重受损(当出现缺陷情况时,严重程度为 3 或 4 度烧伤),则可能需要手术干预:
- 眼睑造影(在愈合过程中缝合眼睑皮肤);
- 组织移植;
- 自体移植;
- 角膜移植术(去除疤痕);
- 及时纠正烧伤的后果(青光眼、白内障)。
在某些情况下(营养不良 - 受损眼睛缓慢死亡),可能需要人工角膜 - 用人造光学装置替换混浊的角膜。
化学原因造成的眼睛烧伤很常见。大多数情况下,它们是由于接触腐蚀性化学品时不小心或未遵守安全规则而导致酸和碱进入眼睛造成的。此类烧伤应由合格的医生进行治疗。
眼睛被碱灼伤 – 这是可能发生的最危险的眼部损伤类型之一。如果碱进入眼睛,会发生化学灼伤。
当碱到达眼睛粘膜或皮肤、眼睛周围和身体其他部位时,会发生严重的组织损伤,随后试剂渗透到粘膜或皮肤的更深层。损坏程度取决于接触碱的时间。碱性试剂瞬间,在几分钟内,通过角膜渗透到眼睛的前房和后房,使角膜和虹膜受伤,眼内液的流出受到干扰,晶状体被损坏。
换句话说,这种破坏作用几乎影响到眼睛的所有结构。蛋白质溶解,损伤向内和向外。碱烧伤的疼痛不如酸烧伤那么明显,但不要低估损伤的程度。深入渗透的碱难以去除;作用时间较长,可持续数天;损伤程度在烧伤后确定。
如果被碱烧伤,伤害可能是家庭伤害或工业伤害。碱性试剂最危险的伤害发生在生产条件下,因为企业或工厂使用高浓度溶液和有毒物质;这种伤害会对人造成非常负面的后果。如果碱性试剂沾到眼睛粘膜、眼睛周围的皮肤上,及时的救助是重要的一步,否则人可能会永远失明。
因此,企业在处理有毒和高浓度物质时遵守安全预防措施非常重要。对于家庭伤害,一切都变得简单了一些,但这并没有降低它的危险性。在家中受伤的后果比在工作中受伤的后果要轻,因为在日常生活中,一个人会接触到一定浓度的物质,并且在大多数情况下,这些物质的浓度是允许的。但尽管如此, 碱化学性眼睛灼伤 在家中获取的碱也极其危险,会导致视力丧失,因此,如果碱进入眼睛,应立即向专业机构寻求帮助。
眼睛被酸和碱灼伤 性质严重,难以治疗,而且通常治疗时间很长,而且并非没有后果。 眼睛被碱烧伤的紧急处理 第一次受伤后应在几分钟后,甚至是第一次受伤后几秒钟内,并且在提供急救后,您需要呼叫救护车。但在叫了救护车后,还需要继续提供紧急护理。正是这一点,我们将在本文中关注,所以,上帝保佑,当然,你遇到这样的情况,你知道需要做什么。
损坏程度
- 第一度,皮肤表层受损。发红、肿胀、轻微疼痛。
- 在第二级,碱会影响真皮层。先前的标志中添加了带有液体的水泡。
- 第三度的特点是剧烈疼痛,出现大小不等的水泡,并伴有混浊液体。脂肪组织受到影响。烧伤会导致视力下降或丧失,这完全取决于损伤的面积。需要手术。
- 第四度,骨骼结构受到影响。视力丧失,进行手术治疗,有可能部分康复。
眼睛被碱烧伤 - 急救
及时的急救是必要的,受伤的严重程度取决于急救的速度,所以你不能在这里浪费一分钟,也不能被吓到和迷路,无论听起来如何。在这种情况下,这句话就更正确了:时间就是一切。
通常,在救护车到达之前,立即执行以下操作:
- 使用梨子、水壶或用手在流水下清洗眼睛半小时,即可去除有害物质,但不是像许多人认为的那样用水,而是用无菌溶液,例如盐水溶液或林格氏液解决方案。如果没有合适的溶液,白开水也可以,总比没有好,但最好还是不要用水。理想情况下,在冲洗眼睛之前,需要用 1% 地卡因溶液麻醉眼睛,以减轻疼痛和眼睑痉挛。冲洗越早,以后的治疗就越成功;几分钟甚至几秒钟决定一切;
- 反复滴注氯霉素或双氯芬酸滴眼液;
- 将磺酰钠软膏、四环素或红霉素软膏 (1%) 放入结膜囊中润滑患处。另外,鱼油也可用于皮肤。
对于二度至四度烧伤,受害者需住院治疗。
因此,这些行动只会在医生到达之前对受害者有所帮助;主要治疗是由眼科医生在医院环境中进行,仅此而已!
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